結直腸癌患者生存機會有望增多
更新時間：2021-11-22 18:24:00點擊次數：2969次字號：T|T
日前,，中山大學附屬第六醫(yī)院腫瘤中心主任鄧艷紅教授牽頭開展一項新輔助免疫治療Ⅱ期臨床試驗,，近期療效結果在《柳葉刀—胃腸病學與肝臟病學》上在線發(fā)表。該研究顯示,，這一新輔助免疫治療策略有望讓結直腸癌患者獲得更多生存收益,。
據了解，根據發(fā)生機制,，結直腸癌分為染色體不穩(wěn)定型和微衛(wèi)星不穩(wěn)定型,。既往研究報道，微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型（MSI-H）結直腸癌由于具有高腫瘤突變負荷和大量的淋巴細胞浸潤,，對以特瑞普利單抗（PD- 1抑制劑）為代表的免疫治療較為敏感,，且患者越早使用獲益越大。
為此,，研究團隊開展術前使用特瑞普利單抗或聯合塞來昔布（COX-2抑制劑）治療錯配修復蛋白缺陷（dMMR）的局部進展期結直腸癌患者臨床試驗,。研究共入組34名符合標準的dMMR和MSI-H局部進展期結直腸癌患者，隨機分為特瑞普利單抗聯合塞來昔布組或特瑞普利單抗單藥治療組,。
研究結果顯示,，特瑞普利單抗聯合塞來昔布組患者的病理完全緩解率達88%，特瑞普利單抗單藥治療組為65%,。這意味著,，有88%和65%的患者在接受研究方案規(guī)定的6個周期（3個月）新輔助免疫治療后，在手術切除的原發(fā)腫瘤樣本和采樣的區(qū)域淋巴結中沒有發(fā)現腫瘤細胞殘留,。相比之下,，傳統(tǒng)輔助化療或放化療患者的病理完全緩解率不到25%。此外，34名患者中有33名患者手術切除的原發(fā)腫瘤樣本中殘留的腫瘤細胞小于10%,。
研究人員表示,，研究證明了特瑞普利單抗聯合或不聯合塞來昔布的新輔助免疫治療策略安全可行，且術前使用該方案可能比術后更加有效,。這一研究為相關治療提供了循證醫(yī)學證據,。
健康報網 (編輯：慢病科)
