警惕軍團(tuán)病
更新時間:2019-05-15 14:19:00點擊次數(shù):1891次字號:T|T
2017年,,美國南加州曾爆發(fā)“軍團(tuán)病”疫情,加州迪士尼樂園為此關(guān)閉了兩座冷卻塔,。歷史上全球出現(xiàn)過多次軍團(tuán)病暴發(fā),,1976年美國費城舉辦退伍軍人會議期間暴發(fā)流行,嚴(yán)重者有肺炎癥狀,,并伴有多種器官的損害,,死亡率較高。2005年加拿大“七橡樹”養(yǎng)老院60多人感染,,16人死亡,。這些都是嗜肺軍團(tuán)菌惹的禍!那么,,什么是軍團(tuán)菌?。克侨绾蝹魅镜??我們該如何預(yù)防,?
1、什么是軍團(tuán)菌???
“軍團(tuán)病”又叫做“退伍軍人病”,是一種主要由嗜肺軍團(tuán)菌引起的人類呼吸道傳染病,,多散在發(fā)病或小流行,,亦可暴發(fā)流行,分為非肺炎型和肺炎型,。軍團(tuán)菌在環(huán)境中廣泛存在,,在集中空調(diào)冷卻水/冷凝水,、景觀水、淋浴水中均有檢出,,主要因吸入嗜肺軍團(tuán)菌污染的氣溶膠引起感染。
2,、軍團(tuán)病會有哪些癥狀,?
非肺炎型軍團(tuán)病:此型為該病菌感染的輕型,,潛伏期為5~66小時,,半數(shù)為36小時左右。發(fā)冷,、發(fā)熱起病,,體溫一般不超過39.5℃,伴頭痛,、肌痛等,。呼吸道癥狀不嚴(yán)重,半數(shù)患者僅輕度干咳及胸痛,,部分咽喉干痛,。個別可有腹瀉、清水樣便或者失眠,、眩暈,、記憶力減退、意識蒙眬,、頸強(qiáng)直,、震顫等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),均較輕,。非肺炎型的病程3~5天自愈,。經(jīng)常表現(xiàn)為一過性輕微感冒樣癥狀。
肺炎型軍團(tuán)病:潛伏期一般為2~10天,,前驅(qū)癥狀為乏力,、頭痛、全身肌肉酸痛,,于1~2天內(nèi)突然發(fā)熱,,可達(dá)40℃以上,多呈持續(xù)性高熱(稽留熱),。病程早期即可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累癥狀,。絕大多數(shù)患者有咳嗽,起初為干咳,,半數(shù)患者轉(zhuǎn)成非膿性黏稠痰或略帶膿性痰,,痰中常含少量血絲,,個別可咯血。多數(shù)病例體溫于8~10天下降,,肺炎等全身癥狀隨之好轉(zhuǎn),。但重癥病例可發(fā)生心、肝,、腎功能損害,,甚至功能衰竭致死,亦可遷延并發(fā)肺膿腫等,。
3,、軍團(tuán)菌愛藏身于中央空調(diào)系統(tǒng)
軍團(tuán)菌是一種普遍存在于自然界的細(xì)菌,抵抗力很強(qiáng),,在人工污染的蒸餾水和自來水中,,可分別存活139天和415天。水被污染后經(jīng)過氣化,,形成氣溶膠微粒漂浮于空氣中,,造成空氣污染,感染人和畜,。它通常滋生在管理不良的人工用水系統(tǒng),,尤其是與空氣調(diào)節(jié)和工業(yè)降溫相關(guān)的冷卻塔或蒸發(fā)式冷凝器、公共和私人建筑物中的冷熱水系統(tǒng)以及旋流溫泉中,。通過空調(diào)可形成帶氣溶膠微粒而污染室內(nèi)空氣,。人吸入軍團(tuán)菌便可能發(fā)生軍團(tuán)菌感染。
4,、哪些人容易感染此病呢,?
軍團(tuán)病不在人群中傳播,僅在吸入含有病菌的水龍頭,、噴頭,、冷卻塔等含該病菌的水蒸氣,且機(jī)體抵抗力不足以殺死病菌時才會患病,,所以大家無需過分擔(dān)憂,。患軍團(tuán)病的以老人,、兒童,、住院病人等免疫力較差的人居多,除了集中預(yù)防和控制措施之外,,個人預(yù)防也很重要,,如注意個人衛(wèi)生,居室清潔通風(fēng)(尤其是浴室和衛(wèi)生間),加強(qiáng)體育鍛煉,,增強(qiáng)體質(zhì),。
5、針對軍團(tuán)病有哪些防控措施呢,?
預(yù)防控制軍團(tuán)菌病最有效的措施是對集中空調(diào)冷卻塔,、人工景觀水、淋浴水的水質(zhì)進(jìn)行持續(xù)消毒和定期檢測評估,。一些發(fā)達(dá)國家建立了軍團(tuán)病病例報告制度并把軍團(tuán)菌作為常規(guī)檢測項目納入衛(wèi)生監(jiān)測并制訂了相應(yīng)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),。我國衛(wèi)生健康委(原衛(wèi)生部)于2012年發(fā)布的《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS 394-2012)在集中空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生指標(biāo)中提出衛(wèi)生質(zhì)量要求,集中空調(diào)冷卻塔冷卻水/冷凝水及送風(fēng)中不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌,。
家庭使用空調(diào)(包括冬天使用暖空調(diào))的房間應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)。室內(nèi)空氣流通是減少環(huán)境微生物(無論細(xì)菌和病毒)生長繁殖最好的方法,。使用空調(diào)期間,,人們一旦出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽,、胸痛,、呼吸不暢,不應(yīng)只考慮“感冒”,,應(yīng)及時就診檢查,,警惕軍團(tuán)菌病。目前尚無疫苗可用于軍團(tuán)病,。但因有有效藥物,,只要早期發(fā)現(xiàn)及時治療,效果較好,。
浙江省疾病預(yù)防控制中心 (編輯:免疫科)