日前,，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布了官方版“致癌物”完整清單,，其中不乏餐桌上的常見食物咸魚；備受爭議的馬兜鈴酸也榜上有名,；此外,，避孕藥也被點(diǎn)名。清單一出,，立刻引發(fā)熱議,。這些“致癌物”還能不能吃？業(yè)內(nèi)人士對此有何看法,？
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究所對已進(jìn)行致癌研究的化學(xué)物分為四類：1類，明確可以致癌；2類,，動物致癌,，但對人致癌性證據(jù)還需進(jìn)一步研究；3類,，不確定能不能致癌,，有致癌可能性；4類,，沒有明確證據(jù)表明不致癌,。所謂“明確可以致癌”，指的是確認(rèn)含有引發(fā)癌癥物質(zhì),，強(qiáng)調(diào)的是一種可能性,、風(fēng)險(xiǎn)性，而不是吃了就肯定得癌,。
上海市疾控中心健康危害因素監(jiān)控所副所長朱珍妮說,，“中國式咸魚”指用鹽腌制并加以暴曬制成的咸魚。咸魚在制備過程中會生成亞硝酸鹽類物質(zhì),，這些物質(zhì)在人體胃中會轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂兄掳┬缘膩喯醢奉愇镔|(zhì),，是其致癌的主要原因。其實(shí),，咸魚并非首次上榜,，這份致癌物清單隨時(shí)都在更新，只不過國家食藥監(jiān)總局近期把這份清單翻譯整理并發(fā)布,，這才引發(fā)了關(guān)注,。“中國式咸魚”早在2012年就已被確定為1類致癌物,。此外,，酒（及相關(guān)制品）、煙草,、烤肉,、馬兜鈴酸也被認(rèn)定為1類致癌物。
致癌物研究有爭議
值得注意的是,，1類致癌物中還包括了女性更年期,、絕經(jīng)期治療使用的雌激素、孕激素,，以及口服避孕藥,，引起不少女性的恐慌。對此,，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師鄒世恩告訴記者,，雖然被列為致癌物,，但臨床醫(yī)生對此尚有爭議。事實(shí)上,，雌激素在女性更年期應(yīng)用十分廣泛,，一定程度上可降低部分癌癥的發(fā)病率，對另一些癌癥的致病率沒有影響,，對個(gè)別癌癥的致病率略有提升,，因此不能籠統(tǒng)地打上“致癌”的標(biāo)簽。
此外,，口服避孕藥問世多年,，使用人群龐大，目前尚無明確證據(jù)顯示其具有致癌作用,，無需談之色變,。“臨床上,，是否要使用某些藥物,，還是要根據(jù)實(shí)際情況，遵照醫(yī)囑,?！编u世恩說，癌癥是環(huán)境,、遺傳因素,、生活習(xí)慣、飲食等各方面共同作用的結(jié)果,，并不是由于單一因素引起,。對這份致癌物清單，可以了解它,，但不必恐慌,，更不可過度解讀。
這些年來,，關(guān)于致癌物的研究也引發(fā)了很多爭議,，如“紅肉是否致癌”，學(xué)界至今仍有不同意見,；再比如,，酒精對人體的作用，也不是絕對有害,。朱珍妮解釋說,，從癌癥預(yù)防的角度來看，盡量不要喝酒,；但考慮到適當(dāng)飲酒對心血管疾病有益,，可以每天少量喝一些,。
勿談“致癌”色變
“致癌物清單有一定的指導(dǎo)作用，但并不是說上榜的東西都要退避三舍,?！敝煺淠輳?qiáng)調(diào)，現(xiàn)實(shí)生活中,，常見、常吃的很多都被列為致癌物,，不過,，要在人群中觀察到致癌概率增高，還是跟食用或接觸的頻率,、劑量,、制作工藝等有關(guān)。而且,，不同致癌物之間也沒有可比性,，如同為1類致癌物，黃曲霉素和砒霜只要少量接觸就會有致癌風(fēng)險(xiǎn),，而加工肉制品,、高鹽腌漬食物必須要長期大量食用才會有風(fēng)險(xiǎn)。
“簡單來說,，有的致癌物要盡量避免,，如煙草、霉變食物,；有的要權(quán)衡利弊,，該用還是要用，比如藥物,；還有的要控制攝入量,，如燒烤、腌漬食物等,?！敝煺淠菡f，現(xiàn)代城市人群動物性食物吃得較多,，植物性食物吃得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。預(yù)防癌癥，平時(shí)還是要多吃蔬果,、戒煙限酒,、合理作息、適量運(yùn)動,，保持良好的心態(tài),。
