一,、概述
呼吸道傳染病可由病毒、細(xì)菌,、支原體、衣原體等多種病原體引起,,可以通過(guò)空氣,、飛沫,或密切接觸傳播,。不同的呼吸道傳染病臨床表現(xiàn)不同,,常伴發(fā)熱、頭痛,、肌痛,、乏力、流涕,、咳嗽,、咳痰等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生并發(fā)癥或死亡,。呼吸道傳染病多發(fā)生在每年的冬春季節(jié),,好發(fā)于學(xué)校和集體單位等人群密集場(chǎng)所。我國(guó)常見的呼吸道傳染病主要有流感,、腺病毒感染,、麻疹、水痘,、風(fēng)疹,、流行性腦膜炎、流行性腮腺炎等,。
二,、常見病毒性呼吸道傳染病
目前正值多種呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),在主要的病毒性呼吸道傳染病中,,流感病毒和腺病毒引起的疾病最為常見,,其主要特點(diǎn)有:
(一)流感
流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病,,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,、頭痛,、肌痛、乏力,、鼻炎,、咽痛和咳嗽,多數(shù)患者臨床表現(xiàn)輕微,。但流感能加重潛在的疾?。ㄐ姆渭不迹┗蛘咭鹄^發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,。
流感病毒分甲,、乙、丙三型,,其中甲型和乙型流感對(duì)人類威脅較大,。流感流行具有一定的季節(jié)性,我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬季,,南方四季都有病例發(fā)生,,發(fā)病高峰在夏季和冬季。
接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段,。在流感流行季節(jié)之前接種流感疫苗,,可以減少感染機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀,避免流感病毒感染造成的危害,。 60歲以上人群,、 慢性病患者及體弱多病者以及小學(xué)生和幼兒園兒童等重點(diǎn)人群應(yīng)每年接種流感疫苗。
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腺病毒是引起人類感染的常見病原體,,已知有55個(gè)血清型,通??梢鸷粑?、眼部及胃腸道感染,少數(shù)情況下可引起膀胱和肝臟感染,,偶見致胰腺,、心肌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。其中,,引起呼吸道感染的主要為腺病毒3、4,、7,、14和21型,腺病毒感染引起的呼吸道癥狀在臨床上多表現(xiàn)為輕型急性上呼吸道感染,,少見重癥和死亡病例,。
腺病毒導(dǎo)致呼吸道感染的潛伏期通常為4~12天,平均8天,。主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。目前無(wú)針對(duì)性疫苗,。
因腺病毒引起的呼吸道感染暴發(fā)疫情在國(guó)內(nèi)外時(shí)有報(bào)道,,主要發(fā)生于生活在封閉環(huán)境內(nèi)的人群。腺病毒4,、7和21型是部隊(duì)入伍新兵及其他在封閉環(huán)境中生活的群體(如寄宿制學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu))急性呼吸道疾病暴發(fā)的常見病原體。我國(guó)曾于2006年在北方學(xué)校中發(fā)生過(guò)由腺病毒55型引起的學(xué)生群體中的呼吸道暴發(fā)疫情,,以輕型病例為主,。
三、呼吸道傳染病的預(yù)防知識(shí)
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段,,公眾預(yù)防呼吸道傳染病的主要措施包括以下幾個(gè)方面,。
(一)增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力
健康行為是增強(qiáng)身體素質(zhì),、提高身體抵抗力的重要保證。倡導(dǎo)生活中保持健康行為,,如睡眠充足,、營(yíng)養(yǎng)充分、注意鍛煉身體等,。
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勤洗手是預(yù)防呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手,,尤其是在咳嗽或打噴嚏后,、就餐前或接觸污染環(huán)境后要洗手。
?。ㄈ┍3汁h(huán)境清潔和通風(fēng)
保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔和良好通風(fēng)狀態(tài),。經(jīng)常打掃居室,每天保證一定時(shí)間的開窗通風(fēng),。
?。ㄋ模┍M量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)
在冬春等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所,,以減少可能與患病人群的接觸機(jī)會(huì),。
(五)保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣
咳嗽或打噴嚏時(shí),,用紙巾,、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,,盡量避免觸摸眼睛,、鼻或口,。
(六)發(fā)病后及時(shí)就醫(yī)
一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道傳染病有關(guān)癥狀,,應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診,,以及時(shí)獲得有效治療。
?。ㄆ撸┙臃N疫苗
疫苗接種是個(gè)人預(yù)防呼吸道傳染病的最重要手段,。為保護(hù)個(gè)人健康,適齡人群應(yīng)按國(guó)家擴(kuò)大免疫程序,,接種麻疹,、腮腺炎、流行性腦膜炎,、卡介苗等國(guó)家計(jì)劃免疫疫苗,,也可自愿接種流感、B型流感嗜血桿菌,、肺炎鏈球菌,、水痘等疫苗預(yù)防相應(yīng)的呼吸道傳染病。