1.接種疫苗前,家長應(yīng)該注意如下事項:
??⑴接種前應(yīng)帶上兒童接種證,;
??⑵一定要到政府部門認(rèn)定的有資質(zhì)的預(yù)防接種門診接種,;
??⑶接種前,要如實提供受種者的近期健康狀況,,做好接種前問診和一般健康檢查,;
??⑷兒童在接種疫苗后不要馬上離開接種點,要停留30分鐘,,不要讓孩子做劇烈運動,。如孩子接種后出現(xiàn)可疑情況,應(yīng)立即咨詢預(yù)防接種醫(yī)生,,必要時應(yīng)盡快就醫(yī),,以便得到及時正確處理。
2.不適宜接種疫苗的情況有哪些,?疫苗接種有哪些禁忌要注意,?
??急性疾病:如果家長發(fā)現(xiàn)兒童正在發(fā)熱,,特別是發(fā)熱在37.6℃以上者,,或同時伴有其它明顯癥狀,應(yīng)暫緩接種,,待兒童康復(fù)并經(jīng)過一段時間調(diào)養(yǎng)后再接種疫苗,。此外,如果兒童處于某種急性疾病的發(fā)病期或恢復(fù)期,,或處于某種慢性疾病的急性發(fā)作期,,均應(yīng)推遲疫苗的接種,待兒童康復(fù)以后再接種疫苗,。
??過敏:兒童對某些成分過敏,,不能注射部分疫苗,。比如雞蛋過敏,、青霉素過敏、酵母過敏等,。醫(yī)生會根據(jù)不同的過敏體質(zhì)作出合理的判斷,。家長要將這些情況如實告訴醫(yī)生,他們會幫助判斷是否可以接種,。
??免疫缺陷人群:一般認(rèn)為,,兒童免疫功能不全,不僅預(yù)防接種后效果較健康人差,,而且接種某些疫苗存在健康風(fēng)險,。比較嚴(yán)重的免疫功能不全包括免疫缺陷(例如無/低丙種球蛋白血癥),、白血病、淋巴瘤,、惡性腫瘤等等,。如果兒童容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌或病毒感染,感染后常常伴有發(fā)熱,、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀,,懷疑可能存在免疫功能不全的,接種疫苗時需特別注意,。
??神經(jīng)系統(tǒng)疾患:有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的人接種某些疫苗具有一定的危險性,,因此已明確患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的兒童,例如患有癲癇,、癔癥,、腦炎后遺癥、抽搐或驚厥等疾病,,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,,謹(jǐn)慎接種疫苗。
??另外,,近期正在進(jìn)行免疫抑制治療的,,暫時也不可接種疫苗。
3.常見的預(yù)防接種反應(yīng)有哪些,?
??注射部位腫大,、硬結(jié)又分為輕、中,、重度,,輕度直徑小于2.5厘米,中度在2.5厘米~5厘米之間,,超過5厘米為重度反應(yīng),,且可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天。兒童接種疫苗后出現(xiàn)低熱,,注射處出現(xiàn)輕微紅腫,、硬結(jié)、觸痛等現(xiàn)象是正常的,,一般在接種后24小時左右出現(xiàn),,癥狀較輕者一般不需要任何特殊處理,只要加強(qiáng)觀察,,多喝開水,,并注意保暖即可。
??除此之外,部分兒童會伴有頭痛,、頭暈,、全身無力、寒顫,、惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉,、起皮疹等癥狀,以上反應(yīng)多在24小時之內(nèi)消退,,少數(shù)兒童可能持續(xù)3天以上,,必要時應(yīng)及時就醫(yī)。
??個別兒童接種后會出現(xiàn)發(fā)熱,,接種部位紅腫等現(xiàn)象,,如果出現(xiàn)重度發(fā)熱可遵醫(yī)囑服用退燒藥,待體溫恢復(fù)正常后,,其他癥狀一般會自行消退,。如高燒不退或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時送往醫(yī)院診治,。極少數(shù)兒童接種會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),,因此,接種后應(yīng)在醫(yī)院觀察30分鐘,,如出現(xiàn)高熱,、意識不清、惡心嘔吐或抽搐等急性過敏反應(yīng),,可得到及時救治,。
??大量研究顯示,相對于不接種疫苗者,,即使接種疫苗后發(fā)病,,患病后的臨床癥狀要輕很多。
4.預(yù)防接種會有嚴(yán)重異常反應(yīng)嗎,?
??疫苗對于人體而言,,畢竟是一種異物,很少部分人可能出現(xiàn)極罕見的異常反應(yīng),。異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或接種后造成受種者機(jī)體組織器官,、功能損害。異常反應(yīng)的發(fā)生率極低,,病情相對較重,多需要及時就醫(yī)處置,。近幾年,,我國每年預(yù)防接種大約10億劑次,,但是經(jīng)過調(diào)查診斷與接種疫苗有關(guān)且較為嚴(yán)重的異常反應(yīng)極少,發(fā)生率極低,。
5.什么是偶合癥,?
??偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期,或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,,接種后巧合發(fā)?。◤?fù)發(fā)或加重),因此偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無關(guān),。疫苗接種率越高,、品種越多,發(fā)生的偶合幾率越大,。
??接種疫苗后,,發(fā)生偶合癥的概率有多大?
??國家衛(wèi)生計生委的數(shù)據(jù)顯示,,以兒童偶合發(fā)病為例,。我國衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查結(jié)果顯示,0~4歲兒童兩周患病率為17.4%,,因此兒童接種疫苗后,,即使接種是安全的,在未來兩周內(nèi),,每100名接種疫苗的兒童中仍會有約17名兒童患其他疾病,,盡管所患疾病與疫苗接種無關(guān),但由于時間上與接種有密切關(guān)聯(lián),,非常容易被誤解為預(yù)防接種異常反應(yīng),。