??病毒性肝炎是臨床上常見的疾病,尤其是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎非常常見,。這些病毒感染后不容易清除,,如果沒有得到合適的治療,,病情就容易反復(fù)發(fā)作,還容易重癥化,,甚至威脅生命,。在病毒性肝炎發(fā)作后的治療過程中,醫(yī)生對患者的要求是好好休息,、好好配合,,甚至如果不好好休息,一切其他治療都白費(fèi)了,。休息真的有這么重要嗎,?肝炎患者需要怎樣休息呢?
??不干活還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
??休息,,很多人的理解就是不干活,,然而對于肝炎患者來說,不干活還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。急性肝炎發(fā)病早期肝功能明顯異常以及慢性肝炎在病情活動期的患者,,必須盡可能臥床休息,盡量減少下床活動,。因?yàn)榕P床休息時(shí)可以減少機(jī)體在生理及病理狀態(tài)下體力和熱量消耗,;減少因活動后肝糖原過多分解、乳酸形成需要代謝而增加的肝臟負(fù)擔(dān),;可以增加肝臟血流量以增加肝臟營養(yǎng)及氧的供給,,促進(jìn)肝臟恢復(fù)。日本曾有報(bào)道,,人體由仰臥體位變?yōu)檎玖⑽粫r(shí),,肝血流量下降40%。站立位時(shí)肝臟血液供給減少,,所以肝炎發(fā)作時(shí)患者需要盡量避免站立,。
??臨床上不乏因肝炎發(fā)病后不重視休息而導(dǎo)致病情惡化的實(shí)例。多年前有一個(gè)男性患者,,38歲,,某交警支隊(duì)副隊(duì)長,因“病毒性肝炎,,乙型,,慢性(中度)”而住院。入院時(shí)他的血清總膽紅素42.6μmol/L,,腹部B超示肝脾稍有腫大,,無腹水征象,能夠自行料理生活瑣事,因?yàn)楣ぷ鲉挝浑x醫(yī)院近,,而且單位將開展職位改選,,要求白天去單位上班,晚上回病房輸注護(hù)肝藥物治療,。如此持續(xù)一周后,,患者感覺疲乏,在醫(yī)生的要求下中止了上班,,在醫(yī)院臥床休息,。次日早晨復(fù)查肝功能,總膽紅素75.2μmol/L,,并伴有食欲明顯下降,;2天后再次化驗(yàn),總膽紅素140.5μmol/L,,同時(shí)出現(xiàn)了腹水,。這時(shí)候診斷更改為“病毒性肝炎,乙型,,慢性重型”,,醫(yī)生立即按重型肝炎給予治療。然而患者病情繼續(xù)惡化,,再也沒有能夠站立起來,。一個(gè)月后這位患者的生命中止了。試想,,如果患者發(fā)病后能夠臥床休息,,配合藥物治療,病情便不會出現(xiàn)急性加重,??上郎蠜]有后悔藥,沒有誰能夠重新活一次,。
??臨床上,,肝炎患者發(fā)病以后,由于勞累過度導(dǎo)致病情反復(fù)或者進(jìn)行性加重的病例屢見不鮮,??梢姡诟窝椎陌l(fā)作期臥床休息多么重要,,否則,,無論多好的藥、多好的醫(yī)生也沒有辦法治好病情發(fā)作的肝炎,。
??疾病緩解期要適當(dāng)活動
??當(dāng)然,,也不能過分強(qiáng)調(diào)臥床,以免增加患者的精神負(fù)擔(dān),影響大腦調(diào)節(jié)機(jī)能,,導(dǎo)致內(nèi)臟機(jī)能失調(diào)而影響消化功能恢復(fù),。或者在營養(yǎng)過度的情況下,,加上活動太少出現(xiàn)體重上升過快,引起脂肪肝,。所以,,在肝炎癥狀明顯減輕、肝功能明顯好轉(zhuǎn)后,,需要逐漸增加機(jī)體活動量,,以不引起疲勞及肝功能波動為度,同時(shí)避免勞累,。
??一般來說,,急性肝炎在癥狀消失、肝功能恢復(fù)正常后,,再經(jīng)1~3個(gè)月的休息觀察,,可逐步恢復(fù)工作。慢性肝炎中重度及重型患者病情好轉(zhuǎn)后也需要注意動靜結(jié)合,,至恢復(fù)期可以從事輕體力工作,;癥狀消失,肝功能恢復(fù)正常達(dá)3個(gè)月以上者,,可恢復(fù)正常工作,,但仍要避免過度勞累。輕型患者在定期觀察下,,可參加工作,,但不應(yīng)從事重體力勞動。
??總之,,病毒性肝炎患者發(fā)病以后,,在急性發(fā)作期需要臥床休息,在疾病緩解期需要適當(dāng)增加運(yùn)動,,在恢復(fù)期可以從事輕微的體力勞動,。病毒性肝炎患者如果能夠按照醫(yī)生的要求科學(xué)地安排休息,那么,,渡過難關(guān),、恢復(fù)健康就有了很大的保障。