小宇是一名安徽籍幼兒，自2011年2月出生后，就跟隨在北京做服裝批發(fā)生意的父母，多次在安徽和北京兩地往返停留。雖然年幼的小宇一直隨父母奔波游走，但他的免疫規(guī)劃疫苗一針也沒有落下，在小宇的預(yù)防接種證上，將近30針次的接種記錄，一半來自安徽老家，一半來自北京月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

    《中國流動人口發(fā)展報告2014》顯示，到2013年年末，我國流動人口達(dá)2.45億，小宇只是其中普通一員。超過全國總?cè)丝?/6的流動人口，能夠享受哪些公共衛(wèi)生服務(wù)？如何更好地獲取公共衛(wèi)生服務(wù)？
　　目前，各級政府的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)達(dá)到人均35元，服務(wù)內(nèi)容也擴(kuò)展至11個大類、數(shù)十個項目。通過醫(yī)改的持續(xù)推動，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的機(jī)制已基本建立，國家正在努力縮小公共衛(wèi)生服務(wù)的城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群差距。
　　但是，由于流動人口頻繁變更居住地，信息化水平滯后信息互聯(lián)互通難等原因，使得0~6歲兒童管理，老年人健康管理，高血壓、糖尿病患者健康管理等需要提供長期、系統(tǒng)服務(wù)的項目難以在流動人口中開展。此外，各級財政按照戶籍人口核定補助經(jīng)費，限制了經(jīng)費在不同地區(qū)間的調(diào)配使用，很難做到“錢隨人動”；基層衛(wèi)生服務(wù)能力，特別是人口凈流入地基層衛(wèi)生服務(wù)能力的不足，也在一定程度上造成了向流動人口提供公共衛(wèi)生服務(wù)的困難。
　　即便如此，不管是在外地工作的年輕人、隨子女遷居外地的老人，還是隨父母流動的孩子，依然可以享受到居住地提供的部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2013年國家衛(wèi)生計生委成立后，在全國27個省份的40個城市啟動流動人口衛(wèi)生和計生基本公共服務(wù)均等化試點，重點做好流動人口健康檔案、健康教育、流動兒童預(yù)防接種、傳染病防控、流動孕產(chǎn)婦和兒童保健等方面的工作。2014年11月，國家衛(wèi)生計生委等5部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出，優(yōu)先落實流動人口兒童預(yù)防接種、傳染病防控、孕產(chǎn)婦和兒童保健等6類基本公共服務(wù)，到2020年，基本建立起流動人口基本公共衛(wèi)生和計生服務(wù)均等化運行機(jī)制。
　　在很多地方，流動兒童的父母只要帶好孩子信息齊全的預(yù)防接種證，就可以順利接種免疫規(guī)劃疫苗；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還會到工地、聚居地等場所，專門組織面向流動人口的健康教育活動。此外，針對嚴(yán)重威脅婦女、兒童、老年人等特定人群和某些地區(qū)居民的傳染病、地方病等重大疾病和主要健康危險因素，國家設(shè)立和實施的重大公共衛(wèi)生項目，如結(jié)核病、艾滋病防控等，同樣向流動人口提供服務(wù)。
　　不得不說的一點是，流動人口提高自己對公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識，提高主動獲取服務(wù)的積極性至關(guān)重要。比如，北京市不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的保健醫(yī)生，把很多精力放在尋找流動兒童上，因為很多流動兒童的父母不主動帶孩子接受免疫規(guī)劃服務(wù)，問起原因，很多父母給出的答案是“太忙，給孩子打疫苗太麻煩”。再比如，不少地方開展農(nóng)村婦女免費“兩癌”篩查項目，流動人口無法在居住地享受服務(wù)，不妨在項目開展的時候請幾天假，回家做個免費篩查。
　　2013年，在北京一度“沉寂”的麻疹疫情卷土重來，僅前4個月就報告近1500例麻疹病例。而麻疹在一個地區(qū)流行的一個重要條件，就是該地區(qū)人口沒有普種疫苗。為此，北京市疾控中心不得不緊急提醒，5年內(nèi)沒有接種麻疹疫苗的外地戶籍40歲以下人口，應(yīng)積極到就近的疫苗接種門診接種麻疹疫苗。
　　流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)均等化還有很長的路要走，政府需要為此破除政策上的障礙，克服技術(shù)上的困難，提供人力、物力、財力保障；而流動人口個體也應(yīng)該提高自己的健康意識和權(quán)利意識，更加積極主動地獲取公共衛(wèi)生服務(wù)。