西媒稱,，當一個人患上嚴重疾病后,，其經(jīng)濟狀況將從診斷之時開始惡化,，因為與疾病相關(guān)的一切支出不光是醫(yī)療,，還有其他很多看不到的方面，但這部分支出對于他們在治療期間維持有尊嚴的生活質(zhì)量同樣必需,。

據(jù)西班牙《世界報》1月25日報道,，任何疾病都有可能發(fā)生這樣的情況，但是如果是傳統(tǒng)上就與貧困密切相關(guān)的結(jié)核病就更是如此,。對于結(jié)核病人來說，這種疾病通常會給他們的經(jīng)濟狀況造成災(zāi)難性影響,，因為其間接開銷非常多,。在許多國家，結(jié)核病都不在醫(yī)保覆蓋范疇內(nèi),。

報道稱,，這一問題在中國尤為突出。根據(jù)《貧困所致傳染病》雜志25日公布的調(diào)查報告顯示,，中國每年的結(jié)核病人數(shù)量居世界第二位,，僅次于印度。報告還強調(diào)了中國結(jié)核病患被迫要面臨的經(jīng)濟風險,。

為了衡量結(jié)核病給中國一些患者帶來的經(jīng)濟損失,，研究人員使用了“災(zāi)難性衛(wèi)生支出”這一術(shù)語，表明患者及其家屬為治療疾病必須承擔的超過家庭經(jīng)濟收入一定比例的支出,，這迫使病患家庭不得不犧牲原本應(yīng)用于購買食品,、服裝或住宅等基本需求的預(yù)算。

報道稱,，理論上說,，在中國患結(jié)核病無論是診斷還是治療都不需要有額外支出，但事實卻是,，很多調(diào)查都證明,，確實存在著醫(yī)療機構(gòu)或保險沒有覆蓋的支出，但這部分支出也是必要的支出,，例如交通和住院費用,，以及非專門類藥物，如為了防止傳染病治療副作用的保護肝臟的藥物等的支出,。

該 研究涉及了來自浙江,、宜昌和漢中等中國不同城市的747例結(jié)核病人,。研究人員發(fā)現(xiàn)，相當一部分家庭正在經(jīng)歷“災(zāi)難性衛(wèi)生支出”,，占所研究對象的 66.8%,，他們的醫(yī)療支出占家庭年收入的比例已經(jīng)超過了10%，54.7%的家庭醫(yī)療支出超過40%的非食品類支出,。平均而言,，中國結(jié)核病人的醫(yī)療支出 占家庭年收入的41%，占非食品類支出的52%,。由于患病,，許多人都處在一種不穩(wěn)定的經(jīng)濟狀況中。

報道稱,，與通常情況一樣,，這種效應(yīng)在社會 最底層人群當中最為突出。災(zāi)難性衛(wèi)生支出在中國95%的最貧困家庭中發(fā)生率最高,，而最富裕家庭中經(jīng)歷災(zāi)難性衛(wèi)生支出的比例為43%,。毫無疑問，這種情況導(dǎo) 致了一種越來越難以擺脫的基于醫(yī)療衛(wèi)生之上的螺旋式貧困現(xiàn)象,。事實上,，研究報告證明，失業(yè),、年齡,、受教育程度和經(jīng)濟地位已經(jīng)成為中國人在決定是否要面對因 結(jié)核病導(dǎo)致的經(jīng)濟和醫(yī)療窘境的決定性因素。

為了避免這一情況發(fā)生,，研究人員提出應(yīng)該擴大全民醫(yī)保覆蓋,，以減少人們的災(zāi)難性衛(wèi)生支出。世界衛(wèi)生組織近年來都在倡導(dǎo)一項運動,，目的就是讓各國都能擴大全民醫(yī)療保險,，或者說讓公民以合理的成本接受治療而不會給家庭經(jīng)濟造成危害。

報告稱,，這項研究應(yīng)該可以對增加面向最貧困家庭的醫(yī)保覆蓋起到推動作用,。將免費結(jié)核病救助范疇擴大至最貧困人群，將與疾病相關(guān)的一切額外支出都納入保險范圍,，將可以成為讓這部分人群免于承擔災(zāi)難性衛(wèi)生支出的有效手段,。