腦卒中俗稱中風(fēng),，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高,、致殘率高,、死亡率高的特點(diǎn)，嚴(yán)重危害國(guó)民健康,。中國(guó)工程院院士,、國(guó)家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)副主任王隴德介紹，自2005年以來(lái),，腦卒中一直是我國(guó)國(guó)民第一位死因,。數(shù)據(jù)顯示，2017年,，腦血管病占我國(guó)居民疾病死亡比例在農(nóng)村人群中為23.18%,、城市人群為20.52%,。

　　《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告(2018)》顯示，過(guò)去30年里,，我國(guó)腦卒中發(fā)病率急劇攀升,。據(jù)2016年綜合標(biāo)化患病率測(cè)算，我國(guó)40歲以上人群現(xiàn)患和曾患腦卒中人數(shù)為1242萬(wàn),；根據(jù)2017年數(shù)據(jù)測(cè)算,，全國(guó)每年死于腦卒中的患者達(dá)196萬(wàn)。

　　“國(guó)際國(guó)內(nèi)研究和防治實(shí)踐證明,，卒中是一種可防可控的疾病,。其危險(xiǎn)因素清晰，防控手段明確,、有效、易操作,，投入產(chǎn)出效益明顯,，加強(qiáng)卒中防治可以有效減少死亡和殘疾?！蓖蹼]德呼吁,。

　　卒中防治體系不斷優(yōu)化

　　王隴德說(shuō)：“近10年，在政府主導(dǎo),、學(xué)會(huì)推動(dòng),，特別是醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)卒中防治技術(shù)能力與醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升,，患者就醫(yī)可及性不斷提高,。”

　　據(jù)了解,，2009年,，衛(wèi)生部成立了腦卒中防治工程委員會(huì)。從2011年起,，財(cái)政部,、衛(wèi)生部設(shè)立“腦卒中篩查與防治”醫(yī)改專(zhuān)項(xiàng)，逐步在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展40歲以上人群腦卒中高危因素篩查與干預(yù)項(xiàng)目,。

　　與此同時(shí),，“國(guó)家、省,、市,、醫(yī)院”四級(jí)卒中防治體系也逐步建立起來(lái)，溶栓,、取栓等卒中治療關(guān)鍵適宜技術(shù)得到推廣,。2018年,，國(guó)家衛(wèi)生健康委基于1200余家醫(yī)院的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示：982家醫(yī)院開(kāi)展了近5萬(wàn)例靜脈溶栓，459家醫(yī)院開(kāi)展1.2萬(wàn)例取栓治療,，分別比2010年增長(zhǎng)了21.7倍和36.8倍,。

　　“通過(guò)卒中急救地圖App，患者一鍵呼叫‘120’,，可直接轉(zhuǎn)運(yùn)到具備救治能力的醫(yī)院,。”腦卒中防治工程腦血管病急診專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員武劍說(shuō),，尤其是2015年卒中中心建設(shè)工作啟動(dòng)后,，很多醫(yī)院進(jìn)行制度、流程再造,，實(shí)施“先診療后付費(fèi)”,。目前在高級(jí)卒中中心，急性缺血性腦卒中患者從進(jìn)入醫(yī)院到靜脈溶栓開(kāi)始的時(shí)間(DNT)中位數(shù)平均值已達(dá)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),，患者殘疾率和死亡率明顯降低,。

　　技術(shù)與科普應(yīng)齊發(fā)力

　　近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外腦卒中防治關(guān)鍵適宜技術(shù)不斷進(jìn)步,。從單純靜脈溶栓到靜脈溶栓后橋接取栓,，甚至根據(jù)患者病情直接取栓等不斷創(chuàng)新的治療方式，為更多患者贏得了康復(fù)的機(jī)會(huì),。

　　但王隴德指出,，當(dāng)前，關(guān)鍵適宜技術(shù)普及還存在一些問(wèn)題,，部分醫(yī)院尚未行動(dòng)起來(lái),。全國(guó)卒中登記平臺(tái)數(shù)據(jù)顯示，2017年,，全國(guó)上報(bào)數(shù)據(jù)的醫(yī)院中,，仍有44%的三級(jí)綜合性醫(yī)院、88%的二級(jí)綜合性醫(yī)院未常規(guī)開(kāi)展靜脈溶栓治療,；82%的三級(jí)綜合性醫(yī)院未常規(guī)開(kāi)展急性腦梗死介入取栓治療,。此外，掌握關(guān)鍵適宜技術(shù)的醫(yī)生多集中在城市和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),，基層醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員缺乏,；大量基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限、診療能力不足,，適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣進(jìn)度有待加快,。

　　技術(shù)要推廣，科普宣教要易于操作,。王隴德強(qiáng)調(diào)：“我國(guó)很多地區(qū)尤其是農(nóng)村群眾的腦血管病防治知識(shí)還很缺乏,，獲取防治知識(shí)渠道還不夠廣泛,。必須把科學(xué)的保健知識(shí)以通俗易懂、易操作的方式,，傳播給廣大群眾,。”??據(jù)悉,，目前我國(guó)已有80%以上的地市至少建成了一家高級(jí)卒中中心,，這些中心將調(diào)動(dòng)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開(kāi)展宣教，讓群眾能及時(shí)識(shí)別卒中,，及時(shí)呼救,，盡可能在時(shí)間窗內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，使腦卒中患者得到規(guī)范有效救治