糖尿病的分型
糖尿病通常分為1型糖尿病和2型糖尿病兩種。
1型糖尿病常在青少年階段發(fā)病,,發(fā)病機制可能是胰腺β細胞被破壞,,導致胰島素絕對缺乏或顯著減少,,外周組織無法合理利用葡萄糖,從而出現(xiàn)高血糖,,由此引發(fā)糖尿病,。典型臨床表現(xiàn)是“三多一少”,,即多飲,、多尿、多食和體重下降,。
2型糖尿病常在成人階段發(fā)病,,病因主要是胰島素抵抗或者分泌不足,也可能兩者兼而有之,。典型癥狀是肥胖,,特別是腹型肥胖,也可有多飲多尿等表現(xiàn),。
糖尿病的診斷
糖尿病患者的典型癥狀為“三多一少”,,即“多食、多飲,、多尿”和消瘦,,但這些癥狀均不能作為診斷糖尿病的依據(jù),,也就是說,,沒有糖尿病的典型癥狀也不能排除糖尿病的存在。此外,,糖尿病的診斷以靜脈血糖濃度為標準,,而不是以尿糖為標準。也就是說尿糖陽性不一定是糖尿病,,尿糖陰性也不能排除糖尿病,。雖然這個病的名字叫糖尿病,但必須以血糖結(jié)果來定論,。
如果有典型的三多一少癥狀,,加上隨機血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7mmol/L,,或口服葡萄糖耐量試驗餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L,,均可診斷為糖尿病。如果沒有典型癥狀,,需要在另外一天重新復查血糖,,即有兩天至少兩次血糖值達到以上數(shù)值,才能診斷糖尿病,。當常規(guī)體檢時,,發(fā)現(xiàn)血糖濃度升高但又沒有達到糖尿病診斷標準時,需進一步行葡萄糖耐量檢查,,以明確是患了糖尿病還是糖耐量減低,。