3月24日是第20個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年的主題為“你我共同參與,，依法防控結(jié)核――發(fā)現(xiàn),、治療并治愈每一位患者”。結(jié)核病究竟離我們有多遠(yuǎn),？我市的防治情況如何,？記者就此采訪了市疾控中心艾滋病性病結(jié)核病防治科的相關(guān)專(zhuān)家。

本地居民患者占比呈上升趨勢(shì)

全市報(bào)告發(fā)病人數(shù)四年來(lái)

“穩(wěn)居”甲乙類(lèi)傳染病前三

據(jù)市疾控中心艾滋病性病結(jié)核病防治科副科長(zhǎng)胡潔介紹,，2010年到2014年,，我市報(bào)告肺結(jié)核人數(shù)一直位列甲乙類(lèi)傳染病的前三位。其中,，耐藥肺結(jié)核防治工作任務(wù)嚴(yán)峻,。“耐多藥肺結(jié)核患者治療周期長(zhǎng)（二年）,、治療費(fèi)用貴,、患者依從性差等原因造成耐多藥患者中斷治療，形成傳染源,，從而加劇了結(jié)核病防治工作的負(fù)擔(dān),。”胡潔表示,，根據(jù)2010年全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,，我國(guó)的結(jié)核病耐藥率為36.8%，耐多藥率為6.8%,，“我市情況也幾乎類(lèi)似,，估算每年新發(fā)耐多藥肺結(jié)核患者100例?！?

此外,，值得注意的是，本地居民結(jié)核病患者占比有增加的趨勢(shì),，多以老年患者為主,。據(jù)悉,，2010年到2014年，我市報(bào)告肺結(jié)核本地患者分別占43.85%,、43.85%,、46.28%、46.78%和47.58%,。其中,，55歲以上肺結(jié)核患者占60%左右，65歲以上占20%,?！袄夏昊颊呋A(chǔ)功能較差，多伴有基礎(chǔ)性疾病,，如糖尿病,、高血壓等，可進(jìn)一步誘發(fā)肺結(jié)核,，而治療的副反應(yīng)較大,，容易造成不規(guī)則服藥，從而導(dǎo)致對(duì)藥物的耐受性,?！焙鷿嵄硎尽?

除了本地居民外,，流動(dòng)人口也是結(jié)核病防治工作中不容忽視的重點(diǎn)及難點(diǎn),。據(jù)了解，流動(dòng)人口結(jié)核病防治的工作難度在于省間機(jī)制的運(yùn)轉(zhuǎn),，去年,，我市流動(dòng)人口肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)出失訪率在9%左右。外來(lái)務(wù)工者依舊是近年來(lái)我市結(jié)核病疫情居高不下的重要成因之一,。

肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核

已列為特殊病種

患者可享受經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼

針對(duì)上述結(jié)核疫情特點(diǎn),，我市開(kāi)展了一整套綜合防治工作。據(jù)了解,，目前,，我市各縣（市、區(qū)）均將肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核列為特殊病種,，在享受免費(fèi)治療的基礎(chǔ)上,，還能最大限度的享受報(bào)銷(xiāo)比例，同時(shí)依托省財(cái)政,、市財(cái)政的支持,，對(duì)每例納入規(guī)范治療的耐多藥肺結(jié)核患者按照完成的療程給予不同的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，整個(gè)治療療程的補(bǔ)貼費(fèi)用大致一萬(wàn)元左右,。我市還連續(xù)三年成功申請(qǐng)到福彩公益金項(xiàng)目,，先后對(duì)復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者,、貧困家庭肺結(jié)核患者、耐多藥肺結(jié)核患者三類(lèi)人群給予特殊補(bǔ)助,。

為了減少,、避免學(xué)校聚集性疫情的發(fā)生，根據(jù)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》,、《浙江省結(jié)核病聚集性感染疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案》,，我市制定了在校師生肺結(jié)核個(gè)案調(diào)查表，使學(xué)校肺結(jié)核病例個(gè)案調(diào)查更具個(gè)性化,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑肺結(jié)核患者,，規(guī)范疫情處置步驟?！?010年,，浙江省結(jié)防所曾對(duì)公眾結(jié)核病防治的知識(shí),、態(tài)度和行為情況進(jìn)行過(guò)一個(gè)調(diào)查,，結(jié)果顯示，公眾對(duì)結(jié)核病的總知曉率只為45.66%,，其中學(xué)生的知曉率最低,，只為40.33%。因此,，在各縣（市,、區(qū)）點(diǎn)面結(jié)合地做好常規(guī)化宣傳、開(kāi)展多種健康促進(jìn)宣傳活動(dòng)也是結(jié)核病防治工作中的重要一環(huán),?！焙鷿嵄硎尽?

這些定點(diǎn)醫(yī)院要記牢

如果出現(xiàn)原因不明的全身無(wú)力,、疲倦,、精神不振、食欲減退,、體重減輕者,，以及懷孕后發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核者等均應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)，如果咳嗽,、咳痰兩周以上或伴有咯血等可疑癥狀者更要及時(shí)到我市各結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（嘉興市第一醫(yī)院,、嘉善縣第一人民醫(yī)院、海鹽縣人民醫(yī)院,、海寧市人民醫(yī)院,、平湖市第一人民醫(yī)院、桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院）進(jìn)行檢查和診斷,。