肺炎球菌在自然界中分布广泛,常寄居在正常人的鼻咽部等,它主要通过呼吸道飞沫传播,当身体抵抗力下降时,也可引起自体感染。免疫力低下,患有高血压、糖尿病等慢性疾病者,容易感染肺炎球菌,引发肺炎、气管炎等,并加重原有的基础性疾病。每年全世界有100万人死于肺炎球菌性肺炎,我国该病的病死率为16.4%,其中50岁以上中老年人高达28.6%,因此,预防至关重要。
临床上,治疗这两种疾病仍以对症治疗和使用抗生素为主。
对最易并发肺炎的流感的治疗主要为对症疗法,没有特效药品,抗生素治疗主要是为了防止合并细菌感染。而肺炎球菌引起的感染主要靠抗生素治疗,根据最新的科学研究结果显示,我国呼吸道感染的病原菌对抗生素的耐药性达47%,并且对多种抗生素产生耐药性,同时肺炎球菌感染的比例呈上升趋势。细菌抗药性的广泛出现使抗感染治疗面临困难,病情难以控制,最后导致严重并发症危及生命。
疫苗接种的效果如何?
流感疫苗为三价灭活疫苗,WHO推荐的2015-2016年度北半球流感疫苗组分是A(H1N1) 、A(H3N2)和B型类似株。流感疫苗对降低慢性基础性疾病患者流感的发病有效,但因流感病毒抗原性异变,因此每年需接种一剂流感疫苗。
23价肺炎疫苗覆盖了23种最常见的肺炎球菌血清型,可预防90%以上肺炎球菌的危害,接种后对机体的保护功效为65%~92%,保护时间长达5年以上。世界卫生组织(WHO)建议,应该给所有易受肺炎球菌感染的高危人群接种肺炎球菌疫苗。上海市于2014年开始,给予辖区内60岁以上户籍老年人免费接种肺炎球菌疫苗。
推荐的疫苗接种的人群:
《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014-2015)》推荐孕妇、6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员,及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为优先接种对象。
《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南》推荐疫苗接种人群为60岁以上的老年人,慢性疾病患者,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性肾病、肾功能不全、脑血管疾病、癌症患者等;免疫功能低下的患者,如白血病、淋巴瘤、长期接受免疫抑制剂的患者,脾切除者以及长期住院人群等。
有发热、患严重急性疾病、慢性疾病急性期患者,需待病情稳定后方可接种疫苗。
嘉兴市两种疫苗接种情况如何?
据疾控部门统计,2010-2014年流感疫苗和23价肺炎球菌疫苗使用数呈逐年上升趋势,2014年流感疫苗接种达4万剂次,23价肺炎球菌疫苗达1万针次。
2014年嘉兴市60岁以上人群接种流感和23价肺炎疫苗分别是3924针次和629针次,接种人数呈上升趋势,但目前还是有相当一部分人对疫苗接种 “不当回事”,有两个数字足够说明问题:欧美国家流感疫苗的人群接种比例已超过60%,而我国尚徘徊在1%的水平。
接种后安全性观察结果如何?
据嘉兴市疾控中心2014年调查数据显示, 428名60岁以上老年人接种疫苗后安全性总体良好,无严重不良反应,仅出现轻微的一般反应,包括注射部位疼痛(29例)、红肿(6例)、硬结(5例)、发热(2例)、疲劳乏力(3例)、分别占接种人群的6.78%、1.40%、1.17%、0.47%、0.71%。
接种流感疫苗、23价肺炎疫苗有利好政策
两种疫苗均为自费疫苗,按照“知情、自愿”原则接种。2015年注射该两种疫苗有利好政策,嘉兴市本级、海宁、海盐和桐乡等地职工医疗保险历年个人账户资金可用于支付这两种疫苗的费用。
去哪儿接种?
市、县疾控中心预防接种门诊和社区卫生服务中心均可接种。具体可咨询当地疾控中心或嘉兴市疾控中心24小时咨询热线:18857318999。