自2023年海盐县百步镇在嘉兴市内唯一入选为省级无结核社区建设点以来。海盐县疾病预防控制中心高度重视，紧密围绕创建方案，充分发挥参谋职能、技术指导作用，促进各项措施落实，并不断拓展思路、革新方法，致力于将百步镇无结核社区建设点打造成全省的“海盐样板”。截至目前首年创建工作已收官，创建初见成效。
一、加强领导，统一思想
今年7月，由卫生健康局局长和百步镇人民政府镇长为双组长的百步镇“无结核社区”建设领导小组正式成立，制定了《海盐县百步镇“无结核社区”建设方案》，确定工作目标及核心指标、关键指标、重点指标等工作指标和具体实施内容。建立了百步镇人民政府为主导，县卫健局、县疾控中心、县人民医院为支撑，百步镇卫生院、百步镇下辖各村(社区)为基础的工作体系，压实各方责任，将“无结核社区”建设作为推进共同富裕的一件大事进行统筹。
二、落实措施，初见成效
（一）基线调查大摸底
按照省、市无结核社区创建工作要求，百步镇于今年8月，开展了包括以人口基数、基础卫生设施、人员配备、政策支持、规划管理，肺结核健康教育活动、重点人群和高危人群基数、患者社区管理等多个方面的基线调查。通过基线调查，取得了该镇较为详细的基础情况，为后续工作提供重要参考依据。
（二）广泛宣传入人心
百步镇充分利用“3.24世界防治结核病日”、“4.7世界卫生日”、“ 5.31世界无烟日”、“12.1世界艾滋病日”等重要宣传日，利用传统的宣传手段以及新媒体传播技术，通过放置展板、发放手册、问卷调查、大型义诊、播放健康教育视频、微信公众号推送等方式，开展结核病知识“进社区、进机关、进企业、进学校、进医院、进家庭”六进宣传。
（三）主动筛查早发现
百步镇围绕重点人群、高危人群、特殊人群，参照《浙江省“无结核社区”建设技术方案》，针对不动人群采取相应的主动筛查，并积极采取措施，提高筛查质量。一是通过改变服务方式，采取“上门服务”和“门诊服务”相结合方式，提高整体筛查率；二是引入IGRA潜伏感染筛查技术，提高特殊人群的潜伏感染筛查可及性；三是引入AI人工智能赋能影像系统，提高转诊敏感性；四是结合当地实际，开展密集型企业外来务工人员筛查，扩大筛查范围。五是建立风险人员库，将潜伏感染者纳入后续症状、胸片监测对象，提高筛查深度。
（四）服药管理保健康
百步镇卫生院加强2023年新增患者、2022年在服药患者健康管理服务工作，并将当前在预防性服药治疗人员纳入健康管理。海盐县疾控中心每季度开展百步镇患者健康管理服务督导，提升管理质量。同时，为进一步提高患者服药依从性，百步镇卫生院在常规服药管理基础上，邀请医共体专家定期上门走访慰问，通过开展用药评估、用药指导、健康教育、心理支持、慰问品发放等服务，提高患者服药依从性。2023年，百步镇新增肺结核患者管理率100%，在管患者及预防性服药人员均规则服药。
（五）创建单元强带动
今年9月，海盐县公共卫生委员会办公室下发了关于《海盐县无结核单元建设标准（试行）》的通知。参照标准，海盐县疾控中心指导百步镇率先打造“一村一企一学校”无结核单元创建模板，带动全镇无结核社区创建工作实施。
三、提前谋划，锁定目标
2024年，海盐县疾控中心将继续坚持目标导向、结果导向，持续为无结核社区创建工作当好参谋、提供技术支持。一是强化属地责任，做好多部门协同，统筹人员、物资和经费；二是强化培训学习，综合提升“防、诊、治、管、宣”等方面能力；三是积极引入可靠的筛查检测技术，扩大筛查面，切实落实潜伏感染人员风险库后续监测工作；四是积极探索做好患者的心理、营养和社会支持，通过医共体帮带机制，开展感染和心理诊疗服务，落实肺结核患者和预防性服药人员的社区服药管理工作；五是因地制宜开展健康促进与社会动员，创新性开展“百千万志愿者”结核病防治知识传播，努力将创建“力度”转换为创建“温度”，提高全镇创建积极性和浓厚的宣传氛围。