春節(jié)是膽固醇管理危險期
　　三個“不知道”威脅血管健康
　　動粥疾病是中國慢病的重中之重
　　日前，由國家衛(wèi)生計生委和中國記協(xié)聯(lián)合發(fā)起的“中國健康知識傳播激勵計劃年度總結會”在北京舉行。中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院副院長顧東風在會議上強調,，與高血壓等其他心腦血管疾病的危險因素相比,，公眾關于血脂異常的認知率偏低，對膽固醇管理領域可歸結為三個“不知道”,。
　　第一個不知道：不知道“壞膽固醇”是卒中,、冠心病等動粥疾病的主要危險因素，“壞膽固醇”是導致主要動粥疾病的最重要危險因素之一
　　正常的動脈內壁光滑,、堅實而富有彈性,，而發(fā)生粥樣硬化以后的動脈，由于血脂沉積于動脈內膜,，內膜纖維化,，形成粥樣斑塊，血管壁也隨之增厚,、僵硬,、鈣化，這個過程俗稱“粥樣”硬化,。動脈粥樣硬化最終將導致血管徑狹窄甚至完全阻塞,，血液無法流通，從而引發(fā)冠心病,、心肌梗死,、缺血性腦卒中等一系列心腦血管疾病。
　　現(xiàn)代醫(yī)學解剖結果表明,，動脈粥樣硬化斑塊的主要成分是“壞膽固醇”,。由“壞膽固醇”組成的動脈粥樣硬化斑塊除了會造成血管徑狹窄、影響臟器供血之外,，它還不穩(wěn)定,，容易破裂或脫落，會在短時間內迅速堵塞血管,，導致急性心肌梗死或腦卒中,，危及生命。
　　第二個不知道：不知道約70%膽固醇是人體自身合成的
　　約70%膽固醇是人體自身合成的,，而且這種合成是不斷進行的,。對于絕大多數(shù)高膽固醇血癥患者來說，“壞膽固醇”偏高是內源性合成酶升高所致,，靠減少膽固醇攝入無濟于事,，必須使用他汀才能降低超標的“壞膽固醇”,。一旦停藥，內源性合成酶繼續(xù)升高,，“壞膽固醇”繼續(xù)在體內過量合成,，病人發(fā)生心腦血管事件的風險會再次升高。
　　第三個不知道：不知道他汀藥物服用時間越長,，獲益越大
　　有人擔心他汀降脂藥物的副作用,，發(fā)現(xiàn)血脂下降到正常水平后就停止服用降脂藥物。實際上目前醫(yī)學界公認他汀類藥物是降膽固醇治療的主導藥物,，療效和安全性是有保障的,。那些血脂水平已經達標的心腦血管病患者，也應堅持他汀治療,，因為他汀類藥物帶來的心血管獲益需長期堅持治療才能體現(xiàn)更大收益,；過早停用他汀或減量，只會讓患者失去藥物保護,，血脂水平不再得到控制,，心腦血管疾病發(fā)生風險再次升高。
　　顧東風提醒說,，春節(jié)期間心腦血管疾病的高危人群,，如心肌梗死、腦卒中,、糖尿病等更應遵醫(yī)囑,，堅持正確的膽固醇管理方法。在聚會多,、外出多,、應酬多、生活不規(guī)律時尤其要注意保持良好生活方式,、堅持他汀治療,，暴飲暴食、自行停藥,、外出旅游不帶藥等情況都不利于血脂異常的治療,，要科學地管理并控制“壞膽固醇”水平。