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慢性酒精中毒癥狀有哪些?

更新時間:2014-03-31 16:50:30點擊次數(shù):2716次字號:T|T

不管是工作應酬還是朋友家人聚餐,在桌上總能看到酒的影子。特別是工作應酬時酒是不可不喝,長期這樣飲酒很容易就會酒精中毒,那么酒精中毒有什么癥狀?酒精中毒的治療方法有哪些?小編就和大家說說酒精中毒的癥狀和治療方法有哪些。

酒精中毒的原因有哪些

()急性作用

1.中樞神經系統(tǒng)抑制作用 乙醇具有脂溶性,可迅速透過腦中神經細胞膜,并作用于膜上的某些酶而影響細胞功能。乙醇對中樞神經系統(tǒng)的抑制作用,隨著劑量的增加,由大腦皮質向下,通過邊緣系統(tǒng)、小腦、網(wǎng)狀結構到延腦。小劑量出現(xiàn)興奮作用,這是由于乙醇作用于腦中突觸后膜苯二氮卓―Y―氨基丁酸受體,從而抑制了―氨基丁酸(GABA)對腦的抑制作用。血中乙醇濃度增高,作用于小腦,引起共濟失調;作用于網(wǎng)狀結構,引起昏睡和昏迷。極高濃度乙醇抑制延腦中樞引起呼吸、循環(huán)功能衰竭。

2.代謝異常 乙醇在肝內代謝生成大量NADH,使細胞內還原氧化比(NADH/NAD)增高,甚至可高達正常的23倍。酒精中毒時,依賴于NADH/NAD比正常的代謝可發(fā)生異常,如乳酸增高、酮體蓄積導致代謝性酸中毒;糖異生受阻可出現(xiàn)低血糖。

()耐受性、依賴性和戒斷綜合征

1.耐受性(tolerance)飲酒后產生輕松、興奮的欣快感。繼續(xù)飲酒后,產生耐受性,效力降低,需要增加飲酒量才能達到原有的效果。

2.依賴性(dependence) 為了獲得飲灑后的特殊快感,渴望飲酒,這是心理依賴。軀體依賴是指反復飲酒使中樞神經系統(tǒng)發(fā)生了某種生理、生化變化,以致需要酒精持續(xù)地存在于體內,以避免發(fā)生特殊的稱之為戒斷綜合征的病征。

3.戒斷綜合征 長期飲酒后已形成軀體依賴,一旦停止飲酒或減少飲酒量,可出現(xiàn)與酒精中毒相反的癥狀。機制可能是戒酒使酒精抑制GABA的作用明顯減弱,同時血漿中去甲腎上腺素濃度升高,出現(xiàn)交感神經興奮癥狀。

()長期酗酒的作用

1.營養(yǎng)缺乏 酒飲料中每克乙醇可供給29.3kJ(7kcal)熱量,但不含維生素、礦物質和氨基酸等必需營養(yǎng)成分,因而酒是高熱量而元營養(yǎng)成分的飲料。長期大量飲酒時進食減少,可造成明顯的營養(yǎng)缺乏。缺乏維生素B1可引起WernickeKorsakoff綜合征、周圍神經病。有人有對維生素B1需要量增多的遺傳性,也可能作為發(fā)病的誘因。葉酸缺乏可引起巨細胞貧血。長期饑餓、糖供應不足時,脂肪分解占優(yōu)勢,肝內相當一部分乙酰CoA被合成酮體。

2.毒性作用 乙醇對粘膜和腺體分泌有刺激作用,可引起食管炎、胃炎、胰腺炎。乙醇在體內代謝過程中產生自由基,可引起細胞膜脂質過氧化,造成肝損害。

酒精中毒的癥狀有哪些

慢性酒精中毒常見的精神障礙有以下諸類型:

一、震顫譫妄(delirium tremens)

為慢性酒精中毒者突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙。患者意識模糊,興奮、驚恐與幻視,伴有發(fā)熱、多汗、血壓升高、心動過速、舌唇和四肢粗大震顫及瞳孔散大。嚴重時可有抽搐發(fā)作。實驗室檢查可見白細胞增高,血沉增快及肝功能損害。發(fā)作一般持續(xù)34天,癥狀于夜間加劇,以熟睡告終,醒后可完全恢復,譫妄經過不能回憶。一般經支持治療均可迅速好轉。嚴重譫妄病人可用氯丙嗪肌注或靜脈滴注。少數(shù)病人可死于心力衰竭,或轉為Korsakov綜合征。

二、Korsakov綜合征

為慢性酒精中毒者的后遺癥,臨床特征為近記憶和定向障礙,錯構和虛構,判斷障礙和情緒欣快。酒精中毒所致的本綜合征,被認為是營養(yǎng)不足和硫胺缺乏所致,但經B族維生素治療,很少能完全恢復。

三、酒精中毒性幻覺癥(alcoholic hallucinosis)

常為長期飲酒者突然停飲后緩慢發(fā)生,在意識清晰狀態(tài)下產生侮辱性或威脅性幻聽,呈現(xiàn)焦慮不寧。可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或更久。本癥病因頗有爭議,目前多數(shù)認為真正酒中毒性幻覺癥十分罕見。

四、酒精中毒性偏執(zhí)狀態(tài)(alcoholic paranoidstate)

慢性酒精中毒患者對其配偶產生猜疑。常表現(xiàn)為嫉妒妄想,也可見被害妄想。有認為本類病例最后都是慢性精神分裂癥,只是與慢性酒精中毒的巧合而已。

世界衛(wèi)生組織提出酒精依賴綜合征的概念及以下諸特征(1977)

①不可克制的飲酒沖動,

②有每日定時飲酒的模式,

③對飲酒需要超過其它一切活動,

④對酒精耐受性的增高,

⑤反復出現(xiàn)戒斷癥狀,

⑥只有繼續(xù)飲酒才可能消除戒斷癥狀,

⑦戒斷后常可舊癮重染。

在臨床表現(xiàn)方面,最常見的早期癥狀為四肢與軀干的急性震顫,患者不能靜坐或穩(wěn)定地握杯,易激動和驚跳,害怕面向他人,常見惡心、嘔吐和出汗。若給飲酒,上述癥狀迅速消逝,否則會持續(xù)數(shù)天之久。進一步發(fā)展,可有短暫錯覺幻覺,視物變形,發(fā)音不清或狂叫,隨后可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。48小時后可產生震顫譫妄。

慢性酒精中毒者常呈人格改變,變得自私、乖戾,對工作和家庭不負責任,終日嗜酒如命,常有說謊、偷竊等違紀行為。患者常伴有軀體疾患,包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良綜合征、周圍神經炎及心肌損害等。

酒精中毒的危害有哪些

睡眠窒息

睡眠打鼾者本來上氣道就比較窄,酒后入睡時酒精對上氣道肌肉有直接的麻痹和松弛作用,這時候原來就狹窄的上氣道就會發(fā)生反復的塌陷、阻塞,出現(xiàn)頻繁的睡眠窒息現(xiàn)象。另外大量飲酒后大腦對窒息缺氧的喚醒反應變得遲鈍,窒息時間延長,尤其在下半夜會更加嚴重,可能因此發(fā)生睡眠猝死。

加重糖尿病

飲酒與糖尿病之間存在著U型關系,適量飲酒可降低糖尿病發(fā)病,過量飲酒則會加重糖尿病。過量飲酒會造成糖代謝紊亂,導致胰島功能受損,引起血中葡萄糖濃度升高,加重糖尿病癥狀。

呼吸窒息

酒精一次飲用大量的酒類飲料會對中樞神經系統(tǒng)產生先興奮后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。

飲酒時的注意事項

盡可能飲熱酒。不管是白酒、黃酒,加溫后飲用一 是芳香適口。二是可揮發(fā)掉一些沸點低的醛類有害物質,減少有害成分,葡萄酒熱飲還能治感冒。

空腹時不要飲酒。空腹急飲容易醉,這是飲者之基本常識。因為空腹,酒在胃內停留的時間短,酒精很快在十二指腸和小腸內被吸收,如果一面飲酒,一面進食,酒在胃內停留時間長,酒精受胃酸的干擾,吸收緩慢,就不易酒醉。

不要多種酒混合飲。因為各種酒成分、含量不同,互相混雜,會起變化,使人飲后不舒適,甚至頭痛、易醉。宋代人陶谷的《清異錄》中寫到:“酒不可雜飲,雜之,善酒者易醉,乃飲家所忌。”

飲酒后切不要洗澡。人飲酒后體內貯存的葡萄糖在洗澡時會被體力活動消耗掉,引起血糖含量減少,體溫急劇下降,而酒精抑制了肝臟正常的活動,阻礙體內葡萄糖貯存的恢復,以致危及生命,引起死亡

不要用藥酒作宴會用酒。藥酒中含有多種中草藥成分,某些藥物成分可能跟食物中一些成分發(fā)生矛盾,或者起化學變化,喝了后會令人惡心、嘔吐和不適。

不要強勸別人飲酒。各人的情況不同,對酒的愛好、承受力不一樣,因此,飲酒時,應聽其自便,自覺自愿,不要強人所難 。

不要讓孩子飲酒。孩子處在生長發(fā)育階段,口腔、食道黏膜細嫩,管壁淺薄,對各種異物刺激敏感。飲酒會導致消化不良,肝臟腫大,影響肝功能,損擁害大腦細胞。

預防酒精中毒的方法

①開展反對酗酒的宣傳教育,創(chuàng)造替代條件,加強文娛體育活動。

②飲酒時做到“飲酒而不醉”的良好習慣,切勿以酒當藥,以解煩愁、寂寞、沮喪和工作壓力等。

③飲酒時不應打亂飲食規(guī)律,切不可“以酒當飯”,以免造成營養(yǎng)不良。

④一旦成癮,應迅速戒酒,對戒斷綜合征應細心照料,重者必須入院治療。

可應用抗飲酒藥物,如戒酒硫和痢特靈以中止飲酒,對酒產生厭惡感;也可在飲酒時應用阿撲嗎啡皮下注射,造成厭惡性條件反射而戒酒。

⑤在酒精中毒性精神病患者戒酒及癥狀明顯好轉之后,應幫助他們解決人際關系問題,并使他們取得社會性康復。

酒精中毒的患者應該清楚的認識到常年喝酒給人帶來的痛苦和麻煩,所以飲酒要適量,不要為了面子逞能。

酒精中毒應采取的急救措施

輕度中毒者應讓其喝些醋水(將食醋加入溫開水)或吃些新鮮水果(如西瓜、蘿卜等)

中度中毒者應喝些醋水或白開水,然后用手指等刺激咽部,將胃內食物吐出,減少體內對酒精的吸收。必要時洗胃。然后讓其靜臥,并要注意保暖。

重度中毒者要馬上送醫(yī)院治療。要讓中毒者側臥或俯臥,以免嘔吐物誤入呼吸道。

用咖啡和濃茶解酒并不合適

1.喝濃茶(含茶堿)、咖啡能興奮神經中樞,有醒酒的作用。

2.咖啡和茶堿都有利尿作用,可能加重急性酒精中毒時機體的失水.

3.有可能使乙醇在轉化成乙醛后來不及再分解就從腎臟排出,從而對腎臟起毒性作用。

4.咖啡和茶堿有興奮心臟、加快心率的作用,與酒精興奮心臟的作用相加,可加重心臟的負擔。

5.咖啡和茶堿還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激。

慢性酒精中毒癥狀有哪些?通過上面的內容介紹,相信大家了解了貪杯飲酒會傷害我們的身體健康,所以為了自身和家人的幸福考慮,少飲酒甚至不飲酒最好。

健康網(wǎng) (編輯:王婷婷)
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