不少高血壓患者是在體檢,，或治療其他疾病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)血壓異常的,。確診后,，他們常希望馬上進(jìn)行藥物治療,，害怕病情嚴(yán)重導(dǎo)致心血管問題。實(shí)際上，有些高血壓其實(shí)不用著急吃降壓藥。

   首先，患者需要明確的是,，自己是不是滿足3個(gè)條件。

   第一,，血壓只是輕度升高（140/90毫米汞柱≤實(shí)際測(cè)得血壓＜160/100毫米汞柱）,，且初次發(fā)現(xiàn)。

   第二,，危險(xiǎn)因素少于2個(gè),，具體有：男性＞55歲，女性＞65歲,；吸煙或被動(dòng)吸煙,；糖耐量受損（往往是糖尿病前期）；血脂異常,；有早發(fā)心血管疾病的家族史,；中心性肥胖（腹部肥滿）。

   第三,，未出現(xiàn)以下合并癥：超聲顯示左心室肥厚,；頸動(dòng)脈粥樣斑塊；微量蛋白尿或血肌酐升高,；心臟病或腦血管病,，比如冠心病、心梗,、腦梗,、房顫等；腎臟疾??；外周血管病,；視網(wǎng)膜病變,；糖尿病。

   如果滿足上述條件,，確診高血壓后應(yīng)首先通過改善飲食習(xí)慣,、環(huán)境因素等，進(jìn)行非藥物治療,，3~6個(gè)月后若是血壓仍居高不下,，可考慮進(jìn)行藥物治療,。對(duì)于收縮壓大于160毫米汞柱,、舒張壓大于100毫米汞柱的中度和重度高血壓患者來說,，確診后應(yīng)立刻接受藥物降壓治療。

  “合理飲食＋規(guī)律運(yùn)動(dòng)”是調(diào)理高血壓的最安全手段,，不妨從以下幾方面著手,。

   限制鹽攝入量?！吨袊?guó)居民膳食指南（2016）》推薦,，每人每日食鹽攝入＜6克。高血壓患者的飲食應(yīng)盡量清淡,，推薦選用低鈉鹽,；可以先將每人每日所用的6克鹽提前準(zhǔn)備好，定量供應(yīng),；腌制食品,、鹵制品盡量少吃；烹飪海帶,、紫菜等海產(chǎn)品時(shí),，不要額外加鹽；在外就餐時(shí),，菜肴往往高鹽,，可用清水涮著吃，去除一定鹽分,。

規(guī)律運(yùn)動(dòng),，控制體重。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于肥胖的高血壓患者控制體重,，每周最好保證3~5次中高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),，比如快走、騎自行車,、打太極拳等,，每次盡量堅(jiān)持30分鐘以上，不超過1小時(shí),。但需提醒的是,，患者運(yùn)動(dòng)前需確保血壓水平相對(duì)穩(wěn)定；如果血壓過高,，比如超過180/120毫米汞柱時(shí),，暫時(shí)不要運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生心腦血管意外,。此外,，盡量不要在早上運(yùn)動(dòng),。

   均衡飲食，戒煙限酒,。避免過多攝入高油高脂的食品,，可適當(dāng)增加豆制品、香蕉,、蘋果等富含鉀的食物,，做到每日“一斤蔬菜半斤水果”。高血壓患者最好戒煙限酒,，以免對(duì)心血管造成損傷,。

   需要提醒的是，早期高血壓具有隱蔽性,，不會(huì)使人感到疼痛等不適,，不易引發(fā)警覺。平時(shí)健康的中老年人,，如果出現(xiàn)不明原因的頭暈,、頭痛、眼壓高等癥狀,，都要考慮高血壓的可能性,，最好及時(shí)測(cè)量，警惕和預(yù)防血壓?jiǎn)栴},。家庭自測(cè)是高血壓治療的重要輔助手段,。如果是35歲以上人群，最好每3~6個(gè)月測(cè)量一次血壓,。假如已患有高血壓,，建議每天測(cè)量1~2次。

   一般來說,，正常人的血壓在一天中會(huì)波動(dòng),。白天血壓的波動(dòng)在較高的水平，晚上8點(diǎn)后開始逐漸下降,，直到凌晨2~3點(diǎn),，血壓降到最低，而清晨血壓可能急劇上升,。如果自己測(cè)量,，一定要找準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)，每天都在同一個(gè)時(shí)間段測(cè)量,。

高血壓是由多種病因引起,、處于不斷進(jìn)展?fàn)顟B(tài)的心血管綜合征，可導(dǎo)致心臟,、血管結(jié)構(gòu)和功能的改變,，甚至帶來大腦,、腎臟和眼睛的損害。因此,，高血壓患者每隔半年就要到正規(guī)醫(yī)院做心臟,、腎臟和眼底檢查，有助于掌握高血壓的嚴(yán)重程度,，便于及時(shí)調(diào)整治療方案,，合理選擇鈣拮抗劑,、β受體阻滯劑,、沙坦類藥物、普利類藥物,、利尿劑等降壓藥,。

   患者不必?fù)?dān)心使用降壓藥會(huì)產(chǎn)生“依賴”，為了健康,，這是必需的治療,，不要排斥。