一,、引發(fā)輸尿管結(jié)石的因素有哪些,？

其實(shí)這個(gè)問題應(yīng)該是指腎結(jié)石的形成原因，目前比較一致的觀點(diǎn)是多種因素影響了人體的內(nèi)在代謝或尿路結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的,。簡單講有三大因素,，一是流行病學(xué)因素，二是尿液因素,，三是尿路因素,。

流行病學(xué)因素來自調(diào)查，比如輸尿管結(jié)石南北區(qū)別很大,，南方發(fā)病率比北方高,。另外男性比女性多發(fā)。

尿液因素，尿里面產(chǎn)生結(jié)晶的成分多,，對抗結(jié)晶的成分比較少,，喝水少等加劇尿液濃縮。另外尿的酸堿度變化（pH值）,，也影響結(jié)石形成,。

尿路因素，如輸尿管出現(xiàn)梗阻,，在梗阻部位以上尿液沉積,，形成結(jié)石。

二,、輸尿管結(jié)石有哪些癥狀,？

“結(jié)石如同是腎里種的瓜,，倒霉的是輸尿管”,。腎結(jié)石形成早期可以沒有癥狀，或者尿里有點(diǎn)血（尿常規(guī)有紅血球）,。隨著結(jié)石變大或者突然脫落到輸尿管,，質(zhì)硬不規(guī)則的形狀刺激輸尿管痙攣，能引發(fā)很明顯的劇烈腰腹痛,，疼痛一般是陣發(fā)性的,，而且時(shí)常伴有惡心和嘔吐，可以向會(huì)陰部,、大腿根放射,，是絞痛的一個(gè)特點(diǎn)。

輸尿管結(jié)石如果能隨尿液排出來,，也就沒什么問題了,。如果結(jié)石大，或者引起輸尿管梗阻,，結(jié)石卡在這兒排不出來,，還可以引起一側(cè)腎積水，腎積水會(huì)加重腰痛,，不治療會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷,。

另外結(jié)石還可以引起劃傷和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致輸尿管狹窄,。如果合并或觸發(fā)感染等并發(fā)癥,，還能影響到全身。

如果出現(xiàn)以上癥狀,，懷疑是輸尿管結(jié)石,，首先做尿常規(guī)檢查，看有沒有紅血球。其次做B超檢查,，或者腹部平片檢查,，看看有沒有腎積水，輸尿管結(jié)石有時(shí)也能直接發(fā)現(xiàn),。如果還不能明確,，可以進(jìn)一步做CT檢查。

輸尿管結(jié)石的診斷,，要明確結(jié)石的數(shù)量,、大小、位置,，還要判斷結(jié)石有沒有引起對應(yīng)側(cè)的腎功能損傷,。

三、輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些,？

輸尿管結(jié)石分為保守治療和外科治療,。

保守治療，比如藥物排石,，同時(shí)配合解痙,，使輸尿管擴(kuò)張；利尿劑同時(shí)配合飲水,，讓尿產(chǎn)生多一些,；運(yùn)動(dòng)也是保守治療的一個(gè)方法；抗感染治療,，這些方法結(jié)合起來,，可能把結(jié)石沖刷下來了。

一般0.6cm以內(nèi)的上尿路結(jié)石,，有機(jī)會(huì)從腎盂,、輸尿管自己排出來；0.7cm以上的結(jié)石,，自己排下來了的可能性小,，不會(huì)首選保守治療，而是要考慮外科方式,，如體外沖擊波碎石,、輸尿管鏡碎石和微創(chuàng)手術(shù)取石。

體外沖擊波碎石,，就是利用沖擊波的能量集中在結(jié)石上并將其震碎,，由大結(jié)石變成小碎塊，比如一分為二,、再分為四,、再碎為多,，結(jié)合著排石治療，把結(jié)石排出來,。