炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié),。腹瀉病為多種病原、多種因素引起的,,是兒童患病和死亡的主要原因,也是營養(yǎng)不良的重要原因,。在我國,,小兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道疾病,高居第二位,。夏季小兒腹瀉多為感染性腹瀉,,患兒大便稀薄,,每日數(shù)次至數(shù)十次,有的帶有膿血,,常伴吐奶,、發(fā)熱、腹脹,、煩躁不安,,嚴重影響寶寶健康,需及時治療,。由于絕大多數(shù)腹瀉寶寶可在家中治療,,父母了解一些夏季腹瀉的防治知識,尤為重要,。
腸道發(fā)育不成熟 感染機會多
寶寶胃腸道發(fā)育未成熟,,胃酸比成人低,加之夏季多喝飲料,,沖淡了胃液,,殺菌能力降低;寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,,不利于對食物的消化,;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,,更容易引起消化不良和腹瀉,;嬰幼兒生長發(fā)育迅速,需要相對比成人多的營養(yǎng)物質(zhì)攝入,,而營養(yǎng)物質(zhì)又須經(jīng)消化道來消化吸收,,其負擔就會較重;夏季天熱,,細菌很容易生長繁殖,,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機會,。
小兒腹瀉會突然表現(xiàn)為食欲不振,、腹瀉、嘔吐,,多數(shù)是嘔吐完后又再腹瀉,,但也有同時引起嘔吐和腹瀉的情況,患兒大便稀薄,,每日數(shù)次至數(shù)十次,,有的帶有膿血,常伴吐奶,、發(fā)熱,、腹脹,、煩躁不安。在同時嘔吐和腹瀉的情況下,,如不及時補充水分,,很容易造成脫水。對于有些患兒來說,,也可能會出現(xiàn)發(fā)熱,、流鼻涕、咳嗽等癥狀,。癥狀輕微時,,多補充水分、多休息,,即可痊愈,。但是,嬰兒的免疫力比較弱,,癥狀較容易惡化,,如有出現(xiàn)腹瀉時,必須前往醫(yī)院就診,。
記錄寶寶排便情況 有助于診斷
寶寶腹瀉如果沒有出現(xiàn)發(fā)熱和嘔吐,,且有精神,只是大便卻松軟時,,可進行半天的觀察,。當大便的次數(shù)增加,且越來越稀時,,則需前往醫(yī)院就診,。醫(yī)生一般會做一些簡單的血液及大便檢查,開一些腹瀉及口服補液的藥物,,如果有血便時,,也會做大便的細菌培養(yǎng)檢查,如果醫(yī)生判斷患兒為細菌感染引起的腹瀉,,可能會用到抗生素,。但如果嚴重脫水時,一般需要靜脈輸液及住院治療,。另外,,家長就診前應(yīng)將之前糞便的情況、顏色,、形狀(呈稀水便,、糊狀便還是黏液膿血便)及次數(shù)記錄清楚,以便醫(yī)生及時了解病情。有些細心的家長還會把寶寶大便的照片用手機拍下來,。
寶寶腹瀉 需注意補水補鋅
近年來,對于腹瀉病治療的研究中有兩項重要的成果:推薦使用新口服補液鹽(“低滲”口服補液鹽)配方取代以前的口服補液鹽配方,;強調(diào)所有患兒在腹瀉發(fā)生時及早補充鋅,。中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分有關(guān)專家制訂兒童腹瀉病的診治原則的建議方案強調(diào)盡早口服補液,強調(diào)繼續(xù)喂養(yǎng),,強調(diào)脫水征的識別,,強調(diào)補鋅治療,提倡母乳喂養(yǎng),,推薦應(yīng)用新口服補液鹽配方,。其中預(yù)防脫水尤其重要,從患兒腹瀉的一開始,,就應(yīng)給口服足夠的液體以預(yù)防脫水,。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時間,;混合喂養(yǎng)的嬰兒,,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予口服補液鹽或其他清潔飲用水;非母乳喂養(yǎng)(人工喂養(yǎng))嬰兒,,應(yīng)選擇口服補液鹽或食物基礎(chǔ)的補液如湯汁,、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。建議在每次稀便后給予補充一定量的液體,,直到腹瀉停止,。