核心提示：高蕾莉表示,，合并甲亢的糖友，血糖控制難度會增加,，這與體內(nèi)過高的甲狀腺激素有關,，同時由于甲亢本身是一個高代謝性疾病，一般需要高蛋白飲食,，而糖尿病要控制飲食中碳水化合物,、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入。所以在飲食控制上會出現(xiàn)一些矛盾,。

    當糖友在血糖控制逐漸穩(wěn)定過程中,，出現(xiàn)食欲好但體重下降的現(xiàn)象，應注意去查查甲功了,。北京大學人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師高蕾莉指出,，糖尿病和甲亢都屬于內(nèi)分泌科疾病，當兩種疾病同時發(fā)生時容易漏診,。

　　高蕾莉曾在門診遇過一位病人,，初診病人主訴吃得不少但體重下降，一查血糖特別高,，但心率正常,，門診醫(yī)生為她做了糖耐量檢查，診斷為糖尿病,。由于心率不快,、甲功正常，所以初診排除了甲亢,。

　　經(jīng)過治療血糖改善了,，但體重下降的趨勢還是存在，同時無論是否進食都心悸,、多汗,，這時才發(fā)現(xiàn)原來她甲功也出現(xiàn)了問題。甲亢的臨床表現(xiàn)也是吃得多還瘦,，而血糖高或糖尿病血糖控制不好時也會出現(xiàn)消瘦的現(xiàn)象,，這很容易迷惑患者，只重視血糖而忽略了甲亢,。

　　高蕾莉表示,，合并甲亢的糖友，血糖控制難度會增加，這與體內(nèi)過高的甲狀腺激素有關,，同時由于甲亢本身是一個高代謝性疾病,，一般需要高蛋白飲食，而糖尿病要控制飲食中碳水化合物,、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入,。所以在飲食控制上會出現(xiàn)一些矛盾。

    在甲亢早期階段,，機體代謝率相對較高的時候,，要以甲亢的飲食治療原則為主，建議患者在不吃甜食的基礎上,，可適當多攝入一些蛋白類的東西,，比如牛奶、瘦肉,、雞蛋等,，以此來平衡機體的高代謝狀態(tài)。之后隨著甲亢病情的控制,，等到影響機體代謝的甲狀腺激素水平恢復,，就按照糖尿病飲食治療原則控制飲食。

　　高蕾莉提醒,，甲亢的對機體能量的消耗是病態(tài)的,，過高的甲狀腺激素水平可以消耗熱量，但會對血糖造成不利影響,。多數(shù)情況下他們間的影響是不利的,，如不及時就醫(yī)會讓病情惡化。