核心提示:宮頸癌的主要致病因素就是人乳頭瘤狀病毒(HPV)感染。有數(shù)據(jù)顯示,,全球每年約有將近50萬(wàn)女性被診斷為宮頸癌,,而99%以上的宮頸癌都是由HPV導(dǎo)致的。
宮頸癌是女性生殖體統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,,發(fā)病率位居女性腫瘤第二位,,僅次于乳腺癌。隨著現(xiàn)代社會(huì)人們思想觀念的開(kāi)放,,女性性生活開(kāi)始年齡越來(lái)越年輕,,相應(yīng)的宮頸癌患病人群也趨向年輕化。
臨床顯示,,宮頸癌早期比較難以發(fā)現(xiàn),,因?yàn)槌鯐r(shí)病變僅局限于宮頸,未向周?chē)渌M織蔓延,,并沒(méi)有相關(guān)癥狀顯現(xiàn),。但當(dāng)出現(xiàn)明顯可查癥狀而前往就醫(yī)時(shí),往往已經(jīng)到了宮頸癌后期,。因而,,對(duì)于女性而言,早期檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)并抑制宮頸癌的主要方式,。
HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌主要原因
宮頸癌的主要致病因素就是人乳頭瘤狀病毒(HPV)感染,。有數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有將近50萬(wàn)女性被診斷為宮頸癌,,而99%以上的宮頸癌都是由HPV導(dǎo)致的,。宮頸表面有一層鱗狀細(xì)胞,與宮頸黏液共同組成宮頸防衛(wèi)大門(mén),。而HPV是一種專(zhuān)門(mén)感染人表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒,,女性感染HPV后,一般情況下沒(méi)有癥狀顯示,,且會(huì)被人體免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除,。但也可能出現(xiàn)清除不徹底,引發(fā)宮頸癌變,。
性生活超三年應(yīng)進(jìn)行定期宮頸癌檢查
HPV感染主要以性行為為主要傳播途徑,。因而,專(zhuān)家建議,,有三年以上性生活經(jīng)驗(yàn)者有必要進(jìn)行定期的宮頸癌篩查,,且這無(wú)關(guān)乎年齡。
現(xiàn)在,,一般性的單位體檢進(jìn)行女性宮頸癌篩查時(shí),,需滿(mǎn)足結(jié)婚及年齡大于35歲兩項(xiàng)條件。很容易遺漏相關(guān)具有宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的人群,。
有專(zhuān)家建議,,21歲以上的女性就應(yīng)該納入宮頸早期篩查的人群范圍之內(nèi)。一般情況下需每三年進(jìn)行一次篩查,。因?yàn)閺膶m頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,,HPV可在體內(nèi)潛伏10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,且沒(méi)有任何癥狀,。因此,,把HPV檢測(cè)作為常規(guī)篩查的一部分很重要,通過(guò)早期檢測(cè)提高早期檢出率,,宮頸癌前病變的治愈率高達(dá)98%,,最終可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
宮頸癌篩查應(yīng)做到三方法聯(lián)合
在宮頸癌篩查方面除了進(jìn)行HPV(人乳頭狀瘤病毒)檢查外,,還需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)(Pap)涂片檢測(cè)以及HPV與PAP聯(lián)合檢查,。
其中,HPV檢查具有更高的敏感性和特異性,。HPV的癌前病變檢測(cè)率可達(dá)95%,,特異性達(dá)到94%。而PAP的癌前病變檢測(cè)率為40%~70%,,特異性為97% ,。PAP+HPV聯(lián)合檢查比單項(xiàng)檢查效果是PAP檢查的兩倍,查出病例也比HPV多處12%~16%,。
處女接種宮頸癌疫苗效果最好
預(yù)防宮頸癌可以進(jìn)行宮頸癌疫苗注射,。但專(zhuān)家表示,由于導(dǎo)致宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)譎PV病毒主要通過(guò)性傳播,,因而處女接種宮頸癌疫苗效果是最好的,。而已有性生活的女性,很大比例已經(jīng)感染過(guò)HPV病毒,,如果再注射疫苗,,其預(yù)防效果會(huì)大打折扣。
有研究表示,,HPV病毒主要基于性生活,,且與性生活次數(shù)、性伴侶次數(shù)無(wú)關(guān),,單純的性生活都可能導(dǎo)致感染,。調(diào)查顯示,,只有一位性伴侶的女性中,將近三分之一的人在開(kāi)始性生活一年內(nèi)就感染了HPV,。
由此可見(jiàn),,對(duì)于已有性生活的女性而言,早期宮頸癌篩查非常具有必要性,,且是最直接最早期的發(fā)現(xiàn)方法之一,。早期篩查中尤以HPV病毒檢測(cè)為主。