隨著中國城市化,,老齡化進程的加速和人們生活方式的改變,,糖尿病患者正以驚人的速度發(fā)展壯大。最新調(diào)查結(jié)果顯示,,目前我國有9240萬糖尿病患者,,高居世界各國之首,。隨著糖尿病患病人數(shù)的增多,患者低齡化現(xiàn)象日益凸顯,,已引起社會廣泛關(guān)注,。目前我國每10名糖尿病患者就有一名是青少年,其中增長最快的是2型糖尿病,。而小胖墩的劇增,,是導(dǎo)致兒童2型糖尿病增加的主要原因,。糖尿病已成為15歲以下兒童青少年的第三大慢性病。
兒童糖尿病的危害
限于當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平,,糖尿病仍然是需要終身治療的疾病,。兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,自控能力差,,生理和心理特點都不同于成年人,,一旦患病,危害更加嚴(yán)重,?;純翰粌H要應(yīng)對與同齡健康兒童一樣來自學(xué)習(xí)、生活的挑戰(zhàn),,還要面對疾病帶來的生理改變,,以及住院、治療所帶來的壓力,。這些壓力給他們帶來不同程度的情緒障礙,,使血糖不易控制。一旦病情控制不良,,將影響兒童的生長發(fā)育,,嚴(yán)重者還導(dǎo)致酮癥酸中毒、低血糖昏迷,、腎衰,、失明以及心血管疾病等并發(fā)癥,造成終身殘疾甚至危及生命,?;純杭彝ヒ矊⒁虼吮成铣林氐慕?jīng)濟負(fù)擔(dān)。因此,,全社會必須重視兒童糖尿病,,了解兒童糖尿病的特點,尋求有效方式應(yīng)對疾病,。
如何早期發(fā)現(xiàn)兒童糖尿病
兒童糖尿病是指15歲以前發(fā)生的糖尿病,,是由遺傳因素、免疫功能混亂,、微生物感染及其毒素,、自由基毒素、精神因素等各種治病因子作用于機體導(dǎo)致胰島素抵抗,、胰島素分泌缺陷等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合癥,。常見的有1型糖尿病和2型糖尿病,。
1型糖尿病
即胰島素依賴型糖尿病,,多數(shù)是由于遺傳,、感染、應(yīng)激或飲食不當(dāng)導(dǎo)致,。典型的臨床表現(xiàn)為“三多兩少”,,即多尿、多飲,、多食,、體重下降和無精打采。特點是血糖較高,,病情波動較大,,易發(fā)生酮癥酸中毒,需要終身胰島素治療,,一旦終止胰島素治療則會威脅生命,。患兒通常起病較急,,將近1/3的患兒等到出現(xiàn)了酮癥酸中毒昏迷才第一次到醫(yī)院就診,。
需要注意的是,有些兒童在患病初期癥狀不典型而易導(dǎo)致被誤診誤治,。如有的表現(xiàn)為惡心,、嘔吐、腹痛,、嚴(yán)重者出現(xiàn)昏睡,、神志不清,甚至昏迷,,容易被誤診為“急性胃腸炎”,、“重度脫水”,治療時輸入葡萄糖液而至病情惡化,;還有的以發(fā)燒,、咳嗽、氣促為突出表現(xiàn),,很容易被誤診為“上呼吸道感染”,。為了避免誤診誤治,常規(guī)檢查血糖是必不可少的,。
2型糖尿病
一般起病緩慢,,呈隱匿性漸進,“三多”癥狀多不典型,?;純和ǔ樾∨侄眨瓷先I養(yǎng)狀況良好。很容易被忽視而延誤診斷,。多以心血管疾病,、終末腎病、視力減退及肢體壞死等并發(fā)癥出現(xiàn)之后才查出患有糖尿病,。
肥胖兒童一旦出現(xiàn)以下癥狀,,需警惕可能患上2型糖尿病。(1)無明顯原因總是覺得口渴,,飲水量比以前明星增加,;(2)尿頻,夜尿多,,以前不起夜的孩子現(xiàn)在經(jīng)常起夜,,多年不尿床的孩子又經(jīng)常出現(xiàn)尿床;(3)容易饑餓,,食量增大,,但體重反而下降,總是感覺沒精神,;(4)腋下,、頸后、腹股溝等皺褶部位的皮膚粗糙角化并半有黑色素沉著,,反映體內(nèi)存在胰島素抵抗,,此現(xiàn)象表明患2型糖尿病的風(fēng)險極大;(5)皮膚反復(fù)起濕疹或灰指甲,,且不易痊愈,,女孩感覺外陰瘙癢。當(dāng)孩子出現(xiàn)上述情況,,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查血糖水平,,不僅查空腹血糖,還要查餐后2小時血糖,,后者對早期發(fā)現(xiàn)糖尿病意義更大,。