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结核病防治成效显著,但消除结核的道路依然漫长

更新时间:2013-12-21 07:28:13点击次数:5864次字号:T|T
   据WHO 的2013年世界结核病报告显示,结核病(TB)的治疗已经挽救了超过2200万人的性命,该报告还透露2012年结核病患者人数已经下降到860万人,死亡病例减少到130万。
最新的数字确认,世界依然在处在实现2015年实现逆转结核病发病率的世界千年发展目标的轨迹上,该目标希望实现2015年的结核病死亡率比1990年降低50%以上。因此,这一特殊的倒计时意义被增加到这个年份的报告中,来展示国际在结核病控制领域取得的进步信息,也将会详细的展示全世界或高负担国家是否处在或偏离了轨道,揭示哪些措施可以快速实现2015年的终点目标。
结核病控制领域面临的主要挑战:报告强调了这些问题进行了两个方面的重大挑战。
(1)目前丢失的病人高达300万――相当于3个病人中就有1个处于失控状态,游离于医疗卫生系统的管理体系之外。
(2)耐药结核病危机――目前对于耐药病人的检测和治疗反馈依然不足
资源的不足是这两大挑战的核心原因。TB控制项目工作没有足够的能力去发现和关怀难以发现的病人,以至于这些病人始终游离于卫生系统之外。微弱的发现、治疗和关怀项目链最终导致了病人的丢失。WHO 全球结核病项目办公室主任(Director of the Global TB Programme)Mario博士认为,覆盖数百万人的高质量的TB控制规划已经有效的降低了TB的死亡率,但是仍有大量的病人处于丢失状态并忍受这种状态。他们无法被诊断、治疗,而且能接受的关怀情况并不明确。WHO估计在300万的丢失病人中,有75%的病人分布在12个国家。
对于第二个挑战来说,问题的关键还是MDR-TB的发现链依然脆弱。WHO估计,仅仅2012年就出现45万耐多药结核病人。中国、印度和俄罗斯联邦是MDR-TB负担最重的国家。然而2012年,在世界范围内通过快速诊断检测系统发现的病例增加了40%,达到了9.4万人,3/4的MDR-TB病人并没有得到诊断。此外,当年有1.6万报告给WHO的MDR-TB病人仍处於漫长的等待过程中,并未得到治疗。而且,许多国家都因为缺乏服务能力和人力资源而无法获得较高的治愈率。
基于以上挑战和问题,WHO的报告建议采取以下有利的行动,以确保在2015年取得大的突破和进展。(1)在各个国家的卫生服务系统中纳入这300万失访的病人,提高病人对医疗服务的可及性。(2)明确当前MDR-TB防治领域的主要问题和危机所在。(3)整合和构建TB-HIV的服务系统,提高对双感病人的治疗和管理覆盖率。(4)增加国内和国际的经费投入,缩小防治需要和经费实际投入的差距。(5)加快引进新的技术和工具
以上信息摘录自WHO官方网站,获取更多信息请登录该网站或与以下人员取得联系。


来源: (本站编辑:bangongshi)