●免疫接種能防止包括乙肝、麻疹,、腮腺炎,、百日咳、肺炎,、脊灰,、輪狀病毒腹瀉、風(fēng)疹,、破傷風(fēng),、宮頸癌和白喉在內(nèi)的疫苗可預(yù)防疾病造成的疾病、殘疾和死亡,。

    ●全球疫苗接種覆蓋率保持在86%,，過去幾年沒有顯著變化。

    ●正在越來越多地使用新疫苗和未充分利用的疫苗,。

    ●如果全球免疫覆蓋率得到改善,，另可避免150萬人死亡。

    ●全世界估計(jì)仍有1940萬嬰兒未獲得基本疫苗,。

    概述

    全球疫苗接種覆蓋率（全球獲得推薦疫苗的兒童所占的比例）在過去幾年中一直保持穩(wěn)定,。

    2018年，全世界約有86%的嬰兒（1.163億）接受了三劑白百破三聯(lián)疫苗接種,，從而免受可導(dǎo)致嚴(yán)重疾病和殘疾或死亡的傳染病之害,。截至2018年,，129個(gè)國(guó)家的白百破三聯(lián)疫苗覆蓋率達(dá)到了至少90%,。

    2018年全球免疫覆蓋率

    b型流感嗜血桿菌能引發(fā)腦膜炎和肺炎。截至2018年底,，b型流感嗜血桿菌疫苗已在191個(gè)國(guó)家推行,。b型流感嗜血桿菌三劑疫苗的全球覆蓋率估計(jì)為72%。區(qū)域之間差異很大,。在世衛(wèi)組織美洲區(qū)和東南亞區(qū),，估計(jì)覆蓋率達(dá)到87%；而在世衛(wèi)組織西太平洋區(qū),，覆蓋率僅達(dá)到23%,。

    乙型肝炎是一種能對(duì)肝臟造成損害的病毒感染。截至2018年底,，嬰兒乙肝疫苗已在189個(gè)國(guó)家推行,。估計(jì)三劑乙肝疫苗的全球覆蓋率達(dá)到84%,，西太平洋區(qū)已高達(dá)90%。此外,，109個(gè)國(guó)家推行了在出生頭24小時(shí)之內(nèi)向新生兒接種一劑乙肝疫苗的做法,，全球覆蓋率為42%。

    人乳頭瘤病毒是最常見的一種生殖道病毒感染,，能引發(fā)子宮頸癌,，也能在男性和女性身上引發(fā)其他類型的癌癥和尖銳濕疣。截至2018年底,，人乳頭瘤病毒疫苗已在90個(gè)國(guó)家推行,，另有4個(gè)國(guó)家僅在其部分地區(qū)推行。

    麻疹是一種由病毒引起的傳染性極強(qiáng)的疾病,，通常會(huì)引發(fā)高燒和皮疹,，并能造成盲癥、腦炎或死亡,。截至2018年底,，已有86%的兒童在兩歲之前接種過一劑麻疹疫苗，已有171個(gè)國(guó)家將第二劑疫苗納入到常規(guī)計(jì)劃免疫之內(nèi),，且有69%的兒童按照國(guó)家計(jì)劃免疫方案獲得第二劑麻疹疫苗,。

    流行性腦膜炎是一種能造成大腦嚴(yán)重?fù)p傷并通常可致命的感染,。截至2018年底,，也即由世衛(wèi)組織和衛(wèi)生適宜技術(shù)規(guī)劃（PATH）開發(fā)的革命性的MenAfriVac疫苗推行8年后，在受此疾病影響的非洲國(guó)家中,，已有超過2.8億人接種了該疫苗,。2012年，MenAfriVac成為第一個(gè)獲準(zhǔn)不必通過冷鏈運(yùn)送的疫苗——在沒有冷藏且溫度高達(dá)40°C的條件下可使有效性保持長(zhǎng)達(dá)4天,。加納和蘇丹是最先于2016年將MenAfriVac納入其常規(guī)免疫計(jì)劃的兩個(gè)國(guó)家,，其次是在2017年納入的布基納法索、中非共和國(guó),、乍得,、馬里和尼日爾，然后是2018年納入的科特迪瓦和岡比亞,。

    腮腺炎是一種傳染性極強(qiáng)的病毒,，能引發(fā)耳朵下方的臉部一側(cè)（腮腺）疼痛紅腫、發(fā)燒,、頭痛和肌肉酸痛,。它可以導(dǎo)致病毒性腦膜炎。截至2018年底,，腮腺炎疫苗已在122個(gè)國(guó)家推行,。

    肺炎球菌性疾病包括肺炎,、腦膜炎，發(fā)熱性菌血癥以及中耳炎,、鼻竇炎和支氣管炎,。截至2018年底，肺炎球菌疫苗已在145個(gè)國(guó)家推行,，其中5個(gè)國(guó)家在其部分地區(qū)推行,。全球第三劑覆蓋率估計(jì)為47%。

    脊灰是一種傳染性很強(qiáng)的病毒性疾病,，可導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓,。2018年，全球約有85%的嬰兒接受過三劑脊灰疫苗接種,。脊灰被定為全球消滅目標(biāo),，除阿富汗、巴基斯坦和尼日利亞以外,，該病已在所有國(guó)家得到遏制,。無脊灰國(guó)家已受到輸入病毒的感染，在脊灰得到全面消滅之前,，所有國(guó)家（尤其是面臨沖突和局勢(shì)不穩(wěn)國(guó)家）依然處于危險(xiǎn)境地,。

    輪狀病毒是在全球幼兒中造成嚴(yán)重腹瀉病的最常見病因。截至2018年底,，輪狀病毒疫苗已在101個(gè)國(guó)家推行,，其中四個(gè)國(guó)家在其部分地區(qū)推行。全球覆蓋率估計(jì)為35%,。

    風(fēng)疹是一種病毒性疾病,，在兒童中通常癥狀較輕，但在懷孕早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒死亡或先天性風(fēng)疹綜合征,，該病癥可導(dǎo)致大腦,、心臟、眼睛和耳朵的缺陷,。截至2018年底,，風(fēng)疹疫苗已在168個(gè)國(guó)家推行,，全球覆蓋率估計(jì)為69%,。

    破傷風(fēng)由生長(zhǎng)在缺氧環(huán)境（如不潔凈的傷口或沒有保持清潔的臍帶）中的細(xì)菌引發(fā)。它所產(chǎn)生的毒素能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥或死亡,。在13個(gè)國(guó)家,，孕產(chǎn)婦和新生兒破傷風(fēng)依然是一大公共衛(wèi)生問題，這些國(guó)家主要在非洲和亞洲,。

    黃熱病是一種由受感染的蚊子傳播的急性病毒性出血性疾病,。截至2018年,，在非洲和美洲受到黃熱病威脅的40個(gè)國(guó)家和領(lǐng)土中，有36個(gè)已在其常規(guī)嬰兒免疫計(jì)劃中推行了黃熱病疫苗,。在這40個(gè)國(guó)家和領(lǐng)土中,，覆蓋率估計(jì)為49%。

    主要挑戰(zhàn)

    2018年,，全球估計(jì)有1940萬名嬰兒未被常規(guī)免疫接種服務(wù)覆及,，比如三劑百白破疫苗。這些嬰兒中大約60%生活在十個(gè)國(guó)家：安哥拉,、巴西,、剛果民主共和國(guó)、埃塞俄比亞,、印度,、印度尼西亞、尼日利亞,、巴基斯坦,、菲律賓和越南。

    監(jiān)測(cè)國(guó)家以下各級(jí)的數(shù)據(jù)至關(guān)重要,，它有助于各國(guó)確定優(yōu)先次序并制定疫苗接種戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)計(jì)劃,，以解決免疫缺口，并使每個(gè)人獲得救命疫苗,。