為保障學(xué)校廣大師生健康,,嘉興市疾病預(yù)防控制中心以風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為抓手,,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)學(xué)校結(jié)核病例的信息核實(shí),、首次訪視,、密切接觸者篩查、休學(xué)復(fù)學(xué)管理,,定期組織學(xué)校結(jié)核病疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,從七個(gè)方面做好學(xué)校結(jié)核病防控工作。從2013年至2017年11月30日,,嘉興市共報(bào)告學(xué)校結(jié)核病例190例(包括結(jié)核性胸膜炎),。2017年的學(xué)校病例數(shù)占全年報(bào)告病例數(shù)的2.4%,學(xué)校病例數(shù)呈逐年下降的趨勢(shì),,沒有發(fā)生重大學(xué)校結(jié)核病疫情。
一是強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng),,與教育部門共同防治學(xué)校結(jié)核病,。協(xié)調(diào)學(xué)校結(jié)核病例的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪管理,定期商討學(xué)校結(jié)核病防控工作,,建立健全并落實(shí)部門合作機(jī)制,,共同制訂符合本地區(qū)實(shí)際的學(xué)校結(jié)核病防控對(duì)策和措施,;定期通報(bào)本轄區(qū)學(xué)生結(jié)核病疫情和各項(xiàng)防控工作落實(shí)情況。
二是強(qiáng)化新生篩查,,發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核病病例及時(shí)轉(zhuǎn)診,。協(xié)調(diào)各級(jí)各類學(xué)校落實(shí)學(xué)生健康體檢工作,特別是要組織做好新生入學(xué)體檢工作,,大學(xué)新生入學(xué)體檢時(shí)采用可疑癥狀篩查和胸部X光片檢查,,高中和寄宿制初中的新入學(xué)新生進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。要求學(xué)生體檢機(jī)構(gòu)要做好新生體檢中的結(jié)核病篩查工作,,對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的疑似或臨床診斷結(jié)核病病例及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告和轉(zhuǎn)診,。
三是強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè),做好學(xué)校結(jié)核病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,。各級(jí)疾控部門充分利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng),,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校結(jié)核病疫情的主動(dòng)監(jiān)測(cè);及時(shí),、主動(dòng)對(duì)轄區(qū)報(bào)告的學(xué)生(或教師)結(jié)核病患者進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的聚集性感染疫情。對(duì)在校師生被診斷為結(jié)核病者(包括結(jié)核性胸膜炎)迅速開展密切接觸者篩查,,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病例,,及時(shí)明確疫情流行強(qiáng)度與范圍。
四是強(qiáng)化晨檢制度,,積極落實(shí)因病缺課登記和追蹤工作,。對(duì)因病缺課登記的學(xué)生,要求學(xué)校醫(yī)務(wù)室或班主任應(yīng)及時(shí)追蹤了解學(xué)生的真實(shí)疾病情況和治療診斷,,以防止部分學(xué)生/家長隱瞞病情,,帶病上課,導(dǎo)致疫情的進(jìn)一步蔓延,。各級(jí)各類學(xué)校切實(shí)落實(shí)晨檢,、因病缺課登記和追蹤制度,加強(qiáng)病例的早期發(fā)現(xiàn)和散發(fā)病例的管理和處置工作,。
五是強(qiáng)化健康教育,,促使學(xué)校結(jié)核病健康教育常態(tài)化。在疾病制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,,各級(jí)各類學(xué)校通過健康教育課,、主題班會(huì)、宣傳展板,、黑板報(bào)等多種形式,,對(duì)在校學(xué)生和教職員工廣泛宣傳結(jié)核病防治的核心知識(shí),并開展健康教育效果評(píng)價(jià),切實(shí)提高廣大師生的自我防護(hù)意識(shí)和能力,。
六是強(qiáng)化設(shè)施建設(shè),,切實(shí)改善學(xué)校的教學(xué)和生活環(huán)境。各級(jí)各類學(xué)校不斷加強(qiáng)學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生和生活設(shè)施的建設(shè),,保障學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的人均使用面積,;加強(qiáng)教室、宿舍,、圖書館等人群聚集場所的通風(fēng)換氣,,保持室內(nèi)空氣流通。
七是強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,,有效落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病防控措施,。衛(wèi)生和教育行政部門舉一反三,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校結(jié)核病防控工作的督導(dǎo)檢查,,督促相關(guān)單位落實(shí)各項(xiàng)學(xué)校結(jié)核病防控措施,。(艾結(jié)科 徐文賢)