隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,,醫(yī)學(xué)影像檢查已經(jīng)成為臨床診斷的重要手段之一,得到廣大醫(yī)務(wù)人員和患者的認(rèn)可。但是X射線技術(shù)因其特殊性,,在給人類造福的同時(shí),,也會(huì)給人體帶來(lái)放射性損傷,。即使是在容許的安全劑量范圍內(nèi),,個(gè)別敏感的機(jī)體也可發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致組織器官的損傷和生理功能的障礙,。為了將輻射危害控制在盡可能低的范圍內(nèi),,臨床醫(yī)生和放射工作人員在臨床放射診療工作中必須做好個(gè)人防護(hù)。主要有以下防護(hù)方式:
1,、使用個(gè)人防護(hù)用品
根據(jù)不同的工作環(huán)境和需要選擇合適有效的個(gè)人防護(hù)用品,。
2、嚴(yán)格遵守外照射防護(hù)三原則(時(shí)間,、距離,、屏蔽)
在滿足工作需要的前提下縮短設(shè)備的曝光時(shí)間,并且盡可能增大與X射線設(shè)備的距離,,做好放射工作人員與X射線設(shè)備之間的屏蔽設(shè)施,。
3、使用附加的防護(hù)設(shè)施
可在設(shè)備旁安裝懸吊式鉛屏風(fēng),,如果X射線球管在床下可安裝床下鉛吊簾或者床下鉛屏風(fēng)
4,、盡量避免身體部位暴露在X射線射野內(nèi)
5、做好個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)
實(shí)時(shí)劑量測(cè)量系統(tǒng)是有用的,,至少使用兩個(gè)劑量計(jì):一個(gè)佩戴在胸前,,鉛圍裙內(nèi)側(cè);一個(gè)佩戴在頸部或眼部,,鉛屏蔽外側(cè),;對(duì)于手部接近主射線束的程序需增加一個(gè)指環(huán)劑量計(jì)。
6,、遵守放射防護(hù)三原則
一要遵守放射實(shí)踐的正當(dāng)性原則,。國(guó)家要求臨床醫(yī)師要具有高度責(zé)任感,要遵守醫(yī)療道德,,具有放射衛(wèi)生防護(hù)基本知識(shí),;清楚了解哪些疾病需要進(jìn)行CT等X射線檢查,絕對(duì)不能重利忘害,,受利益驅(qū)使誘導(dǎo)人們做CT等X射線檢查,;放射工作人員對(duì)不合理申請(qǐng)單可提出意見或拒絕檢查,要避免患者接受不必要的照射,。為了防止不必要的照射,,在進(jìn)行任何一種X射線檢查之前,,都必須要經(jīng)過(guò)充分的論證分析,權(quán)衡利弊,,只有當(dāng)利大于弊的時(shí)候,,才能認(rèn)為是正當(dāng)?shù)?,即利?gt;代價(jià)+危害,。
二要遵守放射防護(hù)最優(yōu)化原則。放射工作人員在為患者和受檢者進(jìn)行X射線檢查時(shí),,要在考慮了社會(huì)等各種因素之后,,個(gè)人受照劑量的大小、受照射人數(shù)以及受照射的可能性均保持在合理地達(dá)到盡可能低的水平,。
三要遵守個(gè)人劑量限值原則,。依據(jù)ICRP國(guó)際通行原則和標(biāo)準(zhǔn),鑒于輻射對(duì)人體健康的危害,,同時(shí)考慮到經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、人們對(duì)輻射危害的認(rèn)知等社會(huì)因素,國(guó)家為保證放射工作人員和公眾的健康安全,,分別規(guī)定了職業(yè)照射和公眾照射的年受照劑量限值標(biāo)準(zhǔn),,放射工作人員(職業(yè)照射)連續(xù)5年的年平均有效劑量小于20mSv,任何一年中的有效劑量不得超過(guò)50mSv,。公眾的個(gè)人劑量限值年有效劑量不超過(guò)lmSv,,連續(xù)5年中任何一年不超過(guò)5mSv。