我省首次运用RDS方法开展MSM人群调查
更新时间:2014-06-13 08:23:00点击次数:3898次字号:T|T
同伴推动抽样法(respondent driven sampling, RDS)是目前国际上针对难以接近人群,如男男性行为人群(man have sex man, MSM)、性工作者、静脉注射吸毒人群等存在传播艾滋病高危行为的人群的近似概率抽样方法。RDS法基于一级马尔可夫链(First Order Markov Chain)理论,要求每个调查对象推举一定数额的同伴(一般为3个)作为调查对象,同时统计每个推举人所认识同伴的数量。每个调查对象推举同伴数量的限制使推举链得以延长,使不同特征的同伴能被纳入调查,从而避免在人群特征上的相似性而造成的偏倚。
RDS方法在难以接触人群中获得近似概率样本具有突出的优势,但在实际操作中,受到许多限制,如调查人群之间必须存在已有的社会网络,被招募的调查对象参加调查的时间难以控制,存在选择性非应答偏倚且很难控制,必须发给物质奖励或现金,招募者与被招募者间关系要求有严格的卡片管理,调查必须对调查对象身份及重复参加调查的人员给以核实等。因此,目前我国仅有北京、深圳等地成功将该方法应用到艾滋病监测和研究中。
2013年12月,我省利用实施省科技厅重大专项《控制MSM人群艾滋病新发感染干预技术研究》的契机,在杭州、宁波和温州三个研究现场的基线调查中,首次运用RDS方法招募MSM人群,以期获得近似概率样本,从而获得更为科学的MSM人群艾滋病感染水平及流行病学特征、检测发现和早期抗病毒治疗意愿及其影响因素等研究结论。
在首次利用RDS方法开展基线调查过程中,遇到了各种困难,突出的问题是同伴推动效率不足,一些推动链难以延伸。为此,课题组与三个项目实施地区加强联系沟通,分析讨论原因,及时改进完善招募方法,通过建立项目实施团队,完善管理制度和流程,加强与当地MSM社会组织合作、建立信任关系,改进招募激励机制,在夜晚及周末均开展招募,提高服务质量,加强宣传,提高MSM对项目的认识,促进招募工作深入开展。
项目负责人省疾控中心主任夏时畅深入三个项目实施地区,听取各地工作进展反馈,指导基线调查工作开展。通过三个项目实施地区的不懈努力,我省基于RDS方法开展的调查获得初步成功,目前杭州市已经招募MSM 样本511人,平衡性检验分析显示该样本已经达到平衡,招募的样本能够反映杭州市MSM艾滋病传播的真实情况,温州、宁波RDS调查正在有条不紊地进行(王?})。
来源:浙江省疾控中心 (本站编辑:管理员)