據(jù)英國《自然》雜志網(wǎng)站報道,美國科學(xué)家們最近對恒河猴的研究表明,一種功效強(qiáng)大的艾滋病病毒(HIV)抗體有望與目前的抗逆轉(zhuǎn)病毒療法“同仇敵愾”,有效對付HIV。
抗體療法成效顯著
這種名為猿猴和人免疫缺陷病毒(SHIV)的病毒能感染猴子,基因改造也使其攜帶有人類病毒基因組的關(guān)鍵組成部分。兩篇發(fā)表在《自然》雜志網(wǎng)絡(luò)版上的研究報告了一種抗體療法對這種HIV的影響。科學(xué)家們將從HIV病人體內(nèi)分離出來且具有強(qiáng)大抗廣譜HIV病毒效果的人類抗體注入恒河猴體內(nèi),結(jié)果發(fā)現(xiàn),恒河猴體內(nèi)SHIV的濃度會急劇下降。
第一篇論文的作者、哈佛醫(yī)學(xué)院附屬貝思以色列女執(zhí)事醫(yī)學(xué)中心的教授丹?巴魯克說:“研究結(jié)果令人驚訝也意義重大。它明確提出,我們有必要在臨床試驗中對這些抗體的療效進(jìn)行評估。”事實上,這兩個研究小組都計劃將最新研究向前推進(jìn)一步,進(jìn)行人體試驗。
這并非科學(xué)家們首次在人體測試抗HIV抗體,但早前的嘗試大多折戟沉沙。不過,科學(xué)家們表示,以前使用的都不是功效很強(qiáng)的抗體。科學(xué)家們一直在改良技術(shù),以便從那些不接受治療就能抑制病毒的“非凡”患者體內(nèi),獲得強(qiáng)效抗HIV抗體,他們稱之為“廣泛中和抗體”。
2010年,有幾個實驗室報道稱,他們分離出了一類新的廣泛中和抗體,讓抗體治療這一領(lǐng)域“起死回生”,科學(xué)家們也開始重新關(guān)注抗體治療的可能性。
法國賽諾菲(Sanofi)制藥公司首席科學(xué)家蓋納瑞?奈貝爾說:“在2010年之前提出開展這些研究的大多數(shù)科學(xué)家都被人嘲笑,現(xiàn)在,看到這個問題迅速開啟了破冰之旅真令人大跌眼鏡。”
一杯功效強(qiáng)大的“雞尾酒”
巴魯克研究團(tuán)隊對由三種抗體組成的“雞尾酒”進(jìn)行了測試。他們將“雞尾酒”注入4只感染了SHIV的恒河猴體內(nèi)。一周內(nèi),這4只猴子體內(nèi)都沒有檢測到病毒的“蛛絲馬跡”,而且,這種情況至少持續(xù)了84天。在后續(xù)的測試中,科學(xué)家們僅僅使用了“雞尾酒”中一種療效顯著的成分PGT121,得到的結(jié)果也相差無幾。最后,科學(xué)家們在18只接受治療的感染了病毒的猴子身上均看到了治療效果。
在第二項研究中,美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)的病毒學(xué)家馬爾科姆?馬丁領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊,給病毒測試結(jié)果為陽性、但還沒有出現(xiàn)癥狀的恒河猴注射了另外兩種抗體的組合。短短10天之內(nèi),這一療法就使其體內(nèi)SHIV的濃度降到了檢測閾值以下。不過,這一方法對處于疾病晚期的恒河猴不是很有效。
莫道前路多艱辛
美國俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)的免疫學(xué)家路易斯?匹克表示,在這兩項研究中,病毒濃度幾乎總是反彈,由于害怕觸發(fā)對人類抗體的免疫反應(yīng),研究人員沒有檢測這一療法在猴子體內(nèi)的長期效果,因此還不清楚他們看到的顯著效果是否能夠持續(xù)很長時間。
抗體治療也面臨其他障礙。目前的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法可以通過口服的方式來對抗HIV,但抗體必須通過注射,且制造治療抗體的成本也往往高于制造小分子藥物。匹克說:“另外,它們是否可以供發(fā)展中國家利用,還是個問題。”
但不管怎樣,這些抗體能以異于目前療法的方式來對付病毒。巴魯克說,此前,抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物雞尾酒徹底改變了HIV治療領(lǐng)域的面貌,將一度被診斷為致死性的疾病扭轉(zhuǎn)為一種慢性病。但這些藥物只能阻斷病毒的復(fù)制機(jī)制,而無法對在血液中自由流竄或隱藏在不復(fù)制細(xì)胞內(nèi)的病毒痛下殺手。
人類要想實現(xiàn)治愈HIV感染這個終極目標(biāo),或許需要多種療法共用才行,抗體療法可能只是其中關(guān)鍵的一支生力軍。匹克說:“實現(xiàn)這一終極目標(biāo)殊為不易,但我們擁有的每一種工具都將有助于我們距這個目標(biāo)更近。”