60歲以上老人梅毒感染每年增1000例左右 專家提醒早期絕大多數可治愈

 廣州日報訊　一度于上世紀60年代滅跡的梅毒,，于上世紀80年代死灰復燃，近年來,，梅毒更是維持每年4~5萬例新病例,，年增幅約5%，更令人憂慮的是,，去年因梅毒而死亡的人數達15人,。

梅毒舊稱“廣瘡”，民間很多人以為它已經滅絕了。昨日,，嶺南―北卡性傳播疾病國際學術論壇在穗舉行,。專家呼吁：哪怕一次危險性行為后，也要記得篩查梅毒,！

據廣東省傳染病發(fā)病,、死亡統(tǒng)計報告，2011年,、2012年,、2013年，全省梅毒報告發(fā)病,、死亡的數據分別是46742人,、14人；48279人,、11人,；48288人、15人,。

而根據廣東全省梅毒監(jiān)測系統(tǒng)數據,，2012年,，每10萬廣東人中,，就有51人在被動監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)感染梅毒，是全國平均水平的1.5倍,。

廣東省皮膚病醫(yī)院院長楊斌分析說,，梅毒真的不是民間總以為的“滅絕”了，反而是1979年出現(xiàn)死灰復燃,，至今平均年增5%的發(fā)病率更顯示,，梅毒正在“逐漸燎原”。究其原因,，改革開放后,，廣東一直是經濟大省、人口大省,，人員流動性強,，因此包括梅毒在內的性傳播疾病發(fā)病趨高。

更令性病防控專家憂慮的是,，梅毒死亡病例在逐漸增多,，近三年維持在兩位數，且2013年達15人,。這意味著,，可能很多未能早期篩查發(fā)現(xiàn)的梅毒患者，在經歷10年甚至30年的感染后,，終因其他原因激發(fā)發(fā)病,，這時已經進入晚期,，極易導致死亡，且不知感染期內又傳播了多少人,。

“最冤枉”：約20%育齡婦女感染后無癥狀

梅毒防控專家注意到,，如今75%的感染者年齡段在20歲~60歲，尤其是60歲以上老人,，梅毒感染報告每年增加1000例左右,，專家分析老人生病住院接受檢查機會多、老人不帶避孕套發(fā)生高危性行為較多等都是原因,。

此外,，婦女作為另一被感染群體也引起專家重視。廣東省皮膚性病防治中心性病科主任楊立剛說,，女性梅毒感染率高于男性,，而且在懷孕時會發(fā)生母嬰傳播，如2012年全省胎傳梅毒達1662例,。

2009年,、2011年、2013年,，江門地區(qū)作為試點,，對育齡婦女總體梅毒篩查發(fā)現(xiàn)，陽性率竟達1.41%,、1.04%和0.75%,。

而事實上，廣東梅毒防治經費覆蓋的是性工作者,、同性性行為人群,、性病門診就診者、孕婦等人群的重點監(jiān)測人群,。很多可能只是一次危險性行為的人,，脫離了梅毒感染的被動篩查，可能就回到家庭,，感染其妻子,。

楊斌介紹，梅毒早期可能無癥狀,，或出現(xiàn)外生殖器小潰瘍,、猶如過敏樣紅斑、皮疹等表面癥狀,，涂抹用藥1~2周后可表面治愈,，但其感染的梅毒病毒沒有清除，10年、20年,、甚至30年,，可能在免疫力下降、基礎病等激發(fā)下才顯現(xiàn)出來,，這時,，大多已經到梅毒III期。

楊斌感嘆,，晚期就診的很多病人,，都是因為對梅毒主動篩查的無知，才導致家庭內被感染,，“最冤枉”,。臨床發(fā)現(xiàn)，約20%育齡婦女感染梅毒后沒有出現(xiàn)癥狀,，直至三期甚至更嚴重時才就醫(yī)并檢出梅毒感染,。

梅毒檢測抽個血即可

“哪怕一次危險性行為后，也要記得篩查梅毒,！”楊斌,、楊立剛等專家均如此呼吁。

專家表示,，梅毒檢測非常簡單,，抽個血即可，在綜合醫(yī)療機構,，查一次梅毒的價格也僅10幾元到30幾元不等,。而平常就有高危性行為的人群，更應該每年接受一次梅毒篩查,。

早期感染后，青霉素的治療作用非常好,，絕大多數可以治愈,，且不會再具傳播能力。不過,，對于主動檢測梅毒,，專家支招，還是要到規(guī)范運作的醫(yī)療機構,，提防一些存在欺詐的小診所等不按診療規(guī)范指南操作,，或過度治療。

    此外,，專家還呼吁,，目前梅毒等多種性傳播疾病的治療還沒被醫(yī)保、公醫(yī)覆蓋，因此造成很多患者在看病時,，要求“寫別的診斷”,，這種虛假報告，將使傳染病監(jiān)測“充水分”,，危害到公共衛(wèi)生,。（記者何雪華 通訊員曾衛(wèi)華）