盡管我們?cè)跍p少營(yíng)養(yǎng)不良方面取得了進(jìn)步，但是依然面臨許多與食品有關(guān)的挑戰(zhàn)，包括缺乏維生素和礦物質(zhì)、肥胖以及非傳染性疾病。廉價(jià)、方便、過度加工的食物味道可口，但卻在某種程度上加劇了這些挑戰(zhàn)。但是食品威脅并不止步于此。為了確保生產(chǎn)、貿(mào)易和食用的食品的安全性，避免感染和污染，國(guó)際社會(huì)投入了大量的精力，但是卻并不為公眾所知曉。

    2014年11月19日-21日，由世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織（the UN Food and Agriculture Organization）共同舉辦的第二屆營(yíng)養(yǎng)國(guó)際會(huì)議在在意大利羅馬召開，各國(guó)政府領(lǐng)導(dǎo)匯聚于此，商討相關(guān)事宜。我們希望各國(guó)達(dá)成政治共識(shí)，呼吁全球共同努力，向所有人提供充足的、安全的、健康的、多樣化的食物。然而這樣的膳食應(yīng)該包括什么？我們?nèi)绾尾拍鼙ＷC健康膳食中的食品安全？

    每個(gè)人每天都需要食物。我們以大量的植物性食物為基礎(chǔ)，包括水果、蔬菜、谷類、豆類以及植物油，通常還包括充足的動(dòng)物性食物。攝入無糖食品，并保持較低的飽和脂肪攝入，也就是不超過我們能量總攝入量的10%或者更低。每日食鹽攝入量應(yīng)低于5克。盡量自己動(dòng)手做飯，和諧進(jìn)餐。

    食物必須營(yíng)養(yǎng)且安全，而食品安全卻是一個(gè)隱形的、經(jīng)常被忽視的問題。大部分腹瀉患者都不會(huì)去看醫(yī)生。有時(shí)食物才是導(dǎo)致疾病和死亡的“真兇”，但人們往往將其歸咎于其他原因。我們很少聽到有人說“這一定是我吃的食物導(dǎo)致的”。在現(xiàn)實(shí)中，由急性病原感染或長(zhǎng)期化學(xué)性暴露引發(fā)的食源性疾病大量存在，卻很少得到報(bào)道，因此無法準(zhǔn)確估量它們產(chǎn)生的社會(huì)影響。而我們所知道的，就是嬰兒和老年人這些易感人群的人數(shù)在逐步上升，因此面臨疾病風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)量也在不斷增長(zhǎng)。

    全球范圍的丑聞需要引起食品行業(yè)的共同重視，例如1990年的牛海綿狀腦病（瘋牛病）以及2008年的三聚氰胺牛奶摻假事件，嚴(yán)重打擊了相關(guān)國(guó)家。但是人們對(duì)于食品安全帶來的威脅往往很健忘，直到下一個(gè)緊急事件發(fā)生，才再次引起重視。現(xiàn)在已經(jīng)到了關(guān)鍵時(shí)刻，需要各國(guó)政府持續(xù)關(guān)注食品安全職能分離、經(jīng)費(fèi)不足以及缺乏食源性疾病影響的確切證據(jù)等核心問題。

    WHO將2015年世界衛(wèi)生日的主題定為“食品安全”，旨在敦促各國(guó)政府和全社會(huì)共同行動(dòng)，采取措施，提高從農(nóng)田到餐桌的食品安全。同樣在2015年，WHO也將首次公布全球范圍內(nèi)食源性疾病負(fù)擔(dān)的評(píng)估結(jié)果，展現(xiàn)該問題的嚴(yán)重性。各國(guó)家可采取新方法來評(píng)估本國(guó)的食源性疾病負(fù)擔(dān)，從而影響政府決策和調(diào)度亟需資源。當(dāng)今，從生產(chǎn)到消費(fèi)的食品鏈包含多個(gè)環(huán)節(jié)，綿延數(shù)萬公里，跨越多國(guó)國(guó)界。某個(gè)國(guó)家的一個(gè)食品生產(chǎn)商犯了錯(cuò)，就可能影響到地球另一端消費(fèi)者的健康。在我們?nèi)蚧氖澜缰校粌H僅人們可以遠(yuǎn)行和快行，食品也同樣如此。

    食品安全需要全球共同努力。WHO與聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織（UN Food and Agriculture Organization）、世界動(dòng)物健康組織（the World Organization for Animal Health）長(zhǎng)期合作，共同舉辦多次活動(dòng)，保證各級(jí)食物鏈的食品安全。我們?cè)u(píng)估食源性危害的風(fēng)險(xiǎn)，制定國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，啟動(dòng)全球預(yù)警機(jī)制，評(píng)估新食品技術(shù)的相關(guān)性和安全性，并幫助各國(guó)開展基礎(chǔ)能力建設(shè)。我希望各國(guó)政府可以以此為例，在各方之間搭建橋梁，進(jìn)一步溯源公共衛(wèi)生事件的起因。食品安全是政府能力的試金石，檢驗(yàn)其能否促進(jìn)多方對(duì)話并從中協(xié)調(diào)，特別是協(xié)調(diào)衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、貿(mào)易和環(huán)境等部門。

    食品安全還需要引起其他公共衛(wèi)生方面的關(guān)注，抗生素耐藥問題便是其中之一。如今，耐藥微生物進(jìn)入食物鏈?zhǔn)菍?duì)健康的重大威脅。為了抑制抗生素耐藥性問題，人類醫(yī)療過程中謹(jǐn)慎使用抗生素至關(guān)重要。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中抗生素的使用同樣重要，尤其是在動(dòng)物飼養(yǎng)和水產(chǎn)養(yǎng)殖中。食品安全應(yīng)該是一個(gè)連結(jié)各利益相關(guān)方的平臺(tái)，提高各方意識(shí)，并采取措施逐步解決相關(guān)問題。在2015年5月，WHO將在世界衛(wèi)生大會(huì)上發(fā)布全球行動(dòng)計(jì)劃，解決日益嚴(yán)重的抗生素耐藥問題。

    生產(chǎn)安全的食物是可持續(xù)發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力。發(fā)展中國(guó)家只有提供符合國(guó)際食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品，才可以進(jìn)入全球市場(chǎng)。這些國(guó)家逐步意識(shí)到食品安全和經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的聯(lián)系，因此積極參與到國(guó)際食品法典委員會(huì)（the Codex Alimentarius Commission）制定國(guó)際食品安全標(biāo)準(zhǔn)的工作中來。

    食物就像空氣和水一樣，為我們提供了快樂以及更多其他的東西，對(duì)我們的生活至關(guān)重要。人類消費(fèi)的第一種食物是母乳，對(duì)于新生兒來說母乳是最安全的食物之一，不僅為其提供了所有的必需營(yíng)養(yǎng)，建立了免疫保障，而且成為母子之間的情感紐帶。此后攝入的食物則取決于我們各自的風(fēng)俗文化。數(shù)十年來，WHO一直提倡安全、衛(wèi)生的食品制作方法。WHO 食品安全五要點(diǎn)（WHO's FiveKeys to Safer Food）適用于全球各種文化和群體。各國(guó)家和地方政府必須向公眾傳播食品安全的重要性，但是由于不同地區(qū)的食物和食用方法差異很大，各國(guó)和地方政府需要根據(jù)本國(guó)或本地的具體情況，對(duì)信息進(jìn)行再加工，然后傳播給公眾。

    食品與我們的生活息息相關(guān)，如果它不安全，這將是一場(chǎng)浩劫。為了防止這種情況發(fā)生，我們要做的還有很多。讓我們從理順農(nóng)業(yè)、貿(mào)易、衛(wèi)生、教育和社會(huì)保障等相關(guān)政策開始，為全人類提供安全和健康的飲食。

    作者：陳馮富珍（Margaret Chan），世界衛(wèi)生組織（WHO）總干事

    原文鏈接：http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736（14）62037-7/fulltext