□策劃/《健康博覽》編輯部
□采寫/本刊記者方敏
耳朵是人體的重要器官，它的主要功能是聆聽聲音,。良好的聽覺功能是人們完成正常語言交流的基礎(chǔ),，特別是對于剛開始接觸語言學(xué)習(xí)的嬰幼兒來說更加重要。3月3日是愛耳日,，為了更好地了解如何保護(hù)我們的耳朵,，維護(hù)我們的聽力，本刊記者采訪了浙江醫(yī)院耳鼻喉科呂慧洋醫(yī)師,。
我們的耳朵是怎樣聽到聲音的呢,？耳朵分為外耳、中耳,、內(nèi)耳三部分,，首先先由喇叭狀的耳廓將來自四面八方的聲音經(jīng)外耳道傳至鼓膜，完成外耳和中耳的交接,；聲波通過鼓膜震動,，通過鼓室內(nèi)的聽小骨將聲音向內(nèi)傳播并放大,，完成中耳和內(nèi)耳的交接；內(nèi)耳內(nèi)有個像蝸牛殼一樣耳蝸,，聲音通過耳蝸轉(zhuǎn)變成信號,，經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)傳至人的大腦。
呂醫(yī)生說,，除了聽到聲音之外,，我們的耳朵還具有維持人體平衡的作用。內(nèi)耳的前庭和半規(guī)管具有感知頭部運動和位置的功能,，一旦前庭或半規(guī)管發(fā)生疾病,，如耳石癥等，身體就會失去原有的平衡感,，人們就會感覺天旋地轉(zhuǎn),，給生活帶來不便。不同人耳朵的前庭功能有別,，有些人暈船暈車,，有些人卻不是這樣，這是由前庭功能的差異造成的,。國家在選拔飛行員或跳水運動員的時候,，會進(jìn)行旋轉(zhuǎn)測試，也是為了選拔前庭系統(tǒng)優(yōu)秀的人員,。所以,，耳朵對于人體的作用，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止“聽”這個功能,。
我國是世界上聽力障礙人數(shù)最多的國家,，據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查顯示，全國有聽力障礙殘疾人2780萬人,，其中成人及老年人聽力障礙殘疾人就有2000萬以上,。在2780萬人聽力殘疾人中一級和二級聽力殘疾分別占15.57%和11.01%，兩者合計為26.58%,。
生活中的哪些因素會傷害我們的耳朵,？
●噪聲污染
我們的生活中充滿了很多噪音：市民李先生隔壁鄰居在搞裝修，無論白天還是晚上都會發(fā)出刺耳的裝修聲,，搞得人心煩意亂,；大學(xué)生小李喜歡和三五個同學(xué)一起K歌，他們喜歡把音響開得震天響,，認(rèn)為這樣效果才給力,，才會激活全身的音樂細(xì)胞；上班族小王平時工作壓力大,，只要不在工作時間就一直帶著耳機(jī)聽歌,，有時甚至帶著耳機(jī)入眠,。當(dāng)我們的耳朵長期處于高分貝的噪音環(huán)境當(dāng)中時，很容易讓聽力發(fā)生損傷,。很多人在聽力剛剛受到損傷的時候,，以為只是上火引起的，不怎么當(dāng)回事,，仍舊聽之任之,。直到聽力嚴(yán)重受損了，才想起來去看醫(yī)生,，但是已經(jīng)錯過了最佳治療時間了,。如上文提到的小李，他經(jīng)過幾場K歌之后,，覺得自己耳朵總是嗡嗡響,，同時還伴有眩暈、嘔吐等癥狀,，起初以為自己只是玩兒嗨了,，休息一下可能就沒事了，但是一周后仍不見好,，這才慌了神,，連忙去醫(yī)院看病,，才得知自己患了噪聲性耳聾,。
●濫用耳毒性藥物
想必大家對2005年春晚的“千手觀音”舞蹈仍印象深刻，精美絕倫的表演背后是聾啞表演者辛勤的付出,，這21位表演者中有18位是由于藥物所致的耳聾,，這些藥物原本在我們生活中十分常見。近年來隨著藥物不良反應(yīng)檢測系統(tǒng)的日益完善,，一些耳毒性藥物也在臨床診斷中得到了重視,。
●不良生活習(xí)慣
現(xiàn)代人生活壓力大，生活節(jié)奏快,，很多上班族把熬夜當(dāng)成了家常便飯,，把抽煙酗酒當(dāng)成了緩解壓力的一種方式，這些不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致耳朵的聽力受損,。
還有些人朋友喜歡掏耳朵,，也喜歡去理發(fā)店或洗腳店體驗“采耳”服務(wù)，實際上耳內(nèi)的耵聹（俗稱“耳屎”）是不需要特意去清理的,，再加上提供“采耳”服務(wù)所使用的工具經(jīng)多人使用,，且沒有充分殺菌消毒，容易真菌感染,，引起耳內(nèi)的其他疾病,。
還有一些朋友在洗澡,、游泳時，偶爾會發(fā)生耳朵進(jìn)水的情況,，耳朵進(jìn)水后常常會感覺耳悶,，有些朋友為了把耳朵里邊的水弄出來采取了暴力掏耳朵的做法，結(jié)果往往適得其反,。呂醫(yī)生說,，耳朵進(jìn)水最有效的辦法就是用棉簽慢慢把水吸出來。如果耳內(nèi)耵聹較多且遇水膨脹出不來的話,，最好去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,。
●其他疾病
像一些高血脂、高血壓,、粥樣動脈硬化等心腦血管疾病也會引起聽力下降,，這就是為什么人老了耳朵就聽不見了。很多老年性耳聾是漸進(jìn)式的,，當(dāng)一些老人出現(xiàn)耳背,、耳鳴時，很多都不在意,，認(rèn)為年紀(jì)大了耳朵自然就不好使了,，是正常的生理現(xiàn)象。實際上,，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可以更好地延緩聽覺系統(tǒng)衰退,，保護(hù)殘余聽力。此外,，中老年人聽力下降還會影響到正常的社交活動,，使大腦處理的信息減少，易導(dǎo)致老年癡呆,。
為你的耳朵撐起“保護(hù)傘”
當(dāng)我們視力模糊的時候,，我們會給自己佩戴眼鏡來矯正視力，老師和家長還會督促學(xué)生通過做眼保健操,、調(diào)整坐姿來保護(hù)眼睛,。但是當(dāng)我們聽力下降的時候，我們是否能夠做到像重視眼睛一樣重視耳朵呢,？保護(hù)聽力是一項長期的任務(wù),，從出生到老年聽力會伴隨我們的一生。
●新生兒聽力篩查
聽力障礙是新生兒常見的出生缺陷之一,，聽力損傷會直接影響后天的語言學(xué)習(xí),，所以新生兒的聽力篩查是必要的預(yù)防手段。自2004年12月起，國家衛(wèi)生健康委員會（原衛(wèi)生部）正式將“新生兒聽力篩查規(guī)范”納入到《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》中,，在全國范圍內(nèi)廣泛開展新生兒聽力篩查,。新生兒出生后要接受初次聽力篩查，篩查結(jié)果有兩種：通過和未通過,。未通過者應(yīng)在42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩,，聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護(hù)病房患兒即使初篩通過，仍需復(fù)篩,。復(fù)篩仍未通過者,，要在3個月內(nèi)到新生兒聽力中心進(jìn)行聽力診斷性檢查。如果確診為新生兒聽力障礙,，要及早進(jìn)行對應(yīng)治療,，以免耽誤后天的語言學(xué)習(xí)。此外,，家長還可以通過觀察新生兒對聲音的反應(yīng)判斷孩子是否存在聽力障礙,。
●養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
早睡早起，盡量少熬夜,，保證充足的睡眠時間,。飲食以清淡為主，盡量少吃外賣,，遠(yuǎn)離高油高糖高鹽的食物,，防止心腦血管疾病的出現(xiàn)。每天適量運動,，控制體重,。喜歡佩戴耳機(jī)打電話或聽歌的人群不要長時間使用耳機(jī)，更不要戴著耳機(jī)入睡,，在嘈雜的環(huán)境中注意手機(jī)音量的控制,。
●早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療
國際上有一個著名的“三早”康復(fù)法則，即早發(fā)現(xiàn)(出生后1個月內(nèi)),、早診斷(出生后3個月內(nèi)),、早干預(yù)(出生后6個月內(nèi))，這是孩子聽力的黃金康復(fù)時間,。
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)聽力問題時,，一定要及時采取行動。有聽力障礙的嬰兒由于長期缺乏語言環(huán)境的刺激,，在語言發(fā)育的關(guān)鍵時期不能接受正常的語言學(xué)習(xí),，輕者出現(xiàn)語言障礙，重者致聾啞。所以即便是孩子聽力有問題,，通過及早干預(yù),，利用助聽器等人工方式幫助其建立語言環(huán)境，基本可以上保證孩子以后能夠正常開口說話,。
呂醫(yī)生說,，助聽器相當(dāng)于一種放大器，它是將外界的聲音放大之后再傳入聽力障礙患者的耳朵內(nèi),，價格上千至上萬不等,。而人工耳蝸是一種電子裝置，它適合重度聽力障礙患者,，通過在體內(nèi)植入電極系統(tǒng)直接興奮聽神經(jīng)來恢復(fù)或重建人的聽覺系統(tǒng),。但是和助聽器相比，人工耳蝸造價較高,，國內(nèi)普通款的人工耳蝸價格一般在10~20萬之間,，國外進(jìn)口的價格為20~30萬。
為了使殘疾兒童就近獲得安全可靠的人工耳蝸植入手術(shù)服務(wù),，針對家庭經(jīng)濟(jì)困難的患兒,，國家啟動了人工耳蝸康復(fù)救助項目，具體可在縣市區(qū)殘聯(lián),、定點手術(shù)醫(yī)院,、中國聽障兒童服務(wù)網(wǎng)等咨詢。