吸煙傷血管 十年難修復(fù)
更新時(shí)間:2015-05-25 10:05:04點(diǎn)擊次數(shù):1648次字號(hào):T|T
號(hào)稱“減輕吸煙對(duì)身體的損害”的保健品在臨床研究中達(dá)不到預(yù)防和治療的要求,不被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可,。
說起吸煙,,很多人會(huì)想到肺癌、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病,。其實(shí)吸煙導(dǎo)致百病叢生,,對(duì)心血管系統(tǒng)也能造成重創(chuàng),。近年來,我國心腦血管疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)排在其他疾病之前,,穩(wěn)居第一,,而在這個(gè)擁有數(shù)億煙民的國家里,吸煙的不良生活習(xí)慣無疑作出了重要“貢獻(xiàn)”,。今年第五屆“5?18血管健康日”來臨之際,,心血管專家指出,煙民即使戒煙也要過10年才能完全修復(fù)血管內(nèi)皮的損傷,,而且無法逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化,,為了避免冠心病、心肌梗塞等奪命病變,,建議戒煙并接受長期藥物治療,。
煙草燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生多種有害物質(zhì),除了進(jìn)入吸煙者的肺部造成損傷,,還可進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),,損害血管薄薄的內(nèi)皮。廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任譚寧博士表示,,吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要因素,,如果煙民的血液中膽固醇水平高,膽固醇就容易進(jìn)入受損的血管內(nèi)皮后形成動(dòng)脈粥樣硬化,。
據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)的資料,吸煙可增加血壓,,降低運(yùn)動(dòng)耐受力,,增加血液的凝結(jié)傾向,減少高密度脂蛋白膽固醇(HDL,,“好的膽固醇”),,增加主動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn),服用口服避孕藥的婦女吸煙后還可大大增加冠心病和腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),。譚寧稱,,一般來說,即使吸煙不多,,10年后就會(huì)出現(xiàn)明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,,血管會(huì)逐漸阻塞,血流變慢,,引發(fā)冠心病等,。更危險(xiǎn)的是,不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣斑塊一旦破裂或脫落,,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)堵塞血管,,導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),,嚴(yán)重危及煙民的生命。
目前,,這種病變有年輕化趨勢(shì),,愛吸煙的男性比女性更早發(fā)病,譚寧就曾接診過一名22歲就發(fā)生心肌梗塞的煙民,。此外,,吸煙還可損害頸動(dòng)脈(導(dǎo)致中風(fēng))、腎動(dòng)脈(導(dǎo)致腎功能不全及高血壓),,以及外周血管,,以下肢的血管為主(導(dǎo)致下肢無力、間歇性跛行,、腳趾末端壞死等),。煙民如果懷疑自己有這種損傷,可以做B超,、CT,、MRI等進(jìn)行診斷。譚寧建議,,40歲以上男性和絕經(jīng)后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測(cè),,20歲以上成年人至少每5年測(cè)量1次空腹血脂,而缺血性心血管疾病及其他高危人群應(yīng)每3~6個(gè)月測(cè)量1次血脂,。
那么戒煙后,,心血管系統(tǒng)受到的損傷能恢復(fù)嗎?譚寧稱,,戒煙后要過10年才能完全修復(fù)血管內(nèi)皮的損傷,,然而這只是病變不再進(jìn)一步惡化,但無法逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化,。有些煙民難以戒煙,,就用“某人吸煙也活到90多歲”來自我安慰。譚寧反駁稱,,這種觀念是不正確的,,不能用個(gè)案來說明問題,應(yīng)該這么理解:“某人”如果不抽煙的話,,可能活得更長久,。而且,吸煙造成的危害目前是沒有藥物可以阻止的,,一些號(hào)稱“減輕吸煙對(duì)身體的損害”的保健品在臨床研究中達(dá)不到預(yù)防和治療的要求,,是不被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的。
戒煙和保持健康的生活方式才是避免心血管疾病的正道,。在治療上,,譚寧建議煙民應(yīng)服用他汀類藥物降膽固醇,,服用阿司匹林抗血小板――現(xiàn)在的阿司匹林腸溶片不同于老的劑型,應(yīng)該在飯前服用,。有的患者即使還沒有高血壓,,服用一些降壓藥也可以保護(hù)血管內(nèi)皮以及心臟功能。他特別提醒:“心腦血管疾病的治療需要一個(gè)長期持續(xù)的過程,,一旦停藥,,治療效果將會(huì)大打折扣?!?/span>
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