核心提示:宮頸癌的主要致病因素就是人乳頭瘤狀病毒(HPV)感染。有數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有將近50萬女性被診斷為宮頸癌,而99%以上的宮頸癌都是由HPV導(dǎo)致的。
宮頸癌是女性生殖體統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率位居女性腫瘤第二位,僅次于乳腺癌。隨著現(xiàn)代社會人們思想觀念的開放,女性性生活開始年齡越來越年輕,相應(yīng)的宮頸癌患病人群也趨向年輕化。
臨床顯示,宮頸癌早期比較難以發(fā)現(xiàn),因為初時病變僅局限于宮頸,未向周圍其他組織蔓延,并沒有相關(guān)癥狀顯現(xiàn)。但當(dāng)出現(xiàn)明顯可查癥狀而前往就醫(yī)時,往往已經(jīng)到了宮頸癌后期。因而,對于女性而言,早期檢測是發(fā)現(xiàn)并抑制宮頸癌的主要方式。
HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌主要原因
宮頸癌的主要致病因素就是人乳頭瘤狀病毒(HPV)感染。有數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有將近50萬女性被診斷為宮頸癌,而99%以上的宮頸癌都是由HPV導(dǎo)致的。宮頸表面有一層鱗狀細(xì)胞,與宮頸黏液共同組成宮頸防衛(wèi)大門。而HPV是一種專門感染人表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒,女性感染HPV后,一般情況下沒有癥狀顯示,且會被人體免疫系統(tǒng)自動清除。但也可能出現(xiàn)清除不徹底,引發(fā)宮頸癌變。
性生活超三年應(yīng)進(jìn)行定期宮頸癌檢查
HPV感染主要以性行為為主要傳播途徑。因而,專家建議,有三年以上性生活經(jīng)驗者有必要進(jìn)行定期的宮頸癌篩查,且這無關(guān)乎年齡。
現(xiàn)在,一般性的單位體檢進(jìn)行女性宮頸癌篩查時,需滿足結(jié)婚及年齡大于35歲兩項條件。很容易遺漏相關(guān)具有宮頸癌風(fēng)險的人群。
有專家建議,21歲以上的女性就應(yīng)該納入宮頸早期篩查的人群范圍之內(nèi)。一般情況下需每三年進(jìn)行一次篩查。因為從宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌是一個漫長的過程,HPV可在體內(nèi)潛伏10年甚至更長時間,且沒有任何癥狀。因此,把HPV檢測作為常規(guī)篩查的一部分很重要,通過早期檢測提高早期檢出率,宮頸癌前病變的治愈率高達(dá)98%,最終可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
宮頸癌篩查應(yīng)做到三方法聯(lián)合
在宮頸癌篩查方面除了進(jìn)行HPV(人乳頭狀瘤病毒)檢查外,還需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)(Pap)涂片檢測以及HPV與PAP聯(lián)合檢查。
其中,HPV檢查具有更高的敏感性和特異性。HPV的癌前病變檢測率可達(dá)95%,特異性達(dá)到94%。而PAP的癌前病變檢測率為40%~70%,特異性為97% 。PAP+HPV聯(lián)合檢查比單項檢查效果是PAP檢查的兩倍,查出病例也比HPV多處12%~16%。
處女接種宮頸癌疫苗效果最好
預(yù)防宮頸癌可以進(jìn)行宮頸癌疫苗注射。但專家表示,由于導(dǎo)致宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)譎PV病毒主要通過性傳播,因而處女接種宮頸癌疫苗效果是最好的。而已有性生活的女性,很大比例已經(jīng)感染過HPV病毒,如果再注射疫苗,其預(yù)防效果會大打折扣。
有研究表示,HPV病毒主要基于性生活,且與性生活次數(shù)、性伴侶次數(shù)無關(guān),單純的性生活都可能導(dǎo)致感染。調(diào)查顯示,只有一位性伴侶的女性中,將近三分之一的人在開始性生活一年內(nèi)就感染了HPV。
由此可見,對于已有性生活的女性而言,早期宮頸癌篩查非常具有必要性,且是最直接最早期的發(fā)現(xiàn)方法之一。早期篩查中尤以HPV病毒檢測為主。