天氣越發(fā)寒冷,,導(dǎo)致秋冬季節(jié)腹瀉的“罪魁禍?zhǔn)住报D―諾如病毒,,早已肆虐。那么,,諾如病毒究竟是什么,?又如何預(yù)防諾如病毒,?北京大學(xué)人民醫(yī)院感染管理辦公室主任醫(yī)師高燕、助理研究員匡季秋將為大家進(jìn)行詳細(xì)解讀,。
諾如病毒發(fā)病急,、傳播快、范圍廣
諾如病毒又稱諾瓦克病毒,,具有發(fā)病急,、傳播快,、范圍廣等特點(diǎn),主要癥狀為水樣腹瀉,,部分病人可伴惡心,、嘔吐、發(fā)熱等,,兒童患者嘔吐多見, 24小時內(nèi)腹瀉多達(dá)數(shù)次至十幾次,,糞便為稀水便或水樣便,,無黏液膿血。
據(jù)高燕介紹,,我國每年都有食源性諾如病毒導(dǎo)致的急性胃腸炎發(fā)生,,11月至次年3月為感染高發(fā)期,常在學(xué)校,、社區(qū),、醫(yī)院、餐館,、托兒所,、養(yǎng)老院等處引起集體暴發(fā)。而諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,,美國,、澳大利亞、加拿大,、德國,、荷蘭、英國,、新西蘭,、瑞典、日本等多個國家和地區(qū)都曾有過大規(guī)模暴發(fā),。
切斷傳播途徑是預(yù)防關(guān)鍵
諾如病毒致病力強(qiáng),,十幾個病毒顆粒就能夠引起感染,主要通過感染者糞便污染的水,、食物(如貝類,、草莓、生菜等),、物品等傳播,,感染途徑多樣化。由于諾如病毒沒有脂質(zhì)包膜,,對酒精和清潔劑不敏感,,含氯消毒劑(如84消毒液)和高溫能將其迅速滅活,。此外,該病毒引起的感染性腹瀉多數(shù)屬于自限性疾病,,目前尚無疫苗和特效藥,。
切斷傳播途徑是預(yù)防和控制諾如病毒感染的主要方法。在未明確傳染源的情況下,,注意個人衛(wèi)生,、勤洗手以及不吃生冷和未煮熟的食物能有效降低被感染的概率。如明確了傳染源(患者),,則可以通過將患者隔離,、對患者所處環(huán)境以及排泄物進(jìn)行清潔消毒、接觸者注意個人手衛(wèi)生等方法控制該病的傳播,。
保持手衛(wèi)生最重要
匡季秋強(qiáng)調(diào),,“保持手衛(wèi)生,是防控諾如病毒感染最重要的措施,?!蹦敲矗词值恼_時機(jī)和方法又是什么呢,?
對醫(yī)務(wù)人員而言,,手衛(wèi)生要強(qiáng)調(diào)“三前四后”。其中“三前”指的是接觸患者前,,清潔或無菌操作前,,處理藥物或配餐前;“四后”指的是接觸患者后,,接觸患者環(huán)境后,,接觸血液、體液,、分泌物后,,脫除個人防護(hù)用品后。
對普通民眾而言,,洗手的時機(jī)通常在餐前,、便后、外出回家后,、接觸垃圾和動物后,。在洗手方法上,要注意用流動水和肥皂(皂液)洗手,,揉搓至少15秒,。為了方便記憶,揉搓步驟簡單歸納為七字口訣:“內(nèi)―外―夾―弓―大―立―腕”。