邊吃飯邊聊天不想?yún)s被雞骨頭“暗算”
56歲的胡阿姨(化名)最近就遭到了一根雞骨頭的“暗算”,,讓她叫苦不迭。
一天中午,,家里來了客人,,胡阿姨特地熬了一鍋鮮美的雞湯。她一邊吃著午飯,,一邊和家人聊著天,。吃著正香,胡阿姨突然感覺喉嚨處傳來一陣劇痛,?!安缓茫浑u骨頭卡住了,!”她當即放下碗筷,,在家人的陪同下前往杭州市中醫(yī)院就診。
“我當時一邊啃著一個雞翅膀,,一邊在和老公說話,,突然就感到喉嚨一陣疼痛?!焙⒁虒釉\的醫(yī)生說道,。
經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生的喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異物,醫(yī)生建議她再去做一個食道CT,。檢查后,,醫(yī)生高度懷疑食道上段異物,遂立即聯(lián)系了脾胃病科,。脾胃病科葉蔚主任帶領他的團隊成員在胃鏡下小心翼翼地探索,,終于取出一根長約3cm的雞骨頭。
看到這尖銳的雞骨頭,,胡阿姨心有余悸,。萬幸的是,雞骨頭并沒有引起消化道出血及穿孔等并發(fā)癥,。
吞了幾口飯團
魚刺卻“越陷越深”
相比胡阿姨,,葉蔚遇到的另一位患者劉女士(化名)就沒那么幸運了,。
有一次,劉女士在吃魚時不小心將魚刺卡入喉中,,她的第一反應便是趕緊吃東西把魚刺帶下去,。于是,她強忍著喉部疼痛,,硬是吞下了幾大口飯團和饅頭,。原想著也許等兩天就好了,誰知疼痛感不減反增,,于是她趕緊到杭州市中醫(yī)院就診,。
后經(jīng)CT檢查,果然在劉女士頸部軟組織中發(fā)現(xiàn)有一魚刺異物,,且十分靠近頸部大血管,。更危險的是,受頸肌收縮,、大血管搏動,、吞咽活動、呼吸運動等影響,,魚刺尖端還有可能損傷頸部血管和重要神經(jīng),。如果魚刺扎入大血管,貿(mào)然將魚刺取出會給患者帶來生命危險,。
最后,,經(jīng)過頸部切開取物,終于取出了一根長約2.5CM的魚刺,,劉女士也因此吃了不少苦頭,。
三種應對“異物卡喉”的招式
到底有沒有用
雞鴨魚肉雖然美味,但如果吃的時候不注意,,對于消化系統(tǒng)而言,,它們的骨頭很可能會成為“利刃”。
異物卡喉,,很多人的第一反應是,,把異物順下去。于是“江湖上”就出現(xiàn)了三種應對招式,,喝醋,、吞飯團、嘔出來,。然而葉蔚認為,,這樣根本沒有用。
喝醋法
葉蔚在門診中常常碰到有患者問他,,“葉主任,,我們灌點醋有用嗎,?”這些患者認為醋是酸性的,,能夠酸化異物,。而葉蔚只是搖頭,“大家實在太高看家里用的那點醋了,,食醋的酸度一般在2%-9%,,這樣的酸度根本不可能軟化擁有強硬‘鎧甲’的異物?!?/span>
吞飯團法
既然喝醋沒用,,那吞飯團呢?很多人認為,,通過飯團的重力作用,,可以把異物帶下去。但遺憾的是,,這樣做只會讓原本就變得狹窄的部位越來越堵,。如果卡了異物的部位已經(jīng)出現(xiàn)了穿孔,米粒還可能通過穿孔部位,,游離到食管以外,,誘發(fā)嚴重的感染。
嘔吐法
要不嘔出來吧,?支持“嘔出來學說”的人認為,,用手刺激咽喉部,產(chǎn)生劇烈的嘔吐反應,,可以把魚刺嘔出來,。“這也太小看消化道的內(nèi)力了,,這個時候,,就是吸星大法,也很難把異物吸出來,?!比~蔚說道。
種種不靠譜的處置方法,,不但對食管異物束手無策,,還可能導致更加嚴重的后果。進入食管的異物,,必須得借用更靠譜,、更厲害的武器。
專家介紹,,進入食管的異物,,可以借助胃鏡取出,。這是因為,胃鏡不僅能夠更直接觀察到異物,,還可以通過胃鏡置入一些專業(yè)器械,,比如活檢鉗、異物鉗,、圈套器,、網(wǎng)籃等等,從而幫助順利抓取異物,。
關于食管異物
專家提醒
1.進食切勿過急,,要細嚼慢咽,尤其是帶刺,、帶骨頭的食物,,更要小心謹慎。進食過程中盡量不要交談,,以免分心,。
2.老年人的義齒要嚴防脫落,進食前要留心,,睡眠前,、胃鏡檢查前、全麻前,、昏迷時應取下義齒,,松動者應及時修復。
3.兒童應在成人的監(jiān)護下玩耍,。家長應教育兒童不要把東西放入口中,,特別是玩具、果核,、硬幣,、電池等物品。
4.若誤吞異物,,首先應保持冷靜,,控制惡心和嘔吐,停止進食及飲水,,盡可能減緩食管蠕動,,避免異物穿透食管,進一步加重病情,。更不應該通過催吐,、喝醋或者吞飯等土辦法來自行解決。要在家人或朋友的陪伴下,盡早至正規(guī)醫(yī)院救治,,如實告知醫(yī)生經(jīng)過,,切勿隱瞞病史及拖延治療。