通俗地講,，人的下肢有3個(gè)關(guān)節(jié),，即髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),。這3個(gè)關(guān)節(jié)的中心應(yīng)在一條直線上,，一旦這些關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,，原有的步態(tài)就會(huì)發(fā)生變化。有些典型的異常步態(tài)對(duì)某些特定疾病有提示意義,，通過望診即可作出診斷,。
七種異常步態(tài)需警惕
間歇性跛行
是指患者從開始走路或走了一段路后，出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰酸腿痛,、下肢麻木無力,，甚至跛行，蹲下或坐下休息片刻后,，癥狀很快緩解或消失,，病人仍能繼續(xù)行走。但再行走一段時(shí)間后，上述癥狀則重復(fù)出現(xiàn),。大部分人誤以為這一表現(xiàn)是下肢或關(guān)節(jié)出了差錯(cuò),，其實(shí)這是腰椎管狹窄癥的主要臨床表現(xiàn)之一。
高抬腿步態(tài)
患腿高抬,、患足下垂,、小跨步跛行，如同跨越門檻之狀,，又稱跨越步態(tài),。其主要是因?yàn)榛颊咝⊥壬旒“c瘓，足不能背伸而成下垂?fàn)顟B(tài),，為避免走路時(shí)足尖蹭地而有意識(shí)將腿抬高所致,。此步態(tài)多見于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等,。
搖擺步態(tài)
走路時(shí)患者軀干兩側(cè)搖擺,，使對(duì)側(cè)骨盆抬高，來帶動(dòng)下肢提足前進(jìn),。所以每往前走一步,，軀干都要向?qū)?cè)擺動(dòng)一下，看上去好像鴨子在行走,，又稱鴨步,。這種步態(tài)常見于小兒先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,、嚴(yán)重的“O”形腿,，以及臀上神經(jīng)損害者。
足跟步態(tài)
邁步時(shí)以足跟著地,，步態(tài)不穩(wěn),，表現(xiàn)為軀體輕輕左右晃動(dòng)，足背伸,、足弓高,。此步態(tài)可見于脛神經(jīng)麻痹、跟腱斷裂,、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等病癥,。
畫圈步態(tài)
走動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為患腿膝強(qiáng)直僵硬，足輕度內(nèi)旋及下垂,，足趾下鉤,。起步時(shí)，先向健側(cè)轉(zhuǎn)身,，將患側(cè)骨盆抬高以提起患肢,，再以患側(cè)髖關(guān)節(jié)為軸心,，直腿蹭地并向外側(cè)畫一半圓前進(jìn)一步。由于此步態(tài)多見于下肢痙攣性偏癱者,，所以又稱偏癱步態(tài),。
拖腿性跛行
行走時(shí)，健腿在前,，患腿拖后,，患肢前足著地，足跟提起表現(xiàn)為拖腿蹭地跛行,。本病可見于兒童急性髖關(guān)節(jié)扭傷,、早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核或髖關(guān)節(jié)骨膜炎等。
保護(hù)性跛行
走路時(shí)患側(cè)足剛一點(diǎn)地,，則健側(cè)足就趕快起步前移,；健足觸地時(shí)間長(zhǎng)，患足點(diǎn)地時(shí)間短,；患腿邁步小,，健腿跨步大；患腿負(fù)重小,，健腿負(fù)重大,。這種保護(hù)性患足點(diǎn)地跛行，多見于下肢受傷者,。
此外,，臨床中常見的還有慌亂步態(tài)，多見于腦動(dòng)脈硬化,、腦腫瘤,、頭部陳舊性外傷等；醉漢步態(tài),，主要見于小腦或前庭疾患；踏地步態(tài),，常見于多發(fā)性神經(jīng)炎,、脊髓型頸椎病,；交叉步態(tài),，多見于大腦癱、截癱等病患,。
每個(gè)人都有不同的走路姿勢(shì),，這是因?yàn)槿嗽诩∪饬α俊⒓‰旌凸趋篱L(zhǎng)度,、骨骼密度,、視覺靈敏性,、身體協(xié)調(diào)能力，以及體重,、肌肉或骨骼受損程度等方面都存在細(xì)微的差異,。正常步態(tài)是通過骨盆、髖,、膝,、踝和腳趾的一系列活動(dòng)完成的。
訓(xùn)練步態(tài)六法
保持正確的走路姿勢(shì),，對(duì)改善關(guān)節(jié)功能,、延緩關(guān)節(jié)退變是十分重要的。日常生活中,，并非每個(gè)人都能擁有健美優(yōu)雅的步態(tài),。有的人穿高跟鞋走碎步，有的人揮動(dòng)雙肩走正步,，還有的隔很遠(yuǎn)的距離就能聽見他(她)的腳步聲,。從專業(yè)角度看，穿高跟鞋走路,，腳的姿勢(shì)不自然,，必須使機(jī)體消耗更多的能量，以保持平衡,，因此容易疲勞,。如果鞋太緊，每走一步,，腳就會(huì)感到痛,，這也會(huì)影響正確的步態(tài)。因此,，應(yīng)該少穿高跟鞋,，多穿中跟或平跟鞋，這樣既省力又有彈性,。要矯正不良步態(tài)應(yīng)盡量少坐車,，每天堅(jiān)持步行。走路時(shí),，需保持昂首挺胸,、肘部稍屈的姿勢(shì)。
訓(xùn)練步態(tài)的方法,，效果很好,，讀者不妨試一試
1.用腳尖走路，腿伸直,、雙手叉腰,、胳膊向后,、挺胸抬頭，每天10分鐘,。
2.慢走3分鐘,，注意全腳著地，屈膝,。
3.平穩(wěn)快走兩分鐘,。
4.用腳尖走，身體重心從一腳移到另一腳,，屈膝走50步,。
5.腳尖先著地，隨后移到全腳掌,，膝部快速屈伸走30~60步,。
6.用華爾茲舞步前后移動(dòng)，旋轉(zhuǎn)360度,，華爾茲舞步轉(zhuǎn)大圈3~7分鐘,。
這套方法堅(jiān)持半年就能取到較好效果，對(duì)于扁平足也有治療作用,。