“想打HPV疫苗的小伙伴,聯(lián)系我哦,?!痹诟咧型瑢W(xué)群里,25歲的胡媛媛敲下了這行字,,很快,,她得到了同學(xué)們兩種截然不同的反應(yīng):
“這疫苗是什么東西?”大多數(shù)男生們都這樣問,,一臉霧水,。
“多少錢啊,?”“打一針痛不痛的,?”“打疫苗麻煩嗎?可以的話就請年假過來打了,?!迸鷤儐柕膯栴}則具體得多,反響也熱烈,,很顯然,,對于HPV疫苗她們并不需要普及的過程。
這個讓女生們很是熟稔的疫苗針,,又被稱為宮頸癌疫苗,。香港明星梅艷芳因?qū)m頸癌而死,美國明星安吉麗娜?朱莉切除乳腺防癌,,這些讓人記憶深刻的事件,,足以讓這個疫苗從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域走進(jìn)公眾視野。
在香港讀大學(xué),畢業(yè)后留在了當(dāng)?shù)毓ぷ鞯暮骆?,是?dāng)年這個內(nèi)地高中班里唯一注射過HPV疫苗的人,,但記者發(fā)現(xiàn),在果殼網(wǎng),、知乎網(wǎng)這樣高知用戶,、白領(lǐng)扎堆的網(wǎng)站里,關(guān)于HPV疫苗的討論從來都是熱點,。
“真的要接種嗎,?”“為什么內(nèi)地還沒有上市?”是討論最集中的兩個問題,。
事實上,,如今去香港注射HPV疫苗,儼然成為了一種高大上的旅游項目,。在天貓網(wǎng)上,,就有“赴港HPV疫苗套餐”的項目,各個旅游網(wǎng)站的經(jīng)驗分享貼里,,和HPV有關(guān)的閱讀率也一直居高不下,。雖然疫苗還沒有在內(nèi)地上市,但是大家對它的關(guān)注度越來越高,。
記者更關(guān)心的是,,它在內(nèi)地離上市還有多久?
香港衛(wèi)生署做宣傳,,明星做代言
在港澳臺地區(qū)以及海外100多個國家和地區(qū),,HPV疫苗已經(jīng)使用了多年。
“在豆瓣上看到,,有人總結(jié)出了去香港注射HPV疫苗的攻略,,我因為在香港工作,又注射過疫苗,,可以為同學(xué)指點迷津,。”
胡媛媛說,,同學(xué)又推薦同學(xué),,她已經(jīng)幫不少同齡人到香港打了疫苗。
錢江晚報記者在采訪時了解到,,在香港,關(guān)于HPV疫苗的宣傳并不少見,,比如地鐵站里,,就有明星阿Sa、鄭伊健作代言的大幅宣傳廣告,廣告的發(fā)起方是香港衛(wèi)生署,,在當(dāng)?shù)剡B鎖店眾多的萬寧超市,,甚至推出了積分兌換疫苗注射的活動。
“在香港,,不管是大型公立醫(yī)院還是私人診所,,幾乎都可以注射疫苗,特別方便,?!?/span>
胡媛媛說,注射疫苗需要在半年里打三針,,“我發(fā)現(xiàn)因為公立醫(yī)院都要排隊預(yù)約,,覺得特別麻煩,就到家門口的一家診所打聽,,原來這里也能注射,。”
胡媛媛的第一針注射是在今年的7月3日,,第二次注射在9月4日,,最后一次是明年的1月13日,每次注射時付1000港幣,,總共是3000港幣,。
胡媛媛說:“我表妹剛來香港讀書,我也馬上帶她注射疫苗了,?!?/span>
宮頸癌發(fā)病僅次于乳腺癌,疫苗是有效預(yù)防手段
HPV疫苗預(yù)防的是子宮頸癌,。在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,,一年就要做300多例關(guān)于宮頸癌的手術(shù)。
“發(fā)病率很高,,在女性腫瘤中僅僅排在乳腺癌之后,,每年全世界50萬的新發(fā)病例里,中國就占了四分之一,?!?/span>
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長助理程曉東告訴錢報記者,宮頸癌高發(fā)年齡多是35歲以后的婦女,,高峰期則為45~59歲,,但近10年來發(fā)病率呈現(xiàn)出年輕化趨勢。
據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院,、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所的王少明博士在《Vaccine》發(fā)表的論文顯示,,若未來我國HPV疫苗項目的接種對象為9~15歲女孩,2006年至2012年7年HPV疫苗的免疫接種延遲,可能造成我國5900萬女孩錯失接種良機(jī),。若這部分女孩未來不接受篩查等其他干預(yù)措施,,她們中將出現(xiàn)38萬的宮頸癌新發(fā)病例和21萬宮頸癌死亡病例――這是一個令人擔(dān)心的數(shù)據(jù)。
打疫苗可預(yù)防70%宮頸癌,,35歲以上要定期檢查
“接種HPV疫苗的女性,,可以預(yù)防70%的宮頸癌發(fā)生,但還是約有30%的宮頸癌得不到有效預(yù)防,?!?/span>
在程曉東看來,即使接種了疫苗,,定期的檢查還是非常必要的,,不能放松警惕。
預(yù)防宮頸癌的方式,,除了健康的性生活外,,還包括勤洗手、勤檢查,,“飯前便后都要洗手,,其實飯后便前更要洗手,因為在平常生活過程中,,手會接觸很多HPV病毒,。”程曉東建議,,35歲以上的女性,,應(yīng)每年進(jìn)行宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查,必要時還可以做陰道鏡檢查,、宮頸組織活檢等,。
有研究表明,女性9歲以后,、有性生活經(jīng)驗前,,這個時間段打疫苗效果最佳。
但杭州市疾病控制中心專家提醒,,去香港接種這類疫苗還是要謹(jǐn)慎,,接種期間身體要健康,要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,準(zhǔn)備懷孕以及懷孕期間是不能接種的,。
內(nèi)地7年漫漫上市路,還沒有具體時間表
疫苗雖好,,不過這種和公眾健康息息相關(guān)的東西,,都要經(jīng)過嚴(yán)格的實驗和考察,,其實在7年前,HPV疫苗已經(jīng)開始了中國內(nèi)地上市之路,。
“現(xiàn)在的階段還是在雙盲實驗,我們也不清楚這個實驗什么時候結(jié)束,,也不知道結(jié)束后多久,,疫苗就能通過審批了?!背虝詵|說,。
2009年初,國家食品藥品監(jiān)督管理局開始了這類疫苗臨床使用前的實驗,,在全國選擇了4家醫(yī)院,,其中北京2家,廣州1家,,杭州1家,,在杭州的這家就是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院。
省婦保當(dāng)時通過《錢江晚報》向社會征集實驗志愿者,,在當(dāng)年2月份時,,對550位自愿接受藥物試驗的女性,分別注射了宮頸癌疫苗或安慰劑,。
當(dāng)月第一次回訪,,并沒有發(fā)現(xiàn)有人因疫苗接種產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng),隨著實驗的進(jìn)行,,回訪時間也慢慢降到了半年一次,,一直到現(xiàn)在為止,只了解到一些注射過的人群反映注射部位出現(xiàn)腫脹,,還會伴隨頭痛,、頭暈、低熱等現(xiàn)象,。
“不過這些只是注射后的副反應(yīng),,均是一過性的,目前未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況,?!背虝詵|說,實驗的安全性與國外使用后的結(jié)果相似,。
錢報記者搜索了衛(wèi)計委官網(wǎng),,沒有發(fā)現(xiàn)疫苗的上市時間表;錢報記者也致電,、致函國家食品藥品監(jiān)督局,,詢問疫苗實驗進(jìn)展,,不過到截稿前都沒有答復(fù)。
雖然HPV疫苗在內(nèi)地上市還有一段路要走,,不過它的發(fā)明人,,其實就是中國人――周健,畢業(yè)于浙江的溫州醫(yī)科大學(xué),。
1991年,,周健和弗雷澤利用重組DNA技術(shù)人工合成了HPV的病毒樣顆粒,并比美國早一年申請了此項專利,。1999年3月19日,,當(dāng)其研究成果Gardasil(佳達(dá)修)疫苗全面開始臨床試驗時,42歲的周健積勞成疾突發(fā)肝病英年早逝,。