硫化氫(H2S)是一種易燃且具有強烈臭味的窒息性氣體,。硫化氫的中毒事件頻發(fā)，且中毒死亡率高,，被稱為“中毒殺手”,。尤其每年夏季都是硫化氫中毒的高發(fā)季節(jié)，多發(fā)于管道疏通,、污水清淤及其它硫化氫有限空間作業(yè),，應(yīng)引起我們的高度關(guān)注。
硫化氫到底有多可怕,？
硫化氫的特性
硫化氫在標(biāo)準(zhǔn)狀況下是無色,、易燃且有毒的窒息性氣體,，主要通過呼吸道吸收進(jìn)入人體,，人接觸到含硫化氫濃度為0.18mg/m3的空氣即可聞到臭雞蛋樣氣味，但較高濃度時,，嗅覺神經(jīng)被麻痹,，鼻子反而聞不到硫化氫特殊的臭味了，因此往往身處致命環(huán)境,，卻毫無察覺,。
目前，我國規(guī)定工作場所最高容許濃度（MAC）為10mg/m3,，立即威脅生命或健康的濃度(IDLH )為142 mg/m3,。美國國家職業(yè)安全研究所（NIOSH）發(fā)布的關(guān)于暴露于不同濃度及時間的硫化氫對人體的影響見表1。
表1 不同濃度硫化氫對人體的影響
易發(fā)生硫化氫中毒的主要接觸作業(yè)
清理蓄糞池,、污水溝,、下水道等；
造紙,、工業(yè)廢物處理,、釀造、甜菜制糖等,；
漁艙,；
石油和天然氣開采；
其它,。如液體肥料貯存和生產(chǎn),、人造纖維生產(chǎn)、制氈行業(yè),、橡膠硫化,、硫染工藝等。
硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)
刺激反應(yīng)
接觸H2S后出現(xiàn)流淚,、眼刺痛,、流涕,、咽喉部位有灼熱感等刺激癥狀，在短時間內(nèi)可恢復(fù),。
輕度中毒
有眼脹痛,、畏光、咽干,、咳嗽,，以及輕度頭痛、頭暈,、乏力,、惡心等癥狀。
中度中毒
有明顯的頭痛,、頭暈等癥狀,，出現(xiàn)輕度意識障礙，有明顯的粘膜刺激癥狀,，出現(xiàn)咳嗽,、胸悶、視力模糊,、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等,。
重度中毒
昏迷、呼吸循環(huán)衰竭,、休克等,，接觸極高濃度H2S，可在數(shù)秒內(nèi)突然倒下,，呼吸停止,，發(fā)生所謂的“電擊樣”死亡。
慢性中毒
長期接觸低濃度H2S可引起眼及呼吸道慢性炎癥,，如慢性結(jié)膜炎,、角膜炎、鼻炎,、咽炎,、氣管炎和嗅覺減退，甚至角膜糜爛或點狀角膜炎等,。
硫化氫中毒的預(yù)防控制
生產(chǎn)工藝革新：實行密閉化生產(chǎn),，定期檢修設(shè)備，防止跑,、冒,、滴、漏，加強通風(fēng)排毒加凈化措施,，H2S及含硫廢氣,、廢水排放前均須凈化。
個人防護措施：配備有效的個人防護設(shè)備和監(jiān)護措施,。
職業(yè)衛(wèi)生管理：制訂并嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和各項安全生產(chǎn)制度,，對疏通陰溝、下水道等有可能產(chǎn)生H2S的密閉環(huán)境,，進(jìn)入前須強制性充分通風(fēng)換氣,，佩戴供氧式防毒面具，并有專人監(jiān)護方可進(jìn)入工作,，杜絕意外事故發(fā)生,。
職業(yè)健康教育：加強職業(yè)衛(wèi)生安全教育和自救互救相關(guān)知識技能培訓(xùn)，增強自我保護意識,。
職業(yè)環(huán)境危害因素的識別與檢測：認(rèn)真執(zhí)行工作場所職業(yè)危害監(jiān)督管理,，做好生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測，設(shè)置自動報警器,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。
職業(yè)健康檢查：嚴(yán)格上崗前,、在崗期間和離崗時體檢,。盡早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病及職業(yè)病,。
硫化氫中毒的預(yù)防控制
現(xiàn)場應(yīng)急處置應(yīng)先做好防護措施,，穿戴有效防護服、防護靴,、橡膠手套并配備全面型呼吸防護器,。迅速將中毒病人移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處，脫去被污染衣服,，松開衣領(lǐng),，保持呼吸道通暢，注意保暖,。
給氧吸入：如呼吸困難,，給予輸氧。如呼吸停止,，采用胸部按壓法進(jìn)行急救,。當(dāng)中毒者呼吸和心跳恢復(fù)后，可給中毒者飲些興奮性的飲料和濃茶,、咖啡,，并派專人進(jìn)行護理。
皮膚處理：脫去污染的衣著,，用流動清水沖洗,。
眼部處理：立即提起眼瞼,，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘，如中毒者眼睛輕度損害,，可用清潔的水清洗或冷敷,。
如需要，立即就醫(yī),。