病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,。肝炎病毒可分為甲,、乙,、丙、丁,、戊型,。甲肝和戊肝多為急性發(fā)病,,一般預(yù)后良好,;乙肝和丙肝病程復(fù)雜,遷延成慢性后可發(fā)展為肝硬化或肝癌,。各型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)相似,,急性期以疲乏、食欲減退,、肝腫大,、肝功能異常為主,部分病例出現(xiàn)黃疸,;慢性感染者可癥狀輕微甚至無任何臨床癥狀,。
一、病毒性肝炎的傳播途徑
甲肝和戊肝經(jīng)消化道傳播,,乙肝和丙肝經(jīng)血液,、母嬰和性傳播。
甲肝和戊肝:主要經(jīng)消化道傳播,,水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行,。
乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、母嬰和性傳播,。例如,,輸入被病毒污染的血液及血液制品,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器和針頭(如注射毒品等),、侵入性醫(yī)療或美容器具(如文身,、穿耳孔等),共用剃須刀和牙刷,;與感染者進(jìn)行無保護(hù)性行為,;攜帶病毒的孕產(chǎn)婦可將病毒傳染給新生兒。
丁肝的傳播途徑與乙肝相似,,與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染。
二,、病毒性肝炎的預(yù)防措施
注意飲食,、飲水衛(wèi)生和接種疫苗,可有效預(yù)防甲肝和戊肝,。 甲肝疫苗已納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,,對(duì)18月齡兒童給予免費(fèi)接種。食品生產(chǎn)經(jīng)營從業(yè)人員,、托幼機(jī)構(gòu)工作人員,、集體生活人員等重點(diǎn)人群也應(yīng)接種甲肝疫苗,。我國已有戊肝疫苗,可自費(fèi)自愿接種,。
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全,、有效的措施。我國實(shí)施新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗,,全程免疫需按“0,,1,6月”免疫程序接種3針,,其中第1針應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種,。除新生兒外,成年高風(fēng)險(xiǎn)人群如醫(yī)務(wù)人員,、經(jīng)常接觸血液及血液制品人員,、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血及血液制品者,、免疫功能低下者,、職業(yè)易發(fā)生外傷者、乙肝病毒表面抗原陽性者的家庭成員,、男性同性性行為者,、有多個(gè)性伴者或注射吸毒者等也應(yīng)該接種乙肝疫苗。
切斷傳播途徑,,可有效預(yù)防丙肝,。目前尚無丙肝疫苗,但采取有效措施切斷傳播途徑,,丙肝是可以預(yù)防的,。拒絕毒品,不共用針具注射毒品,;杜絕非法采,、供血;避免不必要的注射,、輸血和使用血液制品,;到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品,,可大幅減少感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn),。以下行為也可有效預(yù)防丙肝:不與他人共用針具或其他文身、穿刺等工具,,不與他人共用剃須刀,、牙刷等可能引起出血的個(gè)人用品;正確使用安全套,,避免不安全性行為,。感染丙肝病毒的婦女如有生育意愿,,最好在丙肝治愈后懷孕。