到底什么時候服藥才正確呢？

許多藥物的療效與用藥時間密切相關，選擇合適的時間服用藥物,，順應人體生物節(jié)律（如晝夜節(jié)律）的變化，不僅能提高療效,，還可以降低藥物的副作用，提高用藥的依從性,。

不少家長都會對服藥時間有一些疑問,，比如：

醫(yī)生說，這個藥每天吃一次,，應該什么時候吃,？早上、中午還是晚上,？

醫(yī)生說，這個藥每天吃三次,，應該先吃藥,，還是先吃飯，還是邊吃藥邊吃飯,？

服藥時間的定義

空腹服用:一般指飯前1小時或飯后2小時服用

飯前服用:一般指飯前15~30分鐘服用

餐中服用:與食物同時服用,，即進餐少許后服藥，服完后繼續(xù)用

餐飯后服用:飯后15~30分鐘服用

晨服:早上服用

睡前服用:睡前15~30分鐘服用

不同服藥時間的優(yōu)缺點

①晨起服藥：此時胃和小腸內食物經一夜消化后已基本不存在了,，有利于藥物和胃的接觸,，藥物可被機體充分吸收、迅速起效,，缺點是對胃有一定的刺激,。

②空腹服藥：此時胃和小腸內的食物已基本不存在了，避免藥物受胃內食物的相互影響降低藥效,，缺點是對胃有一定的刺激,。

③餐前服藥：優(yōu)點是此時胃中沒有食物，有利于藥物在胃內吸收和作用于胃壁,，而且胃排空快,，隨著食物到達胃部，食物迅速將藥物推向小腸,，缺點是對要求迅速起效但對胃有刺激的藥物飯前服用受限,。

④餐中服藥：優(yōu)點是可減少對胃黏膜的刺激，缺點是在用餐的時候服藥往往令人不快,。

⑤餐后服藥：優(yōu)點是減少藥物對胃腸道的刺激,，阻礙藥物向消化管壁擴散，延緩藥物制劑的崩解和藥物的溶解,，在某種程度上起到一定的緩釋作用,，缺點是對要求速釋的藥物往往起反作用,。

⑥睡前服藥：優(yōu)點是不必考慮食物對藥物的作用，缺點是容易漏服,。

常用藥物的服藥時間

適合空腹服用的藥物：抗菌藥物如阿莫西林,、頭孢拉定、諾氟沙星等,，容易受到食物的影響而降低藥效,，空腹服用可以提高生物利用度，吸收迅速,?？菇Y核藥如利福平、異煙肼,，空腹服用藥物峰濃度最高,、療效最好，進食后服藥效果會大打折扣,。驅蟲藥在空腹服用時,，腸道的藥物濃度較高，有利于腸道藥物與蟲體的直接接觸,，增強療效,。

適合飯前服用的藥物：腸溶藥物：腸溶藥物具有特殊性，飯前服用可以確保藥物盡快通過胃進入小腸,，從而溶解釋放,、發(fā)揮作用。例如阿司匹林腸溶片,。消化系統藥物多為飯前服用,，促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等,，飯前服用有助于促進胃蠕動和胃液分泌,；胃黏膜保護劑如復方谷氨酰胺、枸櫞酸鉍鉀等,，飯前服用可使藥物充分附著于胃壁,，在胃黏膜表面形成保護膜。

適合飯中服用的藥物：抗真菌藥如伊曲康唑,、酮康唑,，和食物同服，可促進藥物的吸收,、增強藥效,，同時也能減輕藥物的胃腸道副作用，需飯中服用,。利膽藥如熊去氧膽酸等,、保肝藥等與食物同服可更好地發(fā)揮藥效,，也應飯中服用。

適合飯后服用的藥物：對胃腸道有刺激的藥物,，如易誘發(fā)潰瘍的阿司匹林片（非腸溶制劑）,、對乙酰氨基酚、口服鐵劑,、抗痛風藥等,，需在飯后服用。制酸劑如鋁碳酸鎂可中和胃酸,，而進食可引起胃酸分泌增多,，故需飯后服用。

適合晨起服用的藥物：糖皮質激素類藥物如地塞米松,、潑尼松,，應在早晨7～8點服用，因為糖皮質激素分泌呈晝夜節(jié)律性變化,，早上6～8點為分泌的高峰期,，在高峰期一次給予全日皮質激素總劑量，不但可以增強其療效,，而且可減輕對機體自身自我分泌的抑制。促甲狀腺素類藥物如左甲狀腺素鈉,，應在早晨空腹將一日劑量一次性送服,。利尿藥如呋塞米、氫氯噻嗪,、螺內酯等,，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多,。

適合睡前服用的藥物：催眠藥如艾司唑侖,、唑吡坦，需在臨睡前服用,?？瓜幦绮鑹A緩釋片、孟魯司特鈉等,，由于哮喘患者容易在夜間或凌晨發(fā)病,，故多在睡前30分鐘服用，療效較好,，亦可起到預防作用,。抗過敏藥如氯苯那敏,、西替利嗪等,，由于可以引起嗜睡的副作用,，應在睡前服用。

服藥小貼士

用藥前,，仔細閱讀藥品說明書,，合理安排用藥時間和劑量。藥盒上標明服藥的時間,、用法用量,；利用鬧鐘等小工具提醒用藥。如有任何疑問一定要咨詢藥師或者醫(yī)師呦