結(jié)核病是一種古老的疾病,,在湖南長沙馬王堆漢墓出土的2100年前的女尸身上,研究人員就曾發(fā)現(xiàn)其左上肺有結(jié)核病灶,。即便其歷史如此悠久,,很多人對它的了解卻很不夠。
如今,,人類已經(jīng)擁有治療結(jié)核病的有效藥物和疫苗,,但其防治形勢仍然嚴峻。根據(jù)2010年國家結(jié)核病流行病抽樣調(diào)查顯示,,我國約有5億多人感染結(jié)核菌,,其中10%的人將可能發(fā)生結(jié)核病。
結(jié)核可以發(fā)生在任何一個器官上,最常見的是肺,,約占所有結(jié)核病的95%,。其他還有腎結(jié)核、骨結(jié)核,、淋巴結(jié)核,、結(jié)核性腦膜炎、眼結(jié)核,、鼻咽結(jié)核,、腸結(jié)核等??梢哉f,,除了頭發(fā)和牙齒沒有發(fā)現(xiàn)過結(jié)核病例,其他器官都可能發(fā)生,。
在我們的印象中,,結(jié)核都會傳染。事實上,,在所有結(jié)核病中,,僅有肺結(jié)核具有傳染性,并且只有痰菌檢測為陽性,,正處在排菌期的肺結(jié)核患者才具有傳染性,。根據(jù)全軍結(jié)核病研究所結(jié)核門診的統(tǒng)計,,具有傳染性的患者僅占所有結(jié)核病的15%~20%,,而且這些患者只要不感染耐藥菌,通過規(guī)范的抗結(jié)核治療1~2個月后,,痰菌就能夠轉(zhuǎn)為陰性,,也就不再具有傳染性了。
很多人認為自己小時候接種過疫苗,,便覺得結(jié)核離自己很遠,。不可否認地說,卡介苗是預(yù)防結(jié)核最重要的武器,,但卡介苗并不像乙肝疫苗,、牛痘疫苗一樣,接種后就能夠徹底預(yù)防疾病的發(fā)生,。新生兒接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和血行播散等重癥結(jié)核,,但保護力并不是100%,而是80%,,而且這種保護作用僅能夠持續(xù)10~20年左右,。
結(jié)核病一般認為沒有遺傳性,,但不能排除“基因”對結(jié)核病的影響。生活在同一個環(huán)境中的兩個人,,一個感染結(jié)核菌后立刻發(fā)病,,而另一個感染結(jié)核菌后終生沒有發(fā)病。所以,,“易感基因”在結(jié)核病的發(fā)病中也起到了一定的作用,。