直到接受采訪前幾天,，劉軍才剛剛被證實(shí),，她沒在那次意外中被艾滋病毒“擊中”,。
在過去的一年中,，她一直在等待是否被感染的確診，劉軍是北京地壇醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生,，當(dāng)時(shí)她正在給一個(gè)艾滋病感染者做子宮頸癌手術(shù)……
我被“暴露”了
去年11月,，有個(gè)宮頸癌病人，52歲,，北京郊區(qū)的,，體檢中發(fā)現(xiàn)有子宮頸癌，術(shù)前檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn),，她感染了艾滋病毒,。她自己之前毫不知情，沒用過相應(yīng)的抗病毒藥,，當(dāng)時(shí)她的“病毒載量”很高,。
我用鉗子夾針時(shí)，突然針崩掉了,，因?yàn)橛袕椥?，一下子就扎在我手背上，隔著手套,，我?dāng)時(shí)就看到出血了,。我馬上跟我同事說，“壞了,，我被‘暴露’了,。”這是我們行話,，醫(yī)學(xué)上把這種情況稱為“職業(yè)暴露”,。
我馬上沖洗，把局部的血液盡量擠出來,，同時(shí)讓護(hù)士長趕快報(bào)告我們醫(yī)院的“職業(yè)暴露評(píng)估委員會(huì)”,，委員會(huì)會(huì)根據(jù)我當(dāng)時(shí)的情況，以及感染源的情況做評(píng)估,，告訴我被暴露的危險(xiǎn)程度,，是不是需要馬上服藥，服用哪幾種藥,。
幸虧2個(gè)小時(shí)內(nèi)吃上藥
同事讓我趕快下來,，我倒沒那個(gè)意識(shí)，一個(gè)是習(xí)慣了,，醫(yī)生站在手術(shù)臺(tái)上,，病人總是第一位的。我說,，做完吧,，反正就算吃藥,，也需要時(shí)間評(píng)估。
手術(shù)完了,，護(hù)士長就把藥送來了,。我暴露程度屬于高危，必須在兩小時(shí)內(nèi)吃藥,，我就是在兩小時(shí)內(nèi)吃上的,，這點(diǎn)我特別感謝我們醫(yī)院，對(duì)這類問題管理得很專業(yè),。
迅速吃藥,，一般不會(huì)被感染，到目前為止,，世界范圍內(nèi)鮮見醫(yī)生因“職業(yè)暴露”而感染艾滋病的,，可能和及時(shí)服藥有關(guān)。這也提示所有人,，一定要在第一時(shí)間吃上相應(yīng)的抗病毒藥,，可以將被感染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
我想,，萬一真的被感染了,，怎么辦？我第一個(gè)遺憾是以后不能做醫(yī)生了,，第二個(gè)就是對(duì)不起家庭。
嚇得不敢看檢測報(bào)告
這個(gè)藥是有副作用的,，最嚴(yán)重的是在服藥的第一個(gè)月,，而我必須吃滿一個(gè)月。所以很快就出現(xiàn)疲勞,、低燒,、發(fā)熱、面色蒼白,，很難受,，而且這個(gè)癥狀和艾滋病的初期很像，我也因此很忐忑,，特別是等著檢測報(bào)告出來的時(shí)候,。
第一次檢測是吃藥一個(gè)月之后，當(dāng)時(shí)我特別緊張,，真是不敢看化驗(yàn)結(jié)果,，而且這個(gè)結(jié)果就算是陰性的，也不能說明我就沒事,，因?yàn)橛袀€(gè)“窗口期”的問題,，在這個(gè)“窗口期”的時(shí)候，即便被感染了也可能是檢測不出來的。但第一次檢測也很重要,，還好,，我是陰性的。
接下來就等三個(gè)月后的第二次檢測,，這次就比較有價(jià)值了,，如果這次也是陰性，就能提示我被感染的可能性又小了很多,。結(jié)果還是陰性,，那次我長出了一口氣。
我只拿固定工資
接下來還要等到一年的時(shí)候,，就是你采訪我的前幾天,，我去做了檢查，是陰性的,，這才真的證明,，我躲過了那次“職業(yè)暴露”。說實(shí)話,，如果不是最后這次檢查是陰性,，我可能也不敢接受采訪，我也不希望別人知道,，我是擔(dān)心會(huì)給別人造成壓力,。
做手術(shù)的那個(gè)病人至今不知道這件事，也不能讓她知道,，這是規(guī)矩,。她現(xiàn)在還經(jīng)常來我們醫(yī)院復(fù)診，手術(shù)后身體挺好的,。我每次都下意識(shí)地關(guān)注她,，我偷偷想，如果我那次真的被感染了,，她和我的關(guān)系就更近了,，也算是一種“緣分”吧。
做這樣有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),，報(bào)酬和給正常人做手術(shù)完全一樣,，都是國家定價(jià)的，和其他三甲醫(yī)院是一樣的,，而且我也不從手術(shù)中得到報(bào)酬,，和所有醫(yī)生一樣，我們是拿工資的,。
我們常常要“倒貼”病人
艾滋病人大多是貧困的,，他們連自己的生活甚至醫(yī)療都不夠呢,。前幾天，一個(gè)艾滋病感染者在我們這做剖腹產(chǎn)生孩子,，孩子生下來之后她連孩子的奶粉都沒錢買,，自己吃飯也沒錢，我們科的醫(yī)生趕緊把自己當(dāng)天的飯,、牛奶拿給她,，同時(shí)聯(lián)系“紅絲帶之家”為她解決生活問題，還好,，最后解決了,，公益組織送奶粉來了……我們這個(gè)醫(yī)院的人，倒是經(jīng)常給病人“倒貼”,。
艾滋病感染者如果懷孕了,，生孩子的時(shí)候我們要求她們盡量剖腹產(chǎn)，這樣可以使產(chǎn)程縮短,，避免孩子在分娩過程中被感染,，剖腹產(chǎn)的時(shí)候她們多會(huì)選我們醫(yī)院，到目前為止,，我們已經(jīng)做了上百例,，那些孩子都沒被感染上，很健康,。
忙得來不及有心理陰影
隨著醫(yī)院的綜合發(fā)展,，手術(shù)量的增加，這也增加了我們手術(shù)醫(yī)生“職業(yè)暴露”的幾率,，今年1月至10月,，我知道的醫(yī)院艾滋病病毒職業(yè)暴露就有10多例。幸運(yùn)的是我們醫(yī)院在這方面的干預(yù)機(jī)制比較成熟,，沒有感染病例發(fā)生,。
“暴露”之后,，因?yàn)槌运?，副作用特別難受，臉色蒼白,，我同事都讓我休息,。我的年假也多，原來也沒空休息,，所以就想真的歇歇,，但是休息下來反倒沒著沒落的，結(jié)果第二天我就又上班去了,。說心理陰影,，可能都沒來得及產(chǎn)生,，一個(gè)是做了30年醫(yī)生，看病,、做手術(shù)都已經(jīng)習(xí)慣了,，另一個(gè)是工作特別多，也沒時(shí)間產(chǎn)生陰影,，另外,，這工作總得有人做。
約劉軍采訪,，都要在晚上八點(diǎn)半以后,，因?yàn)榘滋焖T診、做手術(shù),、查房,，還要完成科研任務(wù)，為此,，她每天都要在早上五點(diǎn)半出家門,，七點(diǎn)半到達(dá)已經(jīng)搬到首都機(jī)場附近的新醫(yī)院，之后開始工作,。和醫(yī)院的所有醫(yī)生一樣,，中午幾乎無休，因?yàn)楸仨毻瓿勺约旱哪欠菔隆?
地壇醫(yī)院是傳染病醫(yī)院,，對(duì)消毒隔離要求非常嚴(yán)格,，不可能接收大量的實(shí)習(xí)醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生，雖然已是主任醫(yī)師,，在別的醫(yī)院由實(shí)習(xí)醫(yī)生做的小事,，劉軍也必須自己完成。
回憶起當(dāng)時(shí)的那次意外“暴露”,，劉軍下意識(shí)地念叨起曾經(jīng)用過一種由國際公益組織捐獻(xiàn)的厚手套,，她說，如果是那種手套還有就好了,，那次意外可能就不會(huì)發(fā)生,，因?yàn)獒樤煌浮?