中東的脊灰疫情應(yīng)對(duì)工作正在繼續(xù),，以緊急阻止疫情影響整個(gè)區(qū)域。

    截至2014年3月20日,，敘利亞阿拉伯共和國(guó)共報(bào)告37例1型野生脊灰病毒病例：25例由該國(guó)衛(wèi)生部報(bào)告,；12例來自沖突地區(qū)（阿勒頗，伊德利卜和代爾祖爾）,，尚未反映在官方數(shù)字中,。最近的病例來自伊德利卜，2013年12月17日出現(xiàn)麻痹,。

    本周,，伊拉克通報(bào)出現(xiàn)一例1型野生脊灰病毒病例，確認(rèn)出現(xiàn)區(qū)域傳播,。這也是該國(guó)2000年以來首次發(fā)現(xiàn)脊灰病例,。該患者為巴格達(dá)一位尚未接受免疫的六個(gè)月大男孩，于2014年2月10日出現(xiàn)麻痹,?；蛐蛄蟹治霰砻鳎摬《九c敘利亞阿拉伯共和國(guó)發(fā)現(xiàn)的病毒最為接近,。另外還從沒有出現(xiàn)癥狀的該男童的三歲的姐姐身上分離出1型野生脊灰病毒,。快速控制該事件的前景是積極的,，因?yàn)樽?/span>2013年10月收到敘利亞阿拉伯共和國(guó)脊灰病例確認(rèn)信息以來,，伊拉克一直參與中東地區(qū)突發(fā)事件疫情應(yīng)對(duì)的努力。世衛(wèi)組織東地中海區(qū)域所有國(guó)家在聯(lián)合決議中宣布消滅脊灰為緊急事態(tài),，呼吁獲得支持以便進(jìn)行談判并獲準(zhǔn)接觸那些尚未接種脊灰疫苗的兒童,。

    自10月以來，伊拉克已進(jìn)行兩次全國(guó)性和三次次國(guó)家級(jí)免疫活動(dòng),，總體質(zhì)量很高,。據(jù)報(bào)告,，雖然各地區(qū)的覆蓋率有差別,，但每次活動(dòng)均接觸到約95%兒童。世衛(wèi)組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)2012年的估計(jì)是，伊拉克的免疫覆蓋水平為70%,。巴格達(dá)的常規(guī)免疫水平約為81%,。

    作為疫情應(yīng)對(duì)工作的一部分，正努力加強(qiáng)次國(guó)家監(jiān)測(cè)的敏感性,，以確定傳播的完全范圍,，特別是在敘利亞阿拉伯共和國(guó)。次國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)仍然存在缺口,，特別是在大馬士革,、阿勒頗、霍姆斯,、拉塔基亞,、庫奈特拉和阿爾拉卡等地區(qū)。敘利亞阿拉伯共和國(guó)東北部其它省區(qū)的監(jiān)測(cè)質(zhì)量已經(jīng)得到提高,，包括代爾祖爾省,。

現(xiàn)已完成計(jì)劃的區(qū)域疫情應(yīng)對(duì)第一階段的工作。自2013年10月以來,，在整個(gè)地區(qū)已開展24次補(bǔ)充免疫活動(dòng),，為2200多萬兒童進(jìn)行了多劑疫苗接種，具體包括：

埃及（2次全國(guó)性補(bǔ)充免疫活動(dòng),、1次次國(guó)家級(jí)補(bǔ)充免疫活動(dòng)）,；

伊拉克（2次全國(guó)性補(bǔ)充免疫活動(dòng)、3次次國(guó)家級(jí)補(bǔ)充免疫活動(dòng)）,；

約旦（3次全國(guó)性補(bǔ)充免疫活動(dòng)）,；

黎巴嫩（3次全國(guó)性補(bǔ)充免疫活動(dòng)）；

敘利亞阿拉伯共和國(guó)（5次全國(guó)性補(bǔ)充免疫活動(dòng)）,；

土耳其（3次次國(guó)家級(jí)補(bǔ)充免疫活動(dòng)）,；以及

西岸和加沙地帶（2次補(bǔ)充免疫活動(dòng)）。

第二階段工作將于2014年4月1日啟動(dòng),，開展全國(guó)性活動(dòng)的國(guó)家包括埃及（4月1-3日）,、敘利亞阿拉伯共和國(guó)和伊拉克（均為4月6-10日）以及黎巴嫩（4月），隨后將于5月在整個(gè)區(qū)域開展進(jìn)一步活動(dòng),。

以色列繼續(xù)通過環(huán)境監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)1型野生脊灰病毒陽性樣本,。自2013年2月3日以來已收集186份陽性樣本，其中最近一次是在2014年2月16日,。在西岸和加沙地帶,，環(huán)境監(jiān)測(cè)已檢出3份1型野生脊灰病毒陽性樣本。以色列,、西岸和加沙地帶尚未發(fā)現(xiàn)脊灰麻痹病例,。僅從污水樣本中分離出了1型野生脊灰病毒,。

該區(qū)域仍處于監(jiān)測(cè)預(yù)警狀態(tài)，呼吁所有國(guó)家除使用口服脊灰病毒疫苗落實(shí)建議的補(bǔ)充免疫活動(dòng)外積極尋找更多潛在病例,。該地區(qū)出現(xiàn)進(jìn)一步國(guó)際傳播的風(fēng)險(xiǎn)仍然高,。世衛(wèi)組織《國(guó)際旅行與健康》建議所有來往于脊灰疫區(qū)的旅行者充分接種脊灰疫苗。