科學合理的營養(yǎng)膳食能有效改善營養(yǎng)狀況,、增強抵抗力,，有助于新型冠狀病毒感染的肺炎防控與救治。

    一,、新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床營養(yǎng)膳食指導

    （一）普通型或康復期患者的營養(yǎng)膳食,。

    1.能量要充足，每天攝入谷薯類食物250-400克,，包括大米、面粉,、雜糧等,；保證充足蛋白質(zhì)，主要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物（每天150-200克）,，如瘦肉,、魚,、蝦、蛋,、大豆等,，盡量保證每天一個雞蛋，300克的奶及奶制品（酸奶能提供腸道益生菌,，可多選）,；通過多種烹調(diào)植物油增加必需脂肪酸的攝入，特別是單不飽和脂肪酸的植物油,，總脂肪供能比達到膳食總能量的25-30%,。

    2.多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜每天500克以上,，水果每天200-350克,，多選深色蔬果。

    3.保證充足飲水量,。每天1500-2000毫升,，多次少量，主要飲白開水或淡茶水,。飯前飯后菜湯,、魚湯、雞湯等也是不錯選擇,。

    4.堅決杜絕食用野生動物,，少吃辛辣刺激性食物。

    5.食欲較差進食不足者,、老年人及慢性病患者,，可以通過營養(yǎng)強化食品、特殊醫(yī)學用途配方食品或營養(yǎng)素補充劑,，適量補充蛋白質(zhì)以及B族維生素和維生素A,、維生素C、維生素D等微量營養(yǎng)素,。

    6.保證充足的睡眠和適量身體活動,，身體活動時間不少于30分鐘。適當增加日照時間,。

    （二）重癥型患者的營養(yǎng)治療,。

    重癥型患者常伴有食欲下降，進食不足,，使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,，要重視危重癥患者的營養(yǎng)治療，為此提出序貫營養(yǎng)支持治療原則：

    1.少量多餐,，每日6-7次利于吞咽和消化的流質(zhì)食物,，以蛋,、大豆及其制品、奶及其制品,、果汁,、蔬菜汁、米粉等食材為主,，注意補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),。病情逐漸緩解的過程中，可攝入半流質(zhì)狀態(tài),、易于咀嚼和消化的食物,，隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通膳食過渡。

    2.如食物未能達到營養(yǎng)需求,，可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導下,，正確使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑（特殊醫(yī)學用途配方食品）。對于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進食,，可放置鼻胃管或鼻空腸管,，應用重力滴注或腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵泵入營養(yǎng)液。

    3.在食物和腸內(nèi)營養(yǎng)不足或者不能的情況下,，對于嚴重胃腸道功能障礙的患者,，需采用腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求。在早期階段可以達到營養(yǎng)攝入量的60%-80%,，病情減輕后再逐步補充能量及營養(yǎng)素達到全量,。

    4. 患者營養(yǎng)方案應該根據(jù)機體總體情況、出入量,、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定,。

    二、一線工作者營養(yǎng)膳食指導

    根據(jù)平衡膳食原則,，一線工作者的營養(yǎng)膳食要做到,。

    （一）保證每天足夠的能量攝入。建議男性能量攝入2400-2700千卡/天,、女性2100-2300千卡/天,。

    （二）保證每天攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如蛋類,、奶類,、畜禽肉類、魚蝦類,、大豆類等,。

    （三）飲食宜清淡，忌油膩,，可用天然香料等進行調(diào)味以增加醫(yī)護人員的食欲,。

    （四）多吃富含B族維生素、維生素C,、礦物質(zhì)和膳食纖維等的食物,，合理搭配米面、蔬菜,、水果等,，多選擇油菜、菠菜,、芹菜,、紫甘藍、胡蘿卜,、西紅柿及橙橘類,、蘋果、獼猴桃等深色蔬果,，菇類,、木耳、海帶等菌藻類食物,。

    （五）盡可能每日飲水量達到1500-2000毫升,。

    （六）工作忙碌、普通膳食攝入不足時,，可補充性使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑（特殊醫(yī)學用途配方食品）和奶粉,、營養(yǎng)素補充劑，每日額外口服營養(yǎng)補充能量400-600千卡,，保證營養(yǎng)需求,。

    （七）采用分餐制就餐，同時避免相互混合用餐,，降低就餐過程的感染風險,。

    （八）醫(yī)院分管領導、營養(yǎng)科,、膳食管理科等,，應因地制宜、及時根據(jù)一線工作人員身體狀況,，合理設計膳食,，做好營養(yǎng)保障。

    三,、一般人群防控用營養(yǎng)膳食指導

   （一）食物多樣,，谷類為主。每天的膳食應有谷薯類,、蔬菜水果類,、畜禽魚蛋奶類,、大豆堅果類等食物，注意選擇全谷類,、雜豆類和薯類,。

    （二）多吃蔬果、奶類,、大豆,。做到餐餐有蔬菜，天天吃水果,。多選深色蔬果,，不以果汁代替鮮果。吃各種各樣的奶及其制品,，特別是酸奶,，相當于每天液態(tài)奶300克。經(jīng)常吃豆制品,，適量吃堅果,。

    （三）適量吃魚、禽,、蛋,、瘦肉。魚,、禽,、蛋和瘦肉攝入要適量，少吃肥肉,、煙熏和腌制肉制品,。堅決杜絕食用野生動物。

    （四）少鹽少油,，控糖限酒,。清淡飲食，少吃高鹽和油炸食品,。足量飲水,，成年人每天7-8杯（1500-1700毫升），提倡飲用白開水和茶水,；不喝或少喝含糖飲料,。成人如飲酒，男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,，女性不超過15克,。

    （五）吃動平衡，健康體重。在家也要天天運動,、保持健康體重,。食不過量，不暴飲暴食,，控制總能量攝入,，保持能量平衡。減少久坐時間,，每小時起來動一動。

    （六）杜絕浪費,，興新食尚,。珍惜食物，按需備餐,，提倡分餐和使用公筷,、公勺。選擇新鮮,、安全的食物和適宜的烹調(diào)方式,。食物制備生熟分開、熟食二次加熱要熱透,。學會閱讀食品標簽,，合理選擇食品。