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【資訊】近期狂犬病及疫苗研究進展一覽

更新時間:2017-08-24 09:32:48點擊次數(shù):2959次字號:T|T
       近日,西安女子在街頭被流浪狗咬傷,注射疫苗后狂犬病仍然發(fā)作死亡的消息傳遍了網(wǎng)絡,,一時間人們提出了很多質疑,,有人懷疑注射的疫苗是不是過期了,還有人提出疑問,,為何被狗咬傷后第一時間注射疫苗,,狂犬病還會發(fā)作死亡?本文中,,生物谷小編對近年來狂犬病及疫苗的相關研究進行了整理,,分享給各位,讓大家對狂犬病有更深一層的了解,! 

  【1PLoS Med:基于移動電話的新型監(jiān)測系統(tǒng)或可有效應對狂犬病 

  doi10.1371/journal.pmed.1002002 

  近日,,一項發(fā)表于國際雜志PLoS Medicine上的研究論文中,,來自格拉斯格大學的研究人員通過研究開發(fā)了一種基于手機的新型監(jiān)測系統(tǒng),該系統(tǒng)在對坦桑尼亞的狂犬病進行監(jiān)測的過程中發(fā)揮了巨大的作用,,為后期改善公眾的健康提供了一定幫助,,尤其對資源匱乏的地區(qū)將非常重要。 

  文章中,,研究人員描述了他們在坦桑尼亞南部地區(qū)實施并且評估了針對狂犬病的大規(guī)模監(jiān)測系統(tǒng),,狂犬病是一種致死性疾病,其每年在低收入和中等收入國家會引發(fā)成千上萬人死亡,,而該疾病主要就是由家養(yǎng)犬擴散傳播的,;一旦人被狗咬傷后,就應當及時注射疫苗來預防后期因狂犬病爆發(fā)而死亡,,同時還應當在高風險暴露時注射免疫球蛋白,。研究者指出,只要我們更加積極主動,,狂犬病的暴露風險就會下降,,同時這種疾病也會通過對狗類進行多種疫苗注射程序來最終消滅,然而進行多方協(xié)調來進行疾病的監(jiān)督往往在資源有效的地方變得不太容易實現(xiàn),。 

  2Journal of Virology:與時間競跑,,科學家找到狂犬病新疫苗! 

  DOI10.1128 / JVI.03656-14 

  狂犬病的治療一直是與時間賽跑,。遭受攜帶狂犬病病毒動物咬傷后,,患者在病毒侵入中央神經(jīng)系統(tǒng)之前,有短暫的時間窗可以尋找醫(yī)療幫助,。病毒一旦入侵大腦,,醫(yī)生也可能無力回天??墒亲罱?,美國Georgia大學的一群科學家開發(fā)出一種新疫苗,成功治愈了感染狂犬病病毒并已經(jīng)發(fā)作的小鼠,。 

  預防狂犬病的疫苗早已成熟,。不過這種疫苗用于咬傷后的治療,僅在病毒還未深入入侵之前才比較有效,。而他們研究出的這種新疫苗,,可以延長感染后治療的效率。研究人員使用一種對人體無致病力的副流感病毒PIV5 Parainfluenza virus 5)作為載體,,遞送狂犬病病毒內一種蛋白 G protein入體內,,使身體對之產生抵抗病毒的抗體。實驗小鼠被暴露于狂犬病病毒,,通常三天這些病毒就能到達小鼠腦部,。而感染后六天,,小鼠就會表現(xiàn)出明顯的狂犬病癥狀,感染已經(jīng)發(fā)展到致命階段,。初步的結果顯示,,相比較與常用疫苗30%的治愈率,用新疫苗治療的小鼠50%都活了下來,,甚至是在感染已經(jīng)六天病毒到達腦部的情況下,。 

  3PNAS:研究預測吸血蝙蝠狂犬病毒傳播 

  在拉丁美洲,VBRV會影響牲畜生產并且導致人類狂犬病暴發(fā),。盡管了解蝙蝠散布能預防病毒擴散,,并有助于人們采取適當?shù)目刂拼胧恢币詠肀桓腥掘鸬娜后w運動模式難以測量,。 

  為了解析VBRV在秘魯擴張的時空動態(tài),,英國格拉斯哥大學的Daniel Streicker及其同事使用細胞核遺傳標記、線粒體遺傳標記和病毒遺傳標記,,把群體層次上的宿主散播模式與病原體空間傳播聯(lián)系在了一起,。病毒系統(tǒng)發(fā)生分析與宿主群體遺傳分析揭示,近年來病毒在地理上隔離的群體之間的傳播,,很可能是由于分散的雄性蝙蝠,。 

  研究人員對這些蝙蝠的細胞核DNA分析,表明了跨安第斯山脈的基因流,,把VBRV流行的亞馬遜雨林與沒有VBRV的太平洋沿岸連接在了一起,。此外,系統(tǒng)地理學和景觀阻力模型預測了VBRV通過秘魯北部的入侵路線,。 

  4PNAS:蝙蝠冬眠能暫緩狂犬病病毒傳播 

  doi10.1073/pnas.1010875108 

  發(fā)表在PNAS雜志上的一種新的數(shù)學模型表明在至少一種蝙蝠種類,,冬眠能暫緩狂犬病病毒(rabies virus)傳播。它們每年的冬眠允許大棕蝠(big brown bat)蟄伏蝙蝠(Eptesicus fuscus)存活直到較暖的月份里,,在那時這些患病的動物能感染新的一批小蝙蝠,。 

  美國地質勘探局(U.S. Geological Survey)的一名研究型生物學者Paul Cryan(未參與該項研究)說,“真正令人感興趣的事情在于,,這些動物的季節(jié)性行為與它們怎樣跟這種疾病相互作用以及它們的群體數(shù)量在這種疾病存在下怎樣長期持續(xù)存在聯(lián)系在一起,。” 

  科學家們以前已經(jīng)為狂犬病病毒怎樣感染那些不能冬眠的動物(如臭鼬或浣熊)提供描述模型,。但是那些模型不能解釋蝙蝠走出冬眠后發(fā)生的夏天狂犬病蝙蝠死亡數(shù)量高峰,而冬眠有助于大棕蝠度過昆蟲食物源耗竭的較冷月份,。 

  為了理解冬眠怎樣影響感染,,科羅拉多州立大學(Colorado State University)的一名生物學模型構建者Dylan George和他的同事們修改了現(xiàn)有的狂犬病病毒感染模型來揭示冬眠的影響。 

  5】全球平均每10分鐘有1人死于狂犬病 

  據(jù)狂犬病控制聯(lián)盟和美國疾病控制中心報告,,全球每年有5.5萬人死于狂犬病,,平均每10分鐘有1人死于狂犬病,。今年的928是第7個“世界狂犬病日”,主題是“共同行動,,使狂犬病成為歷史”,。 

  隨著人們生活水平的提高,養(yǎng)寵物犬的人越來越多,。據(jù)北京市公安局統(tǒng)計,,2013年北京市養(yǎng)犬登記數(shù)量達100多萬只。 

  狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,,感染后,,潛伏期一般為13個月,是病死率高達100%的急性傳染病,。近年來,,我國每年狂犬病病例均超過1000例,屬于全球狂犬病高發(fā)國家之一,。 

  據(jù)北京市疾病控制中心統(tǒng)計,,每年春夏季都是動物致傷的高峰季節(jié)。2012年,,北京市共報告狂犬病13例,,死亡13例,較2011年上升160%,。截止20138月,,北京共報告人狂犬病7例,死亡7例,。另據(jù)統(tǒng)計,,今年17月份,因被貓狗抓傷,、咬傷,,到市屬各狂犬病免疫預防接種門診接種狂犬病疫苗的人數(shù)已近9萬余人次。 

  6APS:我國科研人員克隆出抗狂犬病毒新抗體 

  doi10.1038/aps.2010.209 

  來自南京軍區(qū)軍事醫(yī)學研究所和南京醫(yī)科大學的科研人員采用克隆方法,,制備出一株具有中和活性的抗狂犬病毒的基因工程中和新型抗體(Fab),。經(jīng)動物實驗證實,該抗體聯(lián)合疫苗能有效阻止狂犬病毒感染,,在狂犬病預防中具有潛在的應用前景,。該論文發(fā)表在最新一期《中國藥理學報》上。 

  狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患急性傳染病,,病死率極高,,表現(xiàn)為極度神經(jīng)興奮乃至狂暴,繼之局部或全身麻痹而死亡??袢“l(fā)病后進展速度快,,至多10天內死亡。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織的相關材料顯示,,每年約有5萬人和數(shù)以百萬計的野生動物死于狂犬病,,中國因狂犬病而死亡的人數(shù)在法定傳染病中已躍居第2位。 

  7】研究人員將MERS和狂犬病病毒組合在一起,,創(chuàng)造出新的2-for-1疫苗 

  在一項新的研究中,,研究人員修改了狂犬病病毒,使其具有來自MERS病毒的蛋白質,,這種改變的病毒作為2-for-1疫苗,,保護小鼠抵抗中東呼吸綜合征(MERS)和狂犬病。 

  因為它使用已經(jīng)測試過的狂犬病疫苗,,這種創(chuàng)新的組合可以加速人類MERS疫苗的開發(fā),。目前,對于這種新的和高度致命的病毒沒有疫苗存在,。該研究發(fā)表在最新一期的“病毒學”雜志上,,發(fā)現(xiàn)疫苗保護小鼠免受MERS感染。 

  該研究的首席研究員Matthew B. Frieman說:“這是第一次有人使用這種策略制造MERS疫苗”,。這可以給我們一個強大的機制來對抗病毒,。 

  自從四年前在沙特阿拉伯第一次發(fā)現(xiàn)以來,MERS殺死了630多人,。它已感染超過1800人,,意味著約三分之一的感染者死亡--傳染病的死亡率非常高。疾病似乎是從駱駝傳播給人類的,,而駱駝本身可能被蝙蝠感染過,。研究表明,MERS與嚴重急性呼吸綜合征(SARS)相似,,2003年出現(xiàn)了嚴重急性呼吸綜合征(SARS),,導致8000多例感染,10%的患者死亡,。這兩種疾病均由冠狀病毒引起,,造成嚴重的呼吸道問題。 

  8】狂犬病疫苗規(guī)?;窂?/span> 治療需規(guī)范 

  每年的79月是狂犬病發(fā)病的高峰期,。世界衛(wèi)生組織(WHO)倡議,到2020年在全球消除狂犬病,。而在實踐中,,接種何種疫苗,、如何接種,直接關系到消除狂犬病這一目標的實現(xiàn),。《醫(yī)藥經(jīng)濟報》記者近日在調查中發(fā)現(xiàn),,業(yè)界對這一疾病領域的關注焦點其實并非技術,,而是管理。對醫(yī)藥行業(yè)來說,,管理的思路和規(guī)范化對狂犬病疫苗產業(yè)的規(guī)?;徒】蛋l(fā)展將起到促進作用。 

  有業(yè)內人士對《醫(yī)藥經(jīng)濟報》稱,,某城市疾病預防控制中心向相關預防接種門診發(fā)布的“關于狂犬病疫苗使用的指導意見”中,,有關表述欠缺專業(yè),可能與國家有關規(guī)定不符,。如內文有“從201361日起不再推薦使用‘5針法’接種程序的狂犬病疫苗”,。記者了解到,該市衛(wèi)生局日前已責令疾控部門撤銷此前的指導意見,。在這位專業(yè)人士看來,,該市疾控部門推薦的狂犬病疫苗“4針法”,即2+1+1程序(分別在人體對病毒暴露的0天打兩劑,,7天和21天各打1劑),,確實是新的狂犬病疫苗免疫程序,不過也只是傳統(tǒng)“5針法”程序(即0天,、3天,、7天、14天,、28天各打1劑)的補充,,有關的接種程序世界衛(wèi)生組織也有指導文件可供參考。 

  9JID:狂犬病疫苗一針見效 

  DOI10.1086/605949 

  被狗咬傷后,,人們都會注射狂犬病疫苗,。但目前狂犬病疫苗需要前后注射5針,既麻煩又費錢,。美國研究人員最新開發(fā)一種狂犬病疫苗,,只需一針就能有效提供免疫保護,目前已在實驗鼠和靈長類動物身上試驗有效,。 

  來自托馬斯·杰斐遜大學的研究人員918在新一期美國《傳染病雜志》(The Journal of Infectious Diseases)上報告說,,他們開發(fā)的狂犬病疫苗使用的是活的狂犬病病毒,但剔除了病毒的一個十分關鍵的基因——M基因,,使得病毒無法自我復制,。 

  這種疫苗注射到人體后,,病毒會迅速誘發(fā)強大的應對狂犬病的免疫反應,而與此同時由于缺乏M基因,,病毒又無法在體內復制傳播,,因此不會致病。 

  10】器官捐贈者應進行狂犬病毒檢測 

  2013年,,根據(jù)美國疾病控制與預防中心的報告,,美國又發(fā)生了一例新的因器官移植引發(fā)狂犬病的案例:一名患者在移植了狂犬病患者的腎臟后,因狂犬病而死亡,。醫(yī)生們最初并沒有察覺到這名器官捐贈者是死于狂犬病,,進行器官移植之前也沒有進行病毒篩檢。由此可見,,中國也應當立即強制執(zhí)行對器官捐贈者進行針對狂犬病的常規(guī)檢測,。 

  其實,器官移植引發(fā)狂犬病的病例在國外總共已正式報告了數(shù)十例,,早已不是什么新聞,。早在1978年,美國就首次報告因角膜移植引起狂犬病死亡的病例,。此后,,在法國、泰國,、印度,、伊朗等國總共報告過至少8例角膜移植引發(fā)的狂犬病病例。 

  其他器官移植引起的狂犬病曾正式報告過多例:2004年在美國,,接受同一男子的腎臟,、肝臟等器官移植的4位接受者后來均死于狂犬病,;2005年德國一名器官提供者的肝,、胰和兩個腎臟被分別移植給4個人,其中3人都在移植手術后數(shù)周內死于狂犬病,,只有接受肝移植的一人最終存活下來,。調查顯示,該存活的接受者在童年時曾接種過狂犬病疫苗,。 

(編輯:杜哲群)
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