□中南大學湘雅醫(yī)院急診科教授 羅學宏
??一身軍裝,,英姿颯爽,,令人激動無比,。但每到“軍訓季”,學生在軍訓過程中受傷情況時有發(fā)生,。安全健康軍訓,應(yīng)防止以下四種疾病,。
??一防感冒 軍訓過程中,,學生們由于冷熱不均或因軍訓過度疲勞易引起感冒。
??對策:避免大汗后用涼水洗澡和睡眠時長時間使用電扇,,要及時更換被汗水浸濕的衣物,,保證正常休息時間和飲食營養(yǎng),循序漸進進行各項訓練,,可有效減少上呼吸道感染的發(fā)生,。如果下雨天軍訓,最好在軍訓后喝碗姜湯,,或者喝袋板藍根,,這樣可以預(yù)防感冒。若有發(fā)熱癥狀,,應(yīng)及時就醫(yī),。
??二防中暑 軍訓的時候,天氣還比較炎熱,,加之高強度的體能訓練,,難免出現(xiàn)中暑現(xiàn)象。中暑是由于體熱平衡失調(diào),,水,、鹽代謝紊亂,或因陽光直射頭部導致腦組織受損所引起的一種急性過熱性疾病的總稱,。發(fā)生中暑常見先兆癥狀有:頭暈,、面色蒼白、大量出汗,、耳鳴,、眼睛發(fā)花,、注意力不能集中、口渴,、心慌,、胸悶、脈搏加快,、全身無力,。嚴重者還可能發(fā)生惡心、嘔吐,、四肢抽搐,、呼吸困難、突然昏倒,,甚至昏迷,。
??對策:做好防暑降溫工作,35℃以上不得安排室外軍訓,。避免烈日下活動時間過長,,防止發(fā)生中暑。常備防暑降溫藥,,如十滴水,、藿香正氣水、清涼油,、夏桑菊,、涼茶等。一旦出現(xiàn)大汗淋漓,、神志恍惚時,,要注意降溫。
??三防橫紋肌溶解癥 每年軍訓,,我院都會接診到橫紋肌溶解癥患者,。橫紋肌溶解癥不是肌肉真的溶解,而是肌肉細胞膜被破壞,,使得肌肉細胞中的內(nèi)容物溶解釋放進入血液循環(huán),,最終出現(xiàn)在尿中。大部分患者均可出現(xiàn)肌肉的疼痛,、壓痛,、腫脹及無力等癥狀,也可伴有發(fā)熱,、全身乏力等癥狀,,尿液常呈茶色或紅葡萄酒色,約1/3的患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭,,嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡,。
??對策:在軍訓開始前,一定要記得補充足量的水,,最好每天能喝一兩杯淡鹽水,,以保證人體機能正常的水分需要。參加軍訓時要從小運動量,、低運動強度開始,,再根據(jù)自身情況,逐漸增加運動量,,若出現(xiàn)肌肉異常疼痛等情況,,請及時匯報并到醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情,。
??四防猝死 軍校有明確規(guī)定,,有心臟病、哮喘,、高血壓,、過敏性體質(zhì)、急性傳染病者,,近半年做過大手術(shù)者,,不能參加軍訓。對于大學生來說,,由于入學之前都做過體檢,,所以患有心臟病進行軍訓的概率并不高。但從以往案例來看,,軍訓引發(fā)的猝死多是由于隱性心臟病,,事先并不知曉,在高強度軍訓時就易引發(fā)心臟問題,。
??對策:軍訓前半個月應(yīng)增加運動,,以適應(yīng)高強度軍訓運動。學校應(yīng)在訓練場地設(shè)醫(yī)務(wù)人員值班,,一旦有學生發(fā)生猝死,,在急呼“120”的同時,第一要務(wù)是進行現(xiàn)場搶救,,立即施行心肺復(fù)蘇,。