流感孩子警惕患病毒性心肌炎
更新時(shí)間：2019-02-25 09:12:49點(diǎn)擊次數(shù)：777次字號：T|T
又到一年流感高發(fā)季節(jié),，近日來，因發(fā)熱,、咳嗽等癥狀前來我院門急診就診的患者明顯增多,。流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,，傳染性高于普通流感,，且容易引起許多并發(fā)癥，如重癥肺炎,、病毒性心肌炎,、病毒性腦膜炎等甚至?xí)?dǎo)致死亡。兒童是流感發(fā)病重要人群,。
有調(diào)查顯示40%-80%的心肌炎都是由感冒等上呼吸道感染導(dǎo)致的,，尤以3~10歲小兒感冒后多見。但是可能由于檢測方法的原因,，僅可在10％～20％的急性心肌炎患者心肌組織中檢測到病毒基因,。
心肌炎癥狀
近年來發(fā)病逐漸增多，各年齡均可發(fā)病,，但以學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多見,。臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅似“感冒”樣表現(xiàn),，或表現(xiàn)為乏力,、多汗、心悸,、胸悶等不適,。重癥爆發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重的類型，起病急,、病情發(fā)展迅猛,，很快出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克,、嚴(yán)重心律失常甚至猝死,，死亡率高達(dá)約90%。
如何推測孩子的感冒是否引發(fā)心肌炎
★ 注意孩子的全身癥狀,。如果雖然體溫很高,，但精神很好，或者只要燒退,，精神就好,，能吃能玩，就不用擔(dān)心；如果孩子高燒（尤其是超過3天）,，同時(shí)伴有明顯的精神不振,，不想吃不愛玩不愛動就要警惕心肌炎了。其他癥狀如：面色蒼白,、乏力,、多汗、厭食,、胸悶、惡心,、嘔吐,、上腹部不適；癥狀嚴(yán)重時(shí)可有水腫,、氣促,、活動受限。
★ 摸摸孩子的脈搏,。這是家長能夠做的最簡單的檢查,。一般在安靜狀態(tài)下嬰兒（小于1歲）的心率每分鐘不超過140次， 1～6歲的兒童心率每分鐘不超過120次,；學(xué)齡兒童（6歲以上）就基本同成年人了,，100次／分左右。發(fā)燒時(shí)心率升高一些是正常的,，但如果燒退了,，孩子安靜時(shí)心率仍然較快或者明顯慢于正常，就應(yīng)警惕心肌炎了,。同時(shí)摸脈搏時(shí)如出現(xiàn)與體溫不相稱的心動過速或過緩或不規(guī)則也應(yīng)重視,。
如何護(hù)理心肌炎患兒
1、注意休息,。急性期應(yīng)絕對臥床休息（即一直臥床,，包括床上大小便及進(jìn)食），可減輕心臟負(fù)荷,，減少心肌耗氧量,。保持室內(nèi)安靜、減少探視人員,，保證充分的休息和睡眠時(shí)間,。
2、注意飲食,。給予高蛋白,、高維生素、易消化飲食,，少量多餐,，不宜過飽,。
高蛋白可以多吃肉類、豆類：如魚,、蝦,、肉、蛋,、牛奶,、豆制品；
高維生素：蔬菜,、水果,，如青椒、獼猴桃,、葡萄,；
易消化的食物：清淡不油膩而且煮得軟一些的食物，少油炸,，多采用蒸,、燉的方式。
3,、心理指導(dǎo),。因孩子體力恢復(fù)需要一段時(shí)間，家長多予陪伴和鼓勵(lì),，如講故事,、聽音樂等。
嘉興市第二醫(yī)院 (編輯：健教科)
