結(jié)核病如今似乎很難吸引大眾的眼球，很多人覺得它已經(jīng)離自己很遠(yuǎn)了,。但是看一下近年來的傳染病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),，會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病離我們其實(shí)并沒有那么遠(yuǎn),。我國(guó)每年報(bào)告肺結(jié)核發(fā)病數(shù)近百萬,，死亡2000多人，在法定報(bào)告乙類傳染病中,，肺結(jié)核的發(fā)病數(shù)僅次于乙肝,，死亡數(shù)僅次于艾滋病,；尤其嚴(yán)重的是耐多藥結(jié)核病的發(fā)病數(shù)還在上升,，其治療成功率僅有48%。所以，結(jié)核病遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不是“沒牙的老虎”,。
　　結(jié)核病診斷并不難,，治療又有特效藥。DOTS（現(xiàn)代結(jié)核病控制策略）總結(jié)出來的“送藥到手,、看服到口,、咽下再走”等方法，已經(jīng)證明可以使絕大多數(shù)肺結(jié)核患者獲得治愈,。政府相關(guān)部門還出臺(tái)了針對(duì)肺結(jié)核患者的免費(fèi)檢測(cè)及治療,、醫(yī)保支持、貧困救助等政策,，醫(yī)療衛(wèi)生人員付出了很多努力,，取得了發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)連續(xù)多年下降的好成績(jī),。但是,，結(jié)核病仍然高發(fā)，耐多藥結(jié)核還在增多,，表明“發(fā)現(xiàn)―治療―治愈”這條道路的“最后一公里”依然沒有徹底暢通,。
　　仔細(xì)審視，會(huì)發(fā)現(xiàn)造成的原因是多方面的,。比如,，患者治治停停的情況時(shí)有發(fā)生；在病人基數(shù)依然巨大的情況下,，隨地吐痰,、不注意自我隔離等會(huì)加劇疾病傳播；防治體系內(nèi)部的協(xié)作還有薄弱環(huán)節(jié),，疾控,、醫(yī)院、社區(qū)“三位一體”模式下,，內(nèi)部職責(zé)如何分工,，銜接配合如何加強(qiáng)，還值得進(jìn)一步探討和調(diào)整,。此外,，人口大規(guī)模流動(dòng)很容易使患者脫離DOTS管理，中斷治療拖成耐藥,，持續(xù)成為傳染源,。但是，流動(dòng)病人持續(xù)醫(yī)治,，還需要信息轉(zhuǎn)移,、治療接續(xù),、醫(yī)保給付等種種政策的支持，技術(shù)平臺(tái)的完善和政策壁壘的拆除,，都需要持續(xù)努力,。
　　在可以預(yù)見的未來，結(jié)核病依然是常見傳染病,，無論是城市還是農(nóng)村,，每個(gè)人都面臨嚴(yán)重的威脅，家庭和社會(huì)將因此承受巨大負(fù)擔(dān),。關(guān)注結(jié)核病,，不能僅僅在世界防治結(jié)核病日，重視結(jié)核病防治,，不能光靠政府,、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的努力,，還需要每一位患者,、每一個(gè)社會(huì)成員時(shí)刻警惕、積極參與,，大家攜起手來,，打通這艱難的“最后一公里”，共鑄抵御和消除結(jié)核病的堅(jiān)固長(zhǎng)城,。