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世界衛(wèi)生組織實況報道:免疫覆蓋

更新時間:2014-03-31 16:14:41點擊次數(shù):1938次字號:T|T

重要事實

  • 免疫接種能防止包括白喉,、麻疹,、百日咳,、肺炎、脊灰,、輪狀病毒腹瀉、風(fēng)疹和破傷風(fēng)在內(nèi)的疫苗可預(yù)防疾病造成的疾病,、殘疾和死亡,。
  • 全球疫苗接種覆蓋率保持穩(wěn)定,。
  • 據(jù)估計,目前免疫接種每年能避免200萬至300萬人死亡,。
  • 但全世界估計仍有2260萬嬰兒未獲得基本疫苗,。

概述

據(jù)估計,免疫接種每年能避免200萬至300萬例因白喉,、破傷風(fēng),、百日咳和麻疹導(dǎo)致的死亡。全球疫苗接種覆蓋率(全球獲得推薦疫苗的兒童所占的比例)在過去幾年中一直保持穩(wěn)定,。例如,,接受白喉-破傷風(fēng)-百日咳(白百破)三聯(lián)疫苗全面接種的嬰兒比例在過去三年穩(wěn)定在83%。

2012年間,,全世界約有1.106億嬰兒接受了三劑白百破三聯(lián)疫苗接種,,從而免受可導(dǎo)致嚴重疾病和殘疾或死亡的傳染病之害。到2012年時,,131個國家的白百破三聯(lián)疫苗覆蓋率達到了至少90%,。

推薦疫苗目前的覆蓋水平

b型流感嗜血桿菌(Hib)能引發(fā)腦膜炎和肺炎。到2012年年底時,,Hib疫苗已在184個國家推行,。Hib三劑疫苗的全球覆蓋率估計為45%。

乙型肝炎是一種能對肝臟造成損害的病毒感染,。到2012年年底時,,嬰兒乙肝疫苗已在181個國家推行。三劑乙肝疫苗的全球覆蓋率估計為79%,。

人乳頭瘤病毒是最常見的一種生殖道病毒感染,,能引發(fā)子宮頸癌,也能在男性和女性身上引發(fā)其他類型的癌癥和尖銳濕疣,。到2012年年底時,,人乳頭瘤病毒疫苗已在45個國家推行。

麻疹是一種由病毒引起的傳染性極強的疾病,,通常會引發(fā)高燒和皮疹,,并能造成盲癥、腦炎或死亡,。到2012年年底時,,已有84%的兒童在兩歲前接種過一劑麻疹疫苗,已有145個國家將第二劑疫苗作為常規(guī)免疫接種的一部分,。

A群腦膜炎是一種能造成大腦嚴重損傷并通??芍旅母腥尽=刂?012年底,也即由世衛(wèi)組織和衛(wèi)生適宜技術(shù)規(guī)劃(PATH)開發(fā)的MenAfriVac疫苗推行兩年后,,在26個受此疾病影響的非洲國家中,,已有10個國家超過1億人接種了該疫苗。

腮腺炎是一種傳染性極強的病毒,,能引發(fā)耳朵下方的臉部一側(cè)(腮腺)疼痛紅腫,、發(fā)燒、頭痛和肌肉酸痛,。它可以導(dǎo)致病毒性腦膜炎,。到2012年年底時,腮腺炎疫苗已在120個國家推行,。

肺炎球菌性疾病包括肺炎,、腦膜炎,發(fā)熱性菌血癥以及中耳炎,、鼻竇炎和支氣管炎,。到2012年年底時,肺炎球菌疫苗已在88個國家推行,,全球覆蓋率估計為19%,。

脊灰是一種傳染性很強的病毒性疾病,可導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓,。2012年,,全球約有84%的嬰兒接受過三劑脊灰疫苗接種。只有三個國家――阿富汗,、尼日利亞和巴基斯坦仍有脊灰流行,。

輪狀病毒是在全球幼兒中造成嚴重腹瀉病的最常見病因。到2012年年底時,,輪狀病毒疫苗已在41個國家推行,,全球覆蓋率估計為11%。

風(fēng)疹是一種病毒性疾病,,在兒童中通常癥狀較輕,,但在懷孕早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒死亡或先天性風(fēng)疹綜合征,該病癥可導(dǎo)致大腦,、心臟、眼睛和耳朵的缺陷,。到2012年年底時,,風(fēng)疹疫苗已在134個國家推行。

破傷風(fēng)由生長在缺氧環(huán)境(如不潔凈的傷口或沒有保持清潔的臍帶)中的細菌引發(fā),。它所產(chǎn)生的毒素能導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥或死亡,。到2012年年底時,防止孕產(chǎn)婦和新生兒破傷風(fēng)的疫苗已在103個國家推行,。估計有81%的新生兒通過免疫接種受到保護,。但在30個國家,,孕產(chǎn)婦和新生兒破傷風(fēng)依然是一大公共衛(wèi)生問題,這些國家主要在非洲和亞洲,。

黃熱病是一種由受感染的蚊子傳播的急性病毒性出血性疾病,。截至2012年,在非洲和美洲受到黃熱病威脅的48個國家和領(lǐng)土中,,36個國家和領(lǐng)土已在其常規(guī)嬰兒免疫計劃中推行了黃熱病疫苗,,覆蓋率估計為37%。

主要挑戰(zhàn)

   盡管全球疫苗接種覆蓋率在過去的十年中有所改善,,但由下列原因造成的區(qū)域和地方差距依然存在:

  • 資源有限,;
  • 衛(wèi)生優(yōu)先事項之間彼此競爭;
  • 對衛(wèi)生系統(tǒng)的管理不善,;
  • 監(jiān)測和監(jiān)督不足,。

2012年,全球估計有2260萬嬰兒未被常規(guī)免疫接種服務(wù)覆及,,這些嬰兒中超過一半生活在三個國家:印度,、印度尼西亞和尼日利亞。

應(yīng)當(dāng)把在全球尤其是在未接種兒童人數(shù)最多的幾個國家加強常規(guī)疫苗接種,,作為優(yōu)先事項考慮,。應(yīng)當(dāng)開展有針對性的工作以覆及缺醫(yī)少藥的人群,尤其是位于偏遠地區(qū),、城市貧困地帶,、脆弱國家和沖突地區(qū)的人群。

世衛(wèi)組織的應(yīng)對

世衛(wèi)組織正在與各個國家和合作伙伴攜手合作,,提高全球疫苗接種的覆蓋率,,所采取的方式包括有2012年5月世界衛(wèi)生大會通過的行動倡議。

全球疫苗行動計劃

全球疫苗行動計劃(GVAP)是一個通過實現(xiàn)疫苗的更公平獲得來防止數(shù)百萬人死亡的路線圖,。各國力求到2020年時,,實現(xiàn)疫苗接種的全國覆蓋率達到90%及以上,每個地區(qū)的覆蓋率達到80%及以上,。計劃應(yīng)加快實現(xiàn)對所有疫苗可預(yù)防疾病的控制,,不過消滅脊灰已經(jīng)是第一座里程碑。計劃還希望鼓勵下一代疫苗的研發(fā),。

計劃由多個利益攸關(guān)方共同制定,,包括聯(lián)合國機構(gòu)、各國政府,、國際機構(gòu),、發(fā)展合作伙伴、衛(wèi)生專業(yè)人員、學(xué)術(shù)界,、生產(chǎn)商和民間社會,。世衛(wèi)組織領(lǐng)導(dǎo)并支持各區(qū)域和國家調(diào)整行動計劃以利實施。

在2013年的世界衛(wèi)生大會上,, 會員國重申支持全球疫苗行動計劃,,并支持擬議的監(jiān)測、評估和問責(zé)框架,。

世界免疫周

世衛(wèi)組織及其合作伙伴把每年4月的最后一周作為世界免疫周,,旨在提高關(guān)于免疫如何拯救生命的公眾意識,并鼓勵世界各地的人們?yōu)樽约汉秃⒆咏臃N疫苗,,對抗致命疾病,。

2013年,在全球性口號“保護你的世界――接種疫苗”的號召下,,有180多個國家,、領(lǐng)土和地區(qū)在這周舉行活動,包括疫苗接種活動,、培訓(xùn)講習(xí)班,、圓桌討論和公眾宣傳運動。

2014年世界免疫周的主題是“了解情況,,接種疫苗”,,鼓勵人們了解已有哪些疫苗可預(yù)防疾病,檢查自己及家人的免疫情況,,并獲得所需的疫苗,。

(編輯:朱紅良)
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