溫州確認17人感染分支桿菌 疑穴位注射交叉感染
更新時間：2013-12-22 20:55:53點擊次數(shù)：5351次字號：T|T
溫州已確認17人感染分支桿菌
原因可能是穴位注射交叉感染
他們曾在同一家私人診所治療過,，目前12人好轉(zhuǎn)出院
《10余人疑在針灸診所感染分支桿菌》后續(xù)
去年4月至12月,，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱溫醫(yī)一院)，先后收治10多例“怪病”患者,。
這些患者癥狀和病史頗為相似：他們都來自溫州永嘉甌北,，之前都曾在當?shù)厮饺嗽\所進行過封閉或針灸等治療；出問題的部位,，就是當初治療的位置,；另外，醫(yī)院診斷顯示,，他們都是感染了分支桿菌。
昨天,，溫州衛(wèi)生局相關(guān)負責(zé)人透露,，目前已知感染人數(shù)增加到了17人，基本確認他們感染的是人型結(jié)核分支桿菌,，且都是在永嘉吳美娥中醫(yī)針灸診所治療時感染的,。
17名患者在同一家私人診所治療過
昨天下午，溫州衛(wèi)生局醫(yī)政處一名負責(zé)人介紹,，事發(fā)后,，各級衛(wèi)生部門都很重視。
2月25日和26日,，省疾控中心專家趕到溫州支援,，一起來的還有一名中國疾控中心的博士。
之所以這么重視,，主要是有很多工作要做,，比如，確定病例人數(shù),，檢驗分支桿菌種類,，會診如何替患者治療等。
專家們首先對溫醫(yī)一院收治的15名“侵入性感染”病例,，再次進行了流行病學(xué)調(diào)查,。
“當時分成了3個小組，到永嘉查找感染源和感染途徑等,，另外還進行了主動排查,。”這名負責(zé)人說。
主動排查是為了更全面掌握病例人數(shù),，主要通過醫(yī)院收集的資料,，以及詢問患者等方法，隨后又確認了兩個病例,。
經(jīng)過核對,，已掌握的17個病例，都在吳美娥中醫(yī)針灸診所治療過,，而且都進行過穴位注射等“侵入性治療”,。
病原菌是結(jié)核分支桿菌
溫醫(yī)一院收治上述病人時，檢查出他們感染了分支桿菌,，但一時還沒確定,，到底是結(jié)核還是非結(jié)核類型的。
實際上,，確認病原菌種類很重要,，因為針對結(jié)核分支桿菌，治療方案等已比較成熟,，而非結(jié)核分支桿菌可能對藥物不敏感,，治療會麻煩很多。
溫州疾控部門最初采集了6個病菌樣本,，自行培養(yǎng)檢驗同時,，還送了一份到省疾控中心確認。
為了萬無一失,，相關(guān)疾控專家趕到溫州后,，又重新培養(yǎng)檢驗了一遍。
“病原菌目前已得到確認,，是人型結(jié)核分支桿菌,。”上述負責(zé)人介紹,，這也為下一步治療打下了基礎(chǔ),。
結(jié)核分支桿菌可侵犯全身各器官，以肺結(jié)核為最多見,。不過,，上述病例卻屬于肺外結(jié)核。
相比肺結(jié)核的治療(根據(jù)病情不同,，3個月到一年多都有可能),，肺外結(jié)核治療期，一般還得延長半年左右,。
相關(guān)專家解釋,，之所以治療期更長,，主要是肺部血液供應(yīng)很好，藥物隨血液到達時濃度高,，而這次的病例,，出現(xiàn)感染的部位大多是肌腱和關(guān)節(jié)等“血供”較差的地方，治療效果也就差了,。
3天前,，專家們還特地開了一次討論會，針對這次病情拿出了治療原則和方案,。
至于之前治療時,，醫(yī)生們曾感覺，這種病原菌對抗結(jié)核藥物不敏感,，“后來我們也查閱了大量資料,，發(fā)現(xiàn)只要堅持用藥，最終會有效果,?！?BR>
“目前已有12人好轉(zhuǎn)出院，余下5人還分別在溫醫(yī)一院和溫州市二醫(yī)院治療,?！?BR>
這些患者眼下治療時，已停用了針對非結(jié)核分支桿菌的藥物,，“這樣治療費用也會下降很多?！鄙鲜鲐撠?zé)人解釋,。
可能系穴位注射致交叉感染
那么，這次“侵入性治療”感染事件,，到底因何而起呢,？
2月26日下午，省里和溫州的疾控專家們,，還專門為此召開了一個分析會,。
根據(jù)目前掌握的情況看，這次感染事件,，應(yīng)該和針灸治療無關(guān),，而是穴位注射出了問題。
上述負責(zé)人介紹,，可能是打封閉針之類的穴位注射,，產(chǎn)生了交叉感染。
事發(fā)后,，永嘉衛(wèi)生部門曾對吳美娥中醫(yī)針灸診所的物品和診療器械,，進行了采樣等處理,，并送上級部門檢驗，目前還在等結(jié)果,。
所以,，到底是消毒不過關(guān)或注射時操作不當?shù)龋€在具體調(diào)查中,。
2月23日下午,，永嘉衛(wèi)生部門已通知當事診所停業(yè)整頓，“至于接下來如何處理,，還要等事情完全查清楚,，由當?shù)匦l(wèi)生部門按法律法規(guī)處理”。
之前,，一些患者病發(fā)后,，可能和當事診所私下有過協(xié)商，該診所也支付了一些醫(yī)療費,。而接下來會不會涉及索賠等問題,，可能也要等衛(wèi)生部門調(diào)查清楚后才能涉及。(記者 解亮)
浙江在線-今日早報 (編輯：fuxiaofei)
