今天是21個(gè)“世界防治結(jié)核病日”,今年的主題為“社會(huì)共同努力,,消除結(jié)核危害”,。我國是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家和全球27個(gè)耐多藥肺結(jié)核高負(fù)擔(dān)國家之一,耐多藥肺結(jié)核患者人數(shù)位居全球首位,,普通肺結(jié)核患者人數(shù)位居全球第二位,,僅次于印度。那么,,嘉興市目前的結(jié)核病防控情況如何,?已經(jīng)采取了哪些措施呢?
市疾控中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:我市結(jié)核病疫情不容樂觀,。
【肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率呈平穩(wěn)下降趨勢(shì),,但仍居甲乙類傳染病前三位】2010年到2015年全市肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率在我市甲乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静〉牡诙⑷慌腔玻?/span>2015年全市報(bào)告發(fā)病率為38.3/10萬,,位于第三位,。
【耐藥問題凸顯,肺結(jié)核防治工作任務(wù)嚴(yán)峻】監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)我市耐藥率達(dá)24.41%,,耐多藥率為4.08%,耐多藥肺結(jié)核患者治療周期長(二年),、治療費(fèi)用高,、患者依從性差等原因造成耐多藥患者中斷治療,,形成傳染源,從而加劇的結(jié)核病防治工作的負(fù)擔(dān),。
【本地居民結(jié)核病患者有增加的趨勢(shì),,多以老年患者為主】2015年肺結(jié)核患者中本地患者占50.85%,其中55歲以上肺結(jié)核患者占60%左右,,65歲以上占20%,。老年患者基礎(chǔ)功能較差,多伴有基礎(chǔ)性疾病,,如糖尿病,、高血壓等,可進(jìn)一步誘發(fā)肺結(jié)核,,而治療的副反應(yīng)較大,,容易造成不規(guī)則服藥,從而導(dǎo)致對(duì)藥物的耐受性,。
【流動(dòng)人口仍是我市結(jié)核病防治工作中的重點(diǎn)及難點(diǎn)】流動(dòng)人口肺結(jié)核患者大都經(jīng)濟(jì)條件,、衛(wèi)生環(huán)境差,容易造成人群間的傳播,,外來務(wù)工者仍是我市結(jié)核病疫情居高不下的原因之一,。
【學(xué)校聚集性結(jié)核疫情屢有發(fā)生】學(xué)生肺結(jié)核患者90%以上的病例集中在15-22歲。造成學(xué)生群體結(jié)核病高發(fā)的原因有很多,,有的學(xué)生因早期癥狀不典型而忽視就診,,有的則由于擔(dān)心影響學(xué)業(yè)而隱瞞病情,這些行為都成為學(xué)校結(jié)核病傳播的隱患,。學(xué)校屬于人群聚集場(chǎng)所,,人員之間接觸密切,極易造成蔓延,,嚴(yán)重時(shí)可引起學(xué)校結(jié)核病暴發(fā)流行
針對(duì)我市結(jié)核疫情特點(diǎn),,嘉興市疾病預(yù)防控制中心“五拳出擊”,全面開展防控工作,。
【第一拳:全面開展全球基金結(jié)核病耐多藥項(xiàng)目】面對(duì)嚴(yán)峻的肺結(jié)核耐藥疫情,,我市出臺(tái)了相應(yīng)的文件,開展了耐多藥肺結(jié)核防治項(xiàng)目工作,。目前我市各縣(市,、區(qū))均將肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核列為特殊病種,在享受免費(fèi)治療的基礎(chǔ)上,,還能最大限度的享受報(bào)銷比例,,同時(shí)依托省財(cái)政、市財(cái)政的支持,對(duì)每例納入規(guī)范治療的耐多藥肺結(jié)核患者按照完成的療程給予不同的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼,。
【第二拳:連續(xù)多年成功申請(qǐng)福彩公益金資助項(xiàng)目】在市疾控中心和嘉興市防癆協(xié)會(huì)共同努力下,,連續(xù)多年成功申請(qǐng)福彩公益金項(xiàng)目,先后對(duì)復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者,、貧困家庭肺結(jié)核患者,、耐多藥肺結(jié)核患者三類人群給予特殊補(bǔ)助,包括營養(yǎng)費(fèi),、交通補(bǔ)助以及治療費(fèi)用補(bǔ)助等,,讓患者親身感受黨和政府都對(duì)他們的關(guān)心和幫助。
【第三拳:啟動(dòng)“愛心病房”結(jié)核病治療資助項(xiàng)目】嘉興市紅十字會(huì)資助了“愛心病房”結(jié)核病治療項(xiàng)目,。該項(xiàng)目為特困的肺結(jié)核患者在享受目前免費(fèi)治療的基礎(chǔ)上,,額外享受市紅十字會(huì)愛心資金捐助,資金補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實(shí)際情況而定,,總費(fèi)用最高上限為壹萬元,。
【第四拳:規(guī)范處置流程,嚴(yán)防學(xué)校聚集性疫情發(fā)生】根據(jù)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2010]133號(hào)),、《浙江省結(jié)核病聚集性感染疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案》,,我市制定了在校師生肺結(jié)核個(gè)案調(diào)查表,使學(xué)校肺結(jié)核病例個(gè)案調(diào)查更具個(gè)性化,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑肺結(jié)核患者,,同時(shí)規(guī)范了疫情處置步驟,確保學(xué)校聚集性肺結(jié)核疫情的有效處置,。
【第五拳:點(diǎn)面結(jié)合,,開展多種形式的健康促進(jìn)及健康教育活動(dòng)】我市點(diǎn)面結(jié)合,開展多種形式的健康促進(jìn)宣傳活動(dòng),,通過知曉率調(diào)查,,顯示2015年比2011年學(xué)生的總體知曉率明顯提高,從2011年結(jié)核病的核心信息總知曉率47.76%提升到65.79%,。(艾結(jié)科 胡潔)